[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Immunoglobulines et antitoxines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/immunoglobulines-et-antitoxines/) › Immunoglobuline anti-D (Rho(D))

# Immunoglobuline anti-D (Rho(D))

## Immunoglobulines et antitoxines?

Immunoglobulines et antitoxines

IgG humaines anti-RhD. Chez une mère RhD négatif, elles éliminent les hématies fœtales RhD positif avant qu'elle ne fabrique des anticorps.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Immunoglobuline Rho(D), Immunoglobuline anti-Rh

## Fiche rapide

**Group**
[Immunoglobulines et antitoxines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/immunoglobulines-et-antitoxines/)

**Target**
Antigène RhD des hématies fœtales

**Key effects**
Gêne au point d'injection · Fébricule occasionnelle

**Monitor**
Groupe sanguin

**ATC**
J06BB01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Lorsque des hématies d'un fœtus RhD positif passent dans la circulation d'une mère RhD négatif, celle-ci peut produire des anticorps anti-D et une mémoire. Lors des grossesses suivantes, ces IgG traversent le placenta et détruisent les hématies fœtales (maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né). L'anti-D administré recouvre et élimine les cellules fœtales avant l'activation des lymphocytes B maternels, si bien qu'aucune mémoire ne se forme.

- Des hématies fœtales RhD+ passent dans le sang de la mère RhD−
- L'anti-D les recouvre et la rate les élimine
- La mère n'active pas ses lymphocytes B et ne forme pas de mémoire anti-D
- Lors des grossesses suivantes, aucun anticorps ne peut nuire au fœtus

## Indications

- Prophylaxie anténatale systématique chez une femme enceinte RhD négatif sans anticorps anti-D dont le fœtus est RhD positif ou de groupe inconnu
- Après des événements à risque d'immunisation: naissance d'un enfant RhD positif, fausse couche ou interruption de grossesse, grossesse extra-utérine, gestes invasifs, version par manœuvre externe, traumatisme abdominal ou saignement

## Effets indésirables

### Fréquents

- Gêne au point d'injection
- Fébricule occasionnelle

### Graves (rares, importants)

- Réaction allergique (très rare)

## Contre-indications

- Mère déjà immunisée (porteuse de ses propres anticorps anti-D): la prophylaxie n'est plus utile
- Personne RhD positif
- Ne s'administre pas au nouveau-né

## Interactions principales

**Vaccins viraux vivants**
Les immunoglobulines peuvent réduire la réponse aux vaccins vivants; le calendrier est coordonné

## Surveillance

- Groupe sanguin, type RhD et recherche d'agglutinines irrégulières (RAI) de la mère avant l'administration
- Groupe sanguin du nouveau-né après la naissance
- Brève surveillance après l'injection à la recherche d'une réaction allergique

## Administration et sécurité

- S'administre à la mère, jamais au bébé
- C'est un médicament dérivé du sang: noter le produit et le numéro de lot pour la traçabilité
- Administrer le plus tôt possible après un événement à risque d'immunisation

## Grossesse et allaitement

Utilisé pendant la grossesse et après l'accouchement chez la mère RhD négatif pour protéger les grossesses futures.

## Soins infirmiers

- Confirmer le groupe RhD négatif et l'absence d'anticorps anti-D avant l'administration
- Demander s'il y a eu des saignements ou des coups sur le ventre pendant la grossesse et les signaler
- Surveiller quelques minutes après l'injection à la recherche d'une réaction allergique
- Expliquer qu'il est fabriqué à partir de plasma de donneurs et à quoi il sert

## Pharmacocinétique

**Distribution**
IgG humaines circulant dans le plasma maternel

**Délai et durée d'action**
N'agit que s'il est administré avant l'immunisation de la mère; une fois celle-ci immunisée, il est inutile

## Moyen mnémotechnique

Anti-D = « effacer les traces de pas avant que la mère ne les mémorise »: il élimine les cellules fœtales avant que la mémoire ne se forme.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi l'anti-D est-il inutile chez une mère qui possède déjà des anticorps anti-D?

La prophylaxie agit en empêchant l'immunisation; une fois que la mère a des anticorps et une mémoire, éliminer les cellules fœtales ne modifie pas cette réponse.

## Qui reçoit l'anti-D: la mère ou le nouveau-né?

Uniquement la mère RhD négatif; il ne s'administre pas au nouveau-né.

## Quels événements de la grossesse peuvent immuniser une mère RhD négatif?

Un saignement ou un traumatisme abdominal, des gestes invasifs comme l'amniocentèse, une fausse couche ou une grossesse extra-utérine, ainsi que la naissance d'un enfant RhD positif.

## Médicaments apparentés

- [Immunoglobulines humaines normales (IgIV)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/immunoglobulines-humaines-normales/)

[← Retour à la classe: Immunoglobulines et antitoxines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/immunoglobulines-et-antitoxines/)

Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Information on the use of Anti-D Prophylaxis in Pregnancy](https://www.hdft.nhs.uk/information-on-the-use-of-anti-d-prophylaxis-in-pregnancy/) (Harrogate and District NHS Foundation Trust, 2025); [Haemolytic disease of the fetus and newborn (HDFN)](https://www.nhs.uk/conditions/rhesus-disease/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J06BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

---
Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/immunoglobuline-anti-d/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/immunoglobuline-anti-d/