[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres antiviraux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antiviraux/) › Molnupiravir # Molnupiravir ## Autres antiviraux? Autres antiviraux ## Grossesse: à éviter? Non recommandé car il peut nuire au fœtus. Une contraception est utilisée pendant le traitement et après, par les femmes comme par les hommes. Antiviral oral contre la COVID-19 qui fait copier son ARN au coronavirus avec de nombreuses erreurs. Option de réserve si d'autres traitements sont exclus. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Autres antiviraux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antiviraux/) **Target** ARN polymérase ARN-dépendante du SARS-CoV-2 (nsp12) **Key effects** Diarrhée · Nausées · Vertiges **Monitor** Test de grossesse le cas échéant **ATC** J05AB18 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**ARN polymérase ARN-dépendante du SARS-CoV-2 (nsp12)**Molnupiravir ⓘ La figure montre la polymérase du SARS-CoV-2 avec la forme active du molnupiravir (NHC) incorporée dans le brin d'ARN matrice, appariée à l'adénine. **Cible en 3D:** ARN polymérase ARN-dépendante du SARS-CoV-2 (nsp12). Structure PDB 7OZU (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le molnupiravir est une prodrogue de l'analogue nucléosidique N4-hydroxycytidine (NHC). Dans les cellules, le NHC triphosphate est utilisé par l'ARN polymérase virale à la place de la cytidine ou de l'uridine. Une fois dans l'ARN, le NHC peut s'apparier soit à la guanine soit à l'adénine, si bien que les copies suivantes accumulent des mutations jusqu'à ce que le virus ne puisse plus se répliquer (mutagenèse létale). - Le molnupiravir est converti en NHC triphosphate - La polymérase virale incorpore le NHC dans son ARN - Le NHC s'apparie à G ou à A, ce qui provoque des erreurs - Les erreurs s'accumulent et le virus échoue ## Indications - COVID-19 légère à modérée chez l'adulte à haut risque de forme grave quand d'autres traitements ne sont pas disponibles ou adaptés [COVID-19 →](https://durgical.com/fr/maladies/covid-19/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Diarrhée - Nausées - Vertiges ### Graves (rares, importants) - Effets nocifs possibles sur le fœtus (non recommandé pendant la grossesse) - Effets possibles sur la croissance des os et du cartilage (non utilisé avant dix-huit ans) ## Contre-indications - Enfants et adolescents de moins de dix-huit ans - Hypersensibilité au molnupiravir ## Interactions principales **Autres médicaments** Aucune interaction importante n'est mentionnée; tous les médicaments sont néanmoins revus ## Surveillance - Test de grossesse le cas échéant - Symptômes d'aggravation de la COVID-19 ## Administration et sécurité - Gélules orales avalées entières, débutées tôt après l'apparition des symptômes - Le traitement court est mené à son terme ## Grossesse et allaitement Non recommandé car il peut nuire au fœtus. Une contraception est utilisée pendant le traitement et après, par les femmes comme par les hommes. ## Soins infirmiers - Vérifier l'absence de grossesse avant de commencer - Enseigner une contraception fiable pendant et après le traitement (femmes et hommes) - Déconseiller l'allaitement pendant le traitement et quelques jours après - Apprendre au patient à consulter si la respiration s'aggrave ## Pharmacocinétique **Absorption** Gélules orales, avec ou sans nourriture **Métabolisme** Hydrolysé en NHC, qui est phosphorylé dans les cellules ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: MOLNU-pira-VIR: une « mole » (taupe) dans l'ARN qui fait tant de fautes d'orthographe au virus qu'il en meurt. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel est le mécanisme d'action du molnupiravir? La mutagenèse létale: sa forme active, le NHC, est incorporée dans l'ARN viral et provoque des erreurs dans les copies suivantes. ## Pourquoi le molnupiravir n'est-il pas recommandé pendant la grossesse? Il peut nuire au fœtus. ## Le molnupiravir est-il utilisé chez l'enfant? Non. Il peut affecter la croissance des os et du cartilage et n'est pas utilisé avant dix-huit ans. ## Médicaments apparentés - [Remdésivir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/remdesivir/) - [Nirmatrelvir + ritonavir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/nirmatrelvir-ritonavir/) - [Ribavirine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ribavirine/) ## Maladies liées - [COVID-19](https://durgical.com/fr/maladies/covid-19/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: à éviter** Non recommandé car il peut nuire au fœtus. Une contraception est utilisée pendant le traitement et après, par les femmes comme par les hommes. [← Retour à la classe: Autres antiviraux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antiviraux/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Molnupiravir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [SARS-CoV-2 RdRp with Molnupiravir/ NHC in the template strand base-paired with A](https://www.rcsb.org/structure/7OZU) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AB18) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/molnupiravir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/molnupiravir/