[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) › Labétalol # Labétalol ## Bêtabloquants? Bêtabloquants ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Un bloqueur mixte α1 et β, oral ou IV. Utilisé dans l'hypertension sévère et en premier choix pour l'hypertension pendant la grossesse. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) **Target** Récepteurs β- et α1-adrénergiques **Key effects** Hypotension orthostatique et vertiges · Nausées **Monitor** Surveillance continue pendant l'usage IV **ATC** C07AG01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteurs β- et α1-adrénergiques**Labétalol ⓘ La figure montre le carvédilol, un autre bloqueur mixte α1 et β, dans le récepteur β2 humain; aucune structure avec le labétalol lié n'est disponible. **Cible en 3D:** Récepteurs β- et α1-adrénergiques. Structure PDB 6PS3 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6PS3) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le labétalol bloque sélectivement les récepteurs α1 et, sans sélectivité, les récepteurs β1 et β2, avec un blocage β plus puissant que le blocage α. Le blocage α1 dilate les artérioles; le blocage β empêche la tachycardie réflexe que provoquerait la vasodilatation. La pression artérielle baisse avec peu de modification de la fréquence et du débit cardiaques, et baisse davantage debout que couché. - Le labétalol bloque les récepteurs α1 et β1/β2 - Le blocage α1 dilate les artérioles et abaisse les résistances - Le blocage β empêche la tachycardie réflexe ## Indications - Hypertension sévère et urgences hypertensives (IV) [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - Hypertension artérielle pendant la grossesse, y compris la prééclampsie [Prééclampsie →](https://durgical.com/fr/maladies/preeclampsie/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Hypotension orthostatique et vertiges - Picotements du cuir chevelu - Nausées - Fatigue ### Graves (rares, importants) - Atteinte hépatique (rare) - Bronchospasme - Insuffisance cardiaque ou bloc cardiaque - Hypotension marquée après administration IV ## Contre-indications - Asthme bronchique ou maladie obstructive des voies aériennes - Insuffisance cardiaque patente ou choc cardiogénique - Bloc cardiaque au-delà du premier degré ou bradycardie sévère - Situations avec hypotension sévère et prolongée ## Interactions principales **Anesthésiques inhalés comme l'halothane** Baisse additive de la pression artérielle **Bronchodilatateurs β2-agonistes** Le labétalol atténue leur effet bronchodilatateur **Cimétidine** Biodisponibilité plus élevée du labétalol oral ## Surveillance - Pression artérielle et fréquence cardiaque, couché et debout - Surveillance continue pendant l'usage IV - Bilan hépatique en cas de symptômes d'atteinte hépatique - Fréquence cardiaque fœtale pendant la grossesse ## Administration et sécurité - Les doses IV sont administrées patient allongé, sous surveillance continue de la pression artérielle - Après une dose IV, le patient ne se lève pas sans aide tant que la pression artérielle debout n'a pas été contrôlée - De nombreux noms en « -olol » se ressemblent: le nom et la voie sont vérifiés ## Grossesse et allaitement L'un des antihypertenseurs préférés pendant la grossesse; hypotension, bradycardie, hypoglycémie et dépression respiratoire ont été signalées chez des bébés exposés avant la naissance: le nouveau-né est donc surveillé. ## Soins infirmiers - Mesurer souvent la pression artérielle pendant l'administration IV et signaler une chute brutale ou une bradycardie - Aider le patient à se lever les premières fois; surveiller les symptômes orthostatiques - Interroger sur les sifflements; apprendre au patient à signaler des urines foncées, un ictère ou un prurit - Pendant la grossesse, surveiller la pression artérielle de la mère et la fréquence cardiaque fœtale ## Pharmacocinétique **Absorption** Important effet de premier passage par voie orale; une hépatopathie augmente sa biodisponibilité **Métabolisme** Foie, surtout par conjugaison **Demi-vie** Environ 6 à 8 heures par voie orale ## Moyen mnémotechnique LABETalol (moyen mnémotechnique anglais: « LABor », « travail obstétrical ») est le bêtabloquant de l'accouchement et de la grossesse: α pour dilater, β pour garder le pouls calme. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels récepteurs le labétalol bloque-t-il? Sélectivement les récepteurs α1, plus les récepteurs β1 et β2, avec un blocage β plus puissant. ## Pourquoi le labétalol ne provoque-t-il pas de tachycardie réflexe comme un vasodilatateur pur? Son blocage β empêche le cœur de s'accélérer en réponse à la vasodilatation due au blocage α1. ## Pourquoi garde-t-on le patient allongé pendant l'administration IV de labétalol? La pression artérielle baisse davantage debout: se lever peut provoquer une hypotension orthostatique marquée. ## Quels antihypertenseurs utilise-t-on pendant la grossesse, et lesquels sont contre-indiqués? Utilisés: labétalol et nifédipine (ainsi que méthyldopa). Contre-indiqués: IEC et ARA II. ## Médicaments apparentés - [Carvédilol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/carvedilol/) - [Esmolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/esmolol/) - [Nifédipine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/nifedipine/) ## Maladies liées - [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - [Prééclampsie](https://durgical.com/fr/maladies/preeclampsie/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Bêtabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/betabloquants/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - LABETALOL HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=abfc6b75-1ed5-41f1-0484-4597488237bc) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AG01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/labetalol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/labetalol/