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# Lénacapavir

## Inhibiteurs de la capside du VIH?

Inhibiteurs de la capside du VIH

Un inhibiteur de la capside du VIH à action prolongée, donné en comprimés puis en injection tous les six mois, pour traiter et prévenir l'infection par le VIH.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs de la capside du VIH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-capside-du-vih/)

**Target**
Protéine de capside du VIH-1 (p24)

**Used for**
Infection par le VIH-1

**Key effects**
Gonflement · Nausées · Céphalées

**Monitor**
Charge virale du VIH · Points d'injection

**ATC**
J05AX31

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Protéine de capside du VIH-1 (p24)**Lénacapavir

ⓘ La figure montre le lénacapavir (alors appelé GS-6207) lié à un hexamère de capside du VIH-1.

**Cible en 3D:** Protéine de capside du VIH-1 (p24). Structure PDB 6V2F (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6V2F) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le lénacapavir se lie à une poche située entre des sous-unités voisines de la protéine de capside du VIH-1. La capside protège le génome viral jusqu'à son arrivée au noyau et doit être réassemblée dans chaque nouveau virion; le lénacapavir perturbe ces fonctions de la capside, y compris l'assemblage de nouvelles capsides. Comme aucun autre antirétroviral n'agit sur la capside, il reste actif contre les virus résistants aux autres classes.

- La capside protège le génome du VIH
- Le lénacapavir se lie entre les sous-unités de la capside
- Le fonctionnement et l'assemblage de la capside sont perturbés
- Aucun nouveau virus infectieux n'est formé

## Indications

- Infection par le VIH-1, avec d'autres antirétroviraux, y compris les virus résistants aux autres classes [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)
- Prophylaxie pré-exposition pour réduire le risque de contracter le VIH, associée à des rapports sexuels protégés [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Gonflement, douleur, rougeur, démangeaisons ou nodules au point d'injection
- Nausées
- Céphalées

### Graves (rares, importants)

- Syndrome de reconstitution immunitaire: signes d'infection nouveaux ou aggravés après le début du traitement

## Contre-indications

- Hypersensibilité au lénacapavir
- Médicaments à ne pas associer selon le RCP, comme le millepertuis

## Interactions principales

**Millepertuis**
Diminue les concentrations de lénacapavir; évité

**Beaucoup d'autres médicaments**
Les doses ou la surveillance peuvent changer; l'effet dure des mois après la dernière injection

**Pamplemousse**
À discuter avec l'équipe soignante pendant le traitement

## Surveillance

- Charge virale du VIH (traitement) ou tests VIH réguliers (prophylaxie)
- Points d'injection
- Nouveaux signes d'infection au début du traitement

## Administration et sécurité

- Injection sous-cutanée dans l'abdomen ou la cuisse par un professionnel de santé, tous les six mois
- Les comprimés oraux amorcent le traitement ou assurent le relais en cas d'injection manquée
- Une injection en retard expose à des concentrations basses et à une résistance: les rendez-vous sont suivis de près

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; le rapport bénéfice/risque est évalué avec l'équipe VIH.

## Soins infirmiers

- Confirmer un test VIH négatif avant de débuter la prophylaxie
- Noter la date de chaque injection et programmer la suivante
- Examiner le point d'injection et expliquer que les nodules peuvent persister
- Apprendre au patient à indiquer à chaque prescripteur la date de la dernière injection

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Les comprimés oraux amorcent le traitement; l'injection sous-cutanée forme un dépôt qui libère lentement le médicament

**Élimination**
Les interactions peuvent persister jusqu'à neuf mois après la dernière injection

**Demi-vie**
Très longue, si bien que l'injection n'est répétée que tous les six mois

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: LEN-a-CAP: un « cap » (bouchon) sur la coque du virus qui dure six mois.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la cible du lénacapavir?

La protéine de capside du VIH-1 (p24).

## À quelle fréquence le lénacapavir est-il injecté?

Tous les six mois, sous la peau.

## Quelles sont les deux utilisations du lénacapavir?

Le traitement du VIH, y compris des virus résistants (avec d'autres médicaments), et la prophylaxie pré-exposition.

## Médicaments apparentés

- [Cabotégravir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cabotegravir/)
- [Bictégravir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bictegravir/)
- [Darunavir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/darunavir/)

## Maladies liées

- [Infection par le VIH et sida](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Lenacapavir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Lenacapavir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystal structure of the HIV capsid hexamer bound to the small molecule long-acting inhibitor, GS-6207](https://www.rcsb.org/structure/6V2F) (RCSB Protein Data Bank, 2020).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/lenacapavir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/lenacapavir/
