[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) › Méthylphénidate # Méthylphénidate ## Médicaments du TDAH? Médicaments du TDAH Psychostimulant du TDAH et de la narcolepsie qui bloque la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. Substance contrôlée en raison du risque d'abus. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) **Target** Transporteur de la dopamine (DAT) **Used for** Trouble déficit · Narcolepsie **Key effects** Baisse de l'appétit et perte de poids · Insomnie **Monitor** Taille et poids chez l'enfant · Humeur **ATC** N06BA04 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ⇄**Transporteur de la dopamine (DAT)**Méthylphénidate ⓘ La figure montre le dexméthylphénidate (l'énantiomère actif du méthylphénidate) dans le transporteur humain de la dopamine. **Cible en 3D:** Transporteur de la dopamine (DAT). Structure PDB 8Y2G (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8Y2G) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le méthylphénidate bloque les transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline, si bien que ces neurotransmetteurs restent plus longtemps dans la synapse. L'augmentation de la signalisation catécholaminergique dans le cortex préfrontal améliore l'attention et le contrôle des impulsions; la même action dans les circuits de la récompense explique son potentiel d'abus. - Le méthylphénidate bloque le DAT et le NET - La dopamine et la noradrénaline restent plus longtemps dans la synapse - Cortex préfrontal: meilleure attention et meilleur contrôle des impulsions - Circuits de la récompense: risque d'abus ## Indications - Trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l'enfant de 6 ans et plus et chez l'adulte - Narcolepsie ## Effets indésirables ### Fréquents - Baisse de l'appétit et perte de poids - Insomnie - Céphalées et douleurs abdominales - Nervosité et irritabilité - Accélération de la fréquence cardiaque et élévation de la pression artérielle ### Graves (rares, importants) - Abus, mésusage et addiction (mise en garde encadrée; substance contrôlée) - Mort subite chez les personnes atteintes de cardiopathie structurelle; élévation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque - Psychose ou manie nouvelles, ou aggravation d'une psychose existante - Vasculopathie périphérique, y compris phénomène de Raynaud - Ralentissement de la croissance chez l'enfant - Priapisme (érection douloureuse ou prolongée) - Élévation de la pression intraoculaire et glaucome aigu par fermeture de l'angle ## Contre-indications - Prise d'un IMAO en cours ou dans les 14 jours précédents - Hypersensibilité au méthylphénidate ## Interactions principales **IMAO** Crise hypertensive: contre-indiqué **Antihypertenseurs** Effet hypotenseur diminué ## Surveillance - Pression artérielle et fréquence cardiaque - Taille et poids chez l'enfant - Signes d'abus ou de détournement - Humeur, symptômes psychotiques ou maniaques ## Administration et sécurité - Les produits à libération immédiate et prolongée ne s'échangent pas à équivalence directe; chaque produit est donné selon sa propre notice - Substance contrôlée: comptée, rangée en lieu sûr et tracée ## Grossesse et allaitement Les données humaines sont limitées; l'utilisation pendant la grossesse met en balance le bénéfice pour la mère et les risques possibles pour le fœtus. ## Soins infirmiers - Mesure la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la taille et le poids avant le début et pendant le traitement - Interroge sur les cardiopathies, les malaises et les antécédents familiaux de mort subite avant de commencer - Enseigne le rangement et l'élimination en toute sécurité et met en garde contre le partage du médicament - Apprend à signaler des doigts ou orteils froids, pâles ou bleutés - Explique qu'une érection douloureuse ou prolongée nécessite des soins urgents ## Pharmacocinétique **Absorption** Par voie orale; il existe des formes à libération immédiate et prolongée ## Moyen mnémotechnique Le méthylphénidate « bouche le siphon »: il bloque les pompes de recapture, si bien que la dopamine et la noradrénaline restent dans la synapse. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel est le mécanisme d'action du méthylphénidate? Il bloque les transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline, ce qui augmente ces neurotransmetteurs dans la synapse. ## Quelles mesures de croissance suit-on chez l'enfant sous méthylphénidate? La taille et le poids, car les psychostimulants peuvent réduire l'appétit et ralentir la croissance. ## Quelle classe de médicaments est contre-indiquée avec le méthylphénidate, et pourquoi? Les IMAO (en cours ou dans les 14 derniers jours), en raison du risque de crise hypertensive. ## Médicaments apparentés - [Amfétamine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/amfetamine/) - [Atomoxétine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/atomoxetine/) [← Retour à la classe: Médicaments du TDAH](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-du-tdah/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - METHYLPHENIDATE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=35be77db-fbe3-487e-a220-a08a11aaec28) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Methylphenidate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylphenidate/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylphenidate/