[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) › Luspatercept # Luspatercept ## ASE? Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE) ## Grossesse: contre-indiqué? Il peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant le début, une contraception est utilisée pendant le traitement et au moins 3 mois après, et l'allaitement est… Piège à ligands qui laisse mûrir les précurseurs érythroïdes et réduit les transfusions dans la bêta-thalassémie et certains syndromes myélodysplasiques. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: luspatercept-aamt ## Fiche rapide **Group** [Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) **Target** Ligands de la superfamille du TGF-β qui freinent la maturation érythroïde (GDF11, GDF8, activine B) **Used for** Anémie de l'adulte atteint **Key effects** Douleurs osseuses · Céphalées · Diarrhée **Monitor** Hémoglobine avant chaque dose · Signes de thrombose **ATC** B03XA06 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◆**Ligands de la superfamille du TGF-β qui freinent la maturation érythroïde (GDF11, GDF8, activine B)**Luspatercept ⓘ Aucune structure avec le luspatercept n'est disponible; la figure montre le GDF11 humain maintenu par le domaine extracellulaire du récepteur de l'activine de type 2B (de rat) et par ALK5. Le luspatercept est construit à partir d'une version humaine modifiée de ce domaine du récepteur. **Cible en 3D:** Ligands de la superfamille du TGF-β qui freinent la maturation érythroïde (GDF11, GDF8, activine B). Structure PDB 6MAC (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6MAC) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le luspatercept est une protéine de fusion: un domaine extracellulaire modifié du récepteur de l'activine de type 2B uni au fragment Fc d'une IgG1 humaine. Il piège GDF11, GDF8 et l'activine B, ce qui réduit la signalisation SMAD2/3 dans les précurseurs érythroïdes tardifs. Libérées de ce frein, les cellules mûrissent en globules rouges. Il agit sur une étape différente de celle de l'érythropoïétine. - Des ligands de la famille du TGF-β freinent la maturation érythroïde tardive - Le luspatercept piège ces ligands dans le sang - La signalisation SMAD2/3 diminue dans les érythroblastes - Davantage de précurseurs mûrissent; moins de transfusions sont nécessaires ## Indications - Anémie de l'adulte atteint de bêta-thalassémie dépendante des transfusions - Anémie des syndromes myélodysplasiques de risque faible nécessitant des transfusions, après ou à la place des agents stimulant l'érythropoïèse [Syndromes myélodysplasiques →](https://durgical.com/fr/maladies/syndromes-myelodysplasiques/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Douleurs osseuses, articulaires ou musculaires - Céphalées, sensations vertigineuses, fatigue - Syndrome pseudo-grippal, toux - Diarrhée, nausées, douleurs abdominales - Douleur, rougeur ou démangeaison au point d'injection ### Graves (rares, importants) - Thromboembolie (gonflement de jambe, douleur thoracique, essoufflement, signes d'AVC), surtout chez les patients thalassémiques splénectomisés présentant d'autres facteurs de risque - Hypertension artérielle - Masses d'hématopoïèse extramédullaire (douleurs dorsales, faiblesse, perte du contrôle vésical ou intestinal) ## Contre-indications - Hypersensibilité au luspatercept - Prudence: antécédents de caillots, splénectomie, hypertension, tabagisme, masses d'hématopoïèse extramédullaire - Grossesse (peut nuire au fœtus) ## Interactions principales **Traitement hormonal ou contraceptifs contenant des œstrogènes** S'ajoutent au risque de caillots; réévalués avant le début ## Surveillance - Hémoglobine avant chaque dose - Pression artérielle régulièrement - Besoins transfusionnels pour juger de la réponse - Signes de thrombose ## Administration et sécurité - Injection sous-cutanée par un professionnel de santé en consultation - La dose peut être différée, modifiée ou arrêtée selon l'hémoglobine et les effets indésirables - Un rendez-vous manqué est reprogrammé sans délai ## Grossesse et allaitement Il peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant le début, une contraception est utilisée pendant le traitement et au moins 3 mois après, et l'allaitement est évité pendant 3 mois. ## Soins infirmiers - Vérifier l'hémoglobine et la pression artérielle avant chaque injection - Rechercher gonflement des jambes, douleur thoracique ou symptômes neurologiques - Enseigner la contraception pendant le traitement et au moins 3 mois après - Rechercher une splénectomie et un tabagisme ## Pharmacocinétique **Absorption** Injection sous-cutanée toutes les quelques semaines ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: «LUSPA-trap» (le piège LUSPA): il piège les ligands qui freinent les globules rouges, pour qu'ils puissent mûrir. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi le luspatercept diffère-t-il de l'époétine? Il piège des ligands de la famille du TGF-β pour permettre la maturation érythroïde tardive, au lieu de stimuler le récepteur de l'érythropoïétine. ## Chez quels patients thalassémiques la thrombose est-elle la plus probable? Chez ceux qui ont subi une splénectomie et présentent d'autres facteurs de risque. ## Dans quelles deux maladies est-il utilisé? La bêta-thalassémie dépendante des transfusions et les syndromes myélodysplasiques de risque faible. ## Médicaments apparentés - [Époétine alfa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/epoetine-alfa/) - [Darbépoétine alfa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/darbepoetine-alfa/) ## Maladies liées - [Syndromes myélodysplasiques](https://durgical.com/fr/maladies/syndromes-myelodysplasiques/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** Il peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant le début, une contraception est utilisée pendant le traitement et au moins 3 mois après, et l'allaitement est… [← Retour à la classe: Agents stimulant l'érythropoïèse (ASE)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-stimulant-l-erythropoiese/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Luspatercept-aamt Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620043.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03XA&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/luspatercept/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/luspatercept/