[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs d'entrée du VIH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-d-entree-du-vih/) › Maraviroc # Maraviroc ## Inhibiteurs d'entrée du VIH? Inhibiteurs d'entrée du VIH Bloque le corécepteur humain CCR5 que le VIH utilise pour entrer. Il n'agit que si le virus du patient utilise le CCR5, ce qui est vérifié au préalable. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: MVC ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs d'entrée du VIH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-d-entree-du-vih/) **Target** Récepteur de chimiokines CCR5 humain **Key effects** Toux · Éruption cutanée **Monitor** Test de tropisme viral avant · Bilan hépatique **ATC** J05AX09 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur de chimiokines CCR5 humain**Maraviroc ⓘ La figure montre le maraviroc dans la poche transmembranaire du récepteur CCR5 humain (cristal d'une construction modifiée pour la cristallisation). **Cible en 3D:** Récepteur de chimiokines CCR5 humain. Structure PDB 4MBS (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4MBS) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Il se lie au récepteur CCR5 de la cellule et bloque la fixation de la gp120 du VIH, qui a besoin de ce corécepteur après s'être liée au CD4. Il n'agit pas sur le virus qui utilise le CXCR4. - Le VIH se lie d'abord au CD4 de la cellule - Le maraviroc occupe le corécepteur CCR5 - La gp120 ne peut pas utiliser le CCR5 et le virus n'entre pas ## Indications - Infection par le VIH-1 à tropisme exclusivement CCR5, en association avec d'autres antirétroviraux [Infection par le VIH et sida →](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Infections des voies respiratoires supérieures - Toux, fièvre - Éruption cutanée - Vertiges et hypotension orthostatique ### Graves (rares, importants) - Hépatotoxicité, parfois précédée d'une éruption ou d'une réaction allergique systémique - Réactions cutanées sévères - Davantage d'événements cardiovasculaires (ischémie, infarctus) chez les patients lourdement prétraités ## Contre-indications - Insuffisance rénale sévère lorsque des inhibiteurs ou inducteurs puissants du CYP3A sont utilisés en même temps ## Interactions principales **Inhibiteurs puissants du CYP3A (la plupart des IP boostés)** Augmentent le maraviroc: adaptation **Inducteurs du CYP3A (par exemple éfavirenz, rifampicine)** Diminuent le maraviroc: adaptation ## Surveillance - Test de tropisme viral avant de commencer - Bilan hépatique - Pression artérielle (hypotension orthostatique) - Charge virale et CD4 ## Administration et sécurité - Par voie orale - Revoir tous les médicaments qui modifient le CYP3A, car ils changent le schéma prescrit ## Grossesse et allaitement Le traitement antirétroviral pendant la grossesse protège la mère et réduit la transmission du VIH au bébé; l'équipe soignante choisit le traitement. ## Soins infirmiers - Confirmer dans le dossier le résultat du tropisme CCR5 - Enseigner à se lever lentement en cas de vertiges - Enseigner les signes d'hépatite et d'allergie (éruption, fièvre, ictère) ## Pharmacocinétique **Métabolisme** Hépatique, par le CYP3A; l'exposition varie fortement avec les inhibiteurs et inducteurs du CYP3A ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais « MaRaViroc = Must Read Viral tropism » (lire d'abord le tropisme viral). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi le maraviroc n'agit-il pas chez tous les patients vivant avec le VIH? Il ne bloque que l'entrée du virus qui utilise le CCR5; si le virus utilise le CXCR4 (ou les deux), il est sans effet. ## Quelle est la principale mise en garde concernant le maraviroc? L'hépatotoxicité, qui peut être précédée d'une éruption ou d'une réaction allergique systémique. ## Quelle est la cible du maraviroc? Le récepteur de chimiokines CCR5 humain, corécepteur de l'entrée du VIH. ## Médicaments apparentés - [Enfuvirtide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/enfuvirtide/) ## Maladies liées - [Infection par le VIH et sida](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/) [← Retour à la classe: Inhibiteurs d'entrée du VIH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-d-entree-du-vih/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - MARAVIROC tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c35f72dc-d90e-43f8-9899-f7d1da89460d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Maraviroc: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607076.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AX09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/maraviroc/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/maraviroc/