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# Modafinil

## Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie?

Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie

Agent d'éveil contre la somnolence (narcolepsie, apnée du sommeil, travail posté); bloque la recapture de la dopamine. Éruptions graves rares mais dangereuses.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-d-eveil-et-medicaments-de-la-narcolepsie/)

**Target**
Transporteur de la dopamine (DAT)

**Used for**
Somnolence excessive de la narcolepsie

**Key effects**
Céphalées · Nausées · Nervosité et anxiété

**Monitor**
Somnolence diurne et aptitude à conduire

**ATC**
N06BA07

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Son mécanisme exact n'est pas connu. Le modafinil se lie au transporteur de la dopamine et bloque la recapture de la dopamine, qui reste ainsi plus longtemps dans la synapse des circuits de l'éveil; ce n'est pas un agoniste direct des récepteurs dopaminergiques.

- Se lie au transporteur de la dopamine (DAT)
- Moins de dopamine est recaptée par le neurone
- La signalisation de l'éveil augmente; la somnolence diurne diminue

## Indications

- Somnolence excessive de la narcolepsie [Narcolepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/narcolepsie/)
- Somnolence résiduelle de l'apnée obstructive du sommeil (avec le traitement des voies aériennes) [Syndrome d'apnées obstructives du sommeil →](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-d-apnees-obstructives-du-sommeil/)
- Trouble du travail posté

## Effets indésirables

### Fréquents

- Céphalées
- Nausées
- Nervosité et anxiété
- Insomnie
- Étourdissements et rhinite

### Graves (rares, importants)

- Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique et DRESS
- Angio-œdème et anaphylaxie
- Manie, hallucinations et idées suicidaires
- Somnolence persistante qui altère encore la conduite

## Contre-indications

- Hypersensibilité connue au modafinil ou à l'armodafinil

## Interactions principales

**Contraceptifs hormonaux**
Moins efficaces; une autre méthode est utilisée pendant le traitement et un mois après l'arrêt

**Ciclosporine**
Taux de ciclosporine plus bas

**Substrats du CYP2C19 (phénytoïne, diazépam, oméprazole)**
Taux plus élevés de ces médicaments

## Surveillance

- Somnolence diurne et aptitude à conduire
- Éruption cutanée, humeur et symptômes psychiatriques
- Fréquence cardiaque et pression artérielle en cas de cardiopathie

## Administration et sécurité

- Administré par voie orale le matin, ou avant le poste dans le trouble du travail posté
- Médicament contrôlé (Schedule IV aux États-Unis)

## Grossesse et allaitement

Les données animales suggèrent une possible atteinte fœtale; il rend aussi la contraception hormonale peu fiable.

## Soins infirmiers

- Apprendre au patient à arrêter le médicament et à consulter dès la première éruption, des bulles ou des aphtes buccaux
- Conseiller une méthode contraceptive non hormonale ou complémentaire
- Rechercher psychose, dépression, manie et cardiopathie
- Rappeler qu'il ne remplace pas la PPC (CPAP) dans l'apnée du sommeil

## Pharmacocinétique

**Métabolisme**
Surtout hépatique (environ 90 %); il induit le CYP3A4 et inhibe le CYP2C19

**Élimination**
Métabolites dans l'urine; moins de 10 % sous forme inchangée

**Demi-vie**
Environ 15 heures après des prises répétées

## Moyen mnémotechnique

Modafinil (moyen mnémotechnique anglais): « Mo' dopamine, no hormones » (plus de dopamine, pas d'hormones) – blocage du DAT pour l'éveil; la pilule échoue et les éruptions tuent.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel transporteur le modafinil bloque-t-il?

Le transporteur de la dopamine (DAT).

## Pourquoi le conseil contraceptif fait-il partie du traitement par modafinil?

Il diminue l'efficacité des contraceptifs hormonaux, pendant le traitement et un mois après.

## Le modafinil traite-t-il les voies aériennes dans l'apnée obstructive du sommeil?

Non. Il traite la somnolence résiduelle; le traitement des voies aériennes est poursuivi.

## Médicaments apparentés

- [Armodafinil](https://durgical.com/fr/pharmacologie/armodafinil/)
- [Solriamfetol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/solriamfetol/)
- [Pitolisant](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pitolisant/)
- [Méthylphénidate](https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylphenidate/)

## Maladies liées

- [Narcolepsie](https://durgical.com/fr/maladies/narcolepsie/)
- [Syndrome d'apnées obstructives du sommeil](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-d-apnees-obstructives-du-sommeil/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - MODAFINIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=944daf47-49a6-93ca-e348-4a0f1b6d937e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/modafinil/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/modafinil/