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# Immunoglobulines humaines normales (IgIV)

## Immunoglobulines et antitoxines?

Immunoglobulines et antitoxines

IgG du plasma de milliers de donneurs. Elles remplacent les anticorps en cas de déficit immunitaire et modulent l'immunité dans les maladies auto-immunes.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Immunoglobulines intraveineuses (IgIV), Gammaglobulines, Immunoglobulines sous-cutanées

## Fiche rapide

**Group**
[Immunoglobulines et antitoxines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/immunoglobulines-et-antitoxines/)

**Target**
Large répertoire d'antigènes et récepteurs Fc

**Used for**
Déficit immunitaire humoral primitif

**Key effects**
Céphalées · Frissons

**Monitor**
Fonction rénale et état d'hydratation

**ATC**
J06BA02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Elles contiennent les IgG présentes chez la majeure partie de la population. Dans les déficits immunitaires humoraux, elles apportent les anticorps que le patient ne produit pas. À fortes doses, elles modulent l'immunité de plusieurs façons: elles bloquent les récepteurs Fc, accélèrent le catabolisme des anticorps (y compris des auto-anticorps), augmentent les lymphocytes T régulateurs et fixent les anticorps pathogènes. Le mécanisme exact n'est pas entièrement connu.

- Apporte des IgG polyclonales issues de nombreux donneurs
- Remplace les anticorps manquants dans les déficits immunitaires
- À fortes doses, bloque les récepteurs Fc et accélère l'élimination des auto-anticorps
- Moins de destruction plaquettaire et d'inflammation immunitaire

## Indications

- Déficit immunitaire humoral primitif
- Purpura thrombopénique immunologique
- Neuropathies immunitaires (polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique, neuropathie motrice multifocale)
- Maladie de Kawasaki, pour prévenir les anévrismes coronaires

## Effets indésirables

### Fréquents

- Céphalées, fatigue, nausées
- Frissons, fièvre et bouffées vasomotrices pendant la perfusion
- Hypotension transitoire et prurit

### Graves (rares, importants)

- Thrombose (avertissement encadré)
- Insuffisance rénale aiguë
- Méningite aseptique
- Hémolyse
- Anaphylaxie en cas de déficit en IgA avec anticorps anti-IgA

## Contre-indications

- Déficit en IgA avec anticorps anti-IgA
- Antécédent d'anaphylaxie aux immunoglobulines

## Interactions principales

**Vaccins viraux vivants (rougeole, oreillons, rubéole, varicelle)**
Les anticorps transférés réduisent la réponse vaccinale; les administrations sont espacées dans le temps

## Surveillance

- Fonction rénale et état d'hydratation
- Signes de thrombose chez les patients à risque
- Signes vitaux pendant la perfusion
- Hémoglobine en cas de suspicion d'hémolyse

## Administration et sécurité

- Perfusion intraveineuse dans un établissement de santé, administrée par du personnel soignant
- Suivre les instructions du produit concernant la préparation et la compatibilité
- C'est un médicament dérivé du sang: noter le produit et le numéro de lot

## Grossesse et allaitement

Utilisées pendant la grossesse si elles sont indiquées; les IgG traversent le placenta, surtout en fin de grossesse.

## Soins infirmiers

- Assurer une bonne hydratation avant la perfusion
- Prendre les signes vitaux au début et pendant la perfusion
- Surveiller une céphalée intense avec raideur de la nuque, des urines foncées ou un essoufflement
- Interroger sur un déficit en IgA et sur des réactions antérieures

## Pharmacocinétique

**Distribution**
Intraveineuse; se distribue dans le plasma et le liquide extracellulaire

**Demi-vie**
Environ 23 jours pour les IgG humaines

## Moyen mnémotechnique

IgIV = « les anticorps de mille donneurs »: elles remplacent ce qui manque et, à fortes doses, occupent les récepteurs Fc.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quels patients sont exposés à un risque d'anaphylaxie avec les immunoglobulines intraveineuses?

Ceux qui présentent un déficit en IgA avec anticorps anti-IgA, car le produit contient des traces d'IgA.

## Quels sont les deux avertissements encadrés graves des immunoglobulines intraveineuses?

La thrombose et l'atteinte rénale, surtout chez la personne âgée, en cas de déshydratation ou de maladie rénale préexistante.

## À quoi servent les immunoglobulines intraveineuses dans la maladie de Kawasaki?

À prévenir les anévrismes des artères coronaires.

## Médicaments apparentés

- [Immunoglobuline anti-D (Rho(D))](https://durgical.com/fr/pharmacologie/immunoglobuline-anti-d/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Immune Globulin Intravenous (Human)(IVIG): MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624082.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J06BA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/immunoglobulines-humaines-normales/