[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Hormones thyroïdiennes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormones-thyroidiennes/) › Liothyronine # Liothyronine ## Hormones thyroïdiennes? Hormones thyroïdiennes T3 de synthèse, l'hormone thyroïdienne active. Elle agit en quelques heures et son effet s'estompe plus vite que celui de la lévothyroxine. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: T3, L-triiodothyronine ## Fiche rapide **Group** [Hormones thyroïdiennes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormones-thyroidiennes/) **Target** Récepteur β des hormones thyroïdiennes (et α) **Used for** Hypothyroïdie · Test de freination thyroïdienne **Key effects** Palpitations et tachycardie · Tremblement **Monitor** TSH et T3 ou T4 libre **ATC** H03AA02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur β des hormones thyroïdiennes (et α)**Liothyronine ⓘ La figure montre la T3 (la liothyronine elle-même) liée au domaine de liaison du ligand du récepteur β humain des hormones thyroïdiennes. **Cible en 3D:** Récepteur β des hormones thyroïdiennes (et α). Structure PDB 3GWS (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3GWS) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La liothyronine est identique à la triiodothyronine naturelle (T3). Elle ne nécessite aucune conversion: elle pénètre dans les cellules et se lie aux récepteurs nucléaires des hormones thyroïdiennes, qui libèrent les corépresseurs et recrutent des coactivateurs pour modifier la transcription des gènes du métabolisme, de la thermogenèse, de la fréquence cardiaque et de la croissance. Elle se lie moins que la T4 aux protéines plasmatiques: elle agit donc plus vite et est éliminée plus vite. - La liothyronine (T3) pénètre dans les cellules sans nécessiter de conversion - Elle se lie aux récepteurs nucléaires des hormones thyroïdiennes - La transcription des gènes change: le métabolisme et la fréquence cardiaque augmentent ## Indications - Hypothyroïdie, en traitement substitutif [Hypothyroïdie →](https://durgical.com/fr/maladies/hypothyroidie/) - Freination de la TSH dans le cancer thyroïdien bien différencié, avec la chirurgie et l'iode radioactif [Cancer de la thyroïde (papillaire) →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-de-la-thyroide/) - Test de freination thyroïdienne ## Effets indésirables ### Fréquents - Palpitations et tachycardie - Tremblement, nervosité et insomnie - Intolérance à la chaleur et sudation - Perte de poids ### Graves (rares, importants) - Angor, arythmies et infarctus du myocarde, surtout chez le sujet âgé ou cardiaque - Crise surrénalienne si une insuffisance surrénale n'est pas corrigée d'abord - Perte de densité osseuse en cas de surtraitement ## Contre-indications - Insuffisance surrénale non corrigée - Traitement de l'obésité ou perte de poids ## Interactions principales **Chélateurs des acides biliaires et résines échangeuses d'ions** Absorption réduite; les prises sont espacées **Warfarine** Effet anticoagulant renforcé **Insuline et antidiabétiques oraux** Les besoins peuvent augmenter **Digoxine** L'effet peut diminuer ## Surveillance - TSH et T3 ou T4 libre, selon la prescription - Fréquence cardiaque et symptômes d'excès d'hormone ## Administration et sécurité - Administrée par voie orale; espacée des chélateurs des acides biliaires et des résines - Lors du passage depuis la lévothyroxine, les effets des deux se chevauchent un temps ## Grossesse et allaitement La substitution thyroïdienne se poursuit pendant la grossesse si nécessaire, avec des bilans thyroïdiens fréquents; une hypothyroïdie non traitée nuit à la grossesse. ## Soins infirmiers - Contrôlez la fréquence cardiaque et interrogez sur des palpitations ou une douleur thoracique - Surveillez de près les patients âgés et cardiaques après le début du traitement - Expliquez que ce n'est pas un médicament pour maigrir ## Pharmacocinétique **Absorption** Bien absorbée par voie orale **Distribution** Moins liée aux protéines plasmatiques que la T4 **Demi-vie** Plus courte que celle de la T4: ses effets s'estompent plus vite après l'arrêt **Délai et durée d'action** En quelques heures ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: LIOthyronine = la T3 qui « LIfts Off » fast (décolle vite): vite entrée, vite sortie. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi la liothyronine agit-elle plus vite que la lévothyroxine? C'est déjà la T3, l'hormone active, et elle se lie moins aux protéines plasmatiques: elle ne nécessite aucune conversion et atteint vite les tissus. ## Pourquoi la substitution habituelle au long cours est-elle la lévothyroxine et non la liothyronine? La longue demi-vie de la T4 donne des taux stables avec une prise par jour; la T3 provoque des pics et des creux et davantage d'effets cardiaques. ## Quelle affection faut-il corriger avant de commencer la liothyronine? L'insuffisance surrénale, car l'hormone thyroïdienne peut déclencher une crise surrénalienne. ## Médicaments apparentés - [Lévothyroxine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/levothyroxine/) ## Maladies liées - [Hypothyroïdie](https://durgical.com/fr/maladies/hypothyroidie/) - [Cancer de la thyroïde (papillaire)](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-de-la-thyroide/) [← Retour à la classe: Hormones thyroïdiennes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormones-thyroidiennes/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Liothyronine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682462.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [DailyMed - LIOTHYRONINE SODIUM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=548d684a-86f5-4e57-9844-d8cf0a84e068) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H03AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/liothyronine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/liothyronine/