[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Analogues de la somatostatine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/analogues-de-la-somatostatine/) › Octréotide # Octréotide ## Analogues de la somatostatine? Analogues de la somatostatine Une copie durable de la somatostatine, injectable. Elle abaisse l'hormone de croissance dans l'acromégalie et contrôle la diarrhée des tumeurs sécrétantes. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Analogues de la somatostatine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/analogues-de-la-somatostatine/) **Target** Récepteur de la somatostatine de type 2 (SSTR2), et SSTR5 **Used for** Acromégalie quand la chirurgie **Key effects** Diarrhée · Douleur au point d'injection **Monitor** Glycémie · Fréquence cardiaque · Vésicule biliaire **ATC** H01CB02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur de la somatostatine de type 2 (SSTR2), et SSTR5**Octréotide ⓘ La figure montre l'octréotide lui-même (une courte chaîne peptidique cyclique) lié au récepteur humain SSTR2 avec sa protéine G (cryo-ME). **Cible en 3D:** Récepteur de la somatostatine de type 2 (SSTR2), et SSTR5. Structure PDB 7Y24 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7Y24) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'octréotide est un analogue cyclique de la somatostatine de huit acides aminés, résistant à la dégradation: il agit pendant des heures au lieu de quelques minutes. Il se lie surtout à SSTR2 (et SSTR5), des récepteurs couplés à Gi qui diminuent l'AMPc et l'entrée de calcium. Il inhibe la sécrétion d'hormone de croissance, d'insuline, de glucagon, de sérotonine, de gastrine et de VIP, ralentit la motilité digestive et la contraction de la vésicule biliaire, et diminue le débit sanguin splanchnique et portal. - L'octréotide se lie à SSTR2 sur les cellules hypophysaires, digestives et tumorales - Gi diminue l'AMPc et l'entrée de calcium - La sécrétion de GH, de sérotonine, de VIP et d'hormones digestives diminue - Le débit sanguin splanchnique et portal diminue ## Indications - Acromégalie quand la chirurgie, la radiothérapie ou d'autres médicaments ne suffisent pas [Adénome hypophysaire →](https://durgical.com/fr/maladies/adenome-hypophysaire/) - Diarrhée sévère et bouffées vasomotrices des tumeurs carcinoïdes métastatiques - Diarrhée hydrique des tumeurs sécrétant du VIP (VIPomes) - Hémorragie variqueuse aiguë de la cirrhose, pour abaisser la pression portale [Hémorragie digestive haute →](https://durgical.com/fr/maladies/hemorragie-digestive-haute/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Diarrhée, nausées, douleurs abdominales et flatulences - Douleur au point d'injection - Selles graisseuses (stéatorrhée) - Glycémie basse ou élevée ### Graves (rares, importants) - Calculs biliaires et leurs complications - Bradycardie, arythmies et troubles de la conduction - Hypothyroïdie - Carence en vitamine B12 en cas d'usage prolongé ## Contre-indications - Hypersensibilité à l'octréotide ou à ses composants ## Interactions principales **Ciclosporine** Baisse des taux de ciclosporine, avec risque de rejet de greffe **Insuline et antidiabétiques oraux** La glycémie peut monter ou baisser; les doses peuvent devoir être ajustées **Bêtabloquants et autres médicaments qui ralentissent le cœur** Bradycardie additive **Bromocriptine** Taux de bromocriptine plus élevés ## Surveillance - Glycémie - Fréquence cardiaque, et ECG lors de l'usage IV - Vésicule biliaire (échographie en cas de symptômes) - Fonction thyroïdienne - Hormone de croissance et IGF-1 dans l'acromégalie ## Administration et sécurité - La solution à libération immédiate s'administre en sous-cutané ou IV; la suspension retard uniquement en IM - Les sites sous-cutanés sont alternés - Risque de confusion entre les produits à libération immédiate et retard: vérifiez le produit et la voie ## Grossesse et allaitement Les données pendant la grossesse sont limitées; il n'est utilisé que si le bénéfice le justifie. En abaissant la GH, il peut restaurer la fertilité chez les femmes acromégales. ## Soins infirmiers - Contrôlez la glycémie, surtout chez les personnes diabétiques - Surveillez la fréquence cardiaque; pendant une perfusion IV, monitorage cardiaque - Interrogez sur une douleur de l'hypocondre droit, une fièvre ou un ictère (calculs biliaires) - Enseignez la technique d'auto-injection et la rotation des sites ## Pharmacocinétique **Absorption** Administré par voie sous-cutanée ou IV; les formes retard à action prolongée sont injectées en IM **Demi-vie** Beaucoup plus longue que celle de la somatostatine naturelle, qui ne dure que quelques minutes ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « OCTREOtide » met le tube digestif et l'hypophyse en mode « OCT-OFF »: moins de GH, moins de diarrhée, moins de débit portal, mais davantage de calculs biliaires. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi l'octréotide aide-t-il dans l'hémorragie variqueuse aiguë? Il diminue le débit sanguin splanchnique et portal, ce qui réduit la pression dans les varices en attendant le traitement endoscopique. ## Quelle complication à long terme de l'octréotide concerne la vésicule biliaire? Les calculs et le sludge biliaires, car la contraction de la vésicule est inhibée. ## Pourquoi l'octréotide peut-il provoquer à la fois hypo- et hyperglycémie? Il freine à la fois l'insuline et le glucagon; l'effet net sur la glycémie dépend de celle qui baisse le plus. ## Maladies liées - [Adénome hypophysaire](https://durgical.com/fr/maladies/adenome-hypophysaire/) - [Hémorragie digestive haute](https://durgical.com/fr/maladies/hemorragie-digestive-haute/) [← Retour à la classe: Analogues de la somatostatine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/analogues-de-la-somatostatine/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Octreotide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [DailyMed - OCTREOTIDE ACETATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9502860d-0261-4d69-a4be-827a5376d356) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01CB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/octreotide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/octreotide/