[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Hormone de croissance](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormone-de-croissance/) › Mécasermine # Mécasermine ## Hormone de croissance? Hormone de croissance De l'IGF-1 humain recombinant injecté sous la peau. Il traite les enfants petits qui ne fabriquent pas d'IGF-1 malgré une hormone de croissance normale. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: IGF-1 humain recombinant (rhIGF-1) ## Fiche rapide **Group** [Hormone de croissance](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormone-de-croissance/) **Target** Récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline de type 1 (IGF1R) **Used for** Retard de croissance chez l'enfant **Key effects** Hypoglycémie · Céphalées **Monitor** Glycémie · Vitesse de croissance et taille **ATC** H01AC03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline de type 1 (IGF1R)**Mécasermine ⓘ La figure montre l'IGF-1 humain lié au récepteur humain de l'IGF-1 (cryo-ME). La mécasermine est de l'IGF-1 humain recombinant. **Cible en 3D:** Récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline de type 1 (IGF1R). Structure PDB 7YRR (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7YRR) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La mécasermine est un facteur de croissance analogue à l'insuline de type 1 (IGF-1) humain recombinant, l'hormone produite surtout par le foie en réponse à l'hormone de croissance. Elle se lie au récepteur de l'IGF-1, une tyrosine kinase, au niveau des cartilages de croissance et d'autres tissus, et stimule la croissance en longueur. Elle remplace l'IGF-1 lorsque le problème est une résistance à l'hormone de croissance, situation où l'hormone de croissance n'aiderait pas. À forte concentration, elle active aussi les récepteurs de l'insuline et abaisse la glycémie. - La mécasermine remplace l'IGF-1 manquant - Elle active la tyrosine kinase du récepteur de l'IGF-1 - Les chondrocytes du cartilage de croissance prolifèrent et les os s'allongent - Un effet de type insuline peut abaisser la glycémie ## Indications - Retard de croissance chez l'enfant de 2 ans et plus atteint d'un déficit primaire sévère en IGF-1 (résistance à l'hormone de croissance) qui ne répond pas à l'hormone de croissance ## Effets indésirables ### Fréquents - Hypoglycémie - Réactions au point d'injection et nodules graisseux (lipohypertrophie) - Ronflement et hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes - Céphalées, otalgie et vomissements - Douleurs articulaires ou des membres ### Graves (rares, importants) - Hypoglycémie sévère avec perte de connaissance ou convulsions - Hypertension intracrânienne (céphalées avec troubles visuels, nausées ou vomissements) - Douleur de hanche ou de genou avec boiterie, à évaluer rapidement - Réactions allergiques ## Contre-indications - Cancer évolutif ou antécédent de cancer - Cartilages de croissance (épiphyses) soudés - Hypersensibilité à la mécasermine ## Interactions principales **Insuline et autres hypoglycémiants** Hypoglycémie additive **Hormone de croissance (somatropine)** Pas un substitut: la mécasermine est utilisée lorsque l'organisme ne peut pas répondre à l'hormone de croissance ## Surveillance - Glycémie, surtout en début de traitement - Vitesse de croissance et taille - Volume des amygdales, ronflement et apnée du sommeil - Fond d'œil en cas de céphalées ou de troubles visuels - Symptômes de hanche et de genou, et colonne vertébrale (scoliose) ## Administration et sécurité - Injection sous-cutanée dans les 20 minutes avant ou après un repas ou une collation glucidique - Les points d'injection sont alternés pour éviter la lipohypertrophie ## Grossesse et allaitement C'est un traitement pédiatrique; les données pendant la grossesse sont limitées. ## Soins infirmiers - Apprendre aux aidants les signes et le traitement de l'hypoglycémie - Veiller à ce qu'un repas ou une collation accompagne chaque injection - Demander s'il existe un ronflement, une otalgie ou des troubles du sommeil - Signaler des céphalées avec vomissements ou troubles visuels, et toute boiterie ## Pharmacocinétique **Absorption** Administrée par injection sous-cutanée, en général deux fois par jour ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: MECAsermine = «Meal, Every Carb, Always»: un repas, des glucides, toujours, avec chaque injection d'IGF-1, pour prévenir l'hypoglycémie. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi un enfant atteint d'un déficit primaire en IGF-1 a-t-il besoin de mécasermine plutôt que d'hormone de croissance? Le défaut est une résistance à l'hormone de croissance, qui ne peut donc pas augmenter l'IGF-1; la mécasermine remplace directement l'IGF-1. ## Quel est l'effet indésirable le plus important de la mécasermine, et comment le prévient-on? L'hypoglycémie; chaque injection est faite dans les 20 minutes d'un repas ou d'une collation glucidique. ## Citez deux contre-indications de la mécasermine? Un cancer évolutif ou un antécédent de cancer, et des cartilages de croissance soudés. ## Médicaments apparentés - [Somatropine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/somatropine/) - [Pegvisomant](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegvisomant/) [← Retour à la classe: Hormone de croissance](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hormone-de-croissance/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Mecasermin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/mecasermine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/mecasermine/