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# Omadacycline

## Tétracyclines?

Tétracyclines

Aminométhylcycline dérivée de la minocycline, orale ou IV, pour la pneumonie communautaire et les infections cutanées; prise à jeun et à distance des minéraux.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Tétracyclines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/tetracyclines/)

**Target**
Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A)

**Used for**
Infections bactériennes aiguës

**Key effects**
Nausées · Constipation · Insomnie et céphalées

**Monitor**
Réponse clinique de la pneumonie ou

**ATC**
J01AA15

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A)**Omadacycline

ⓘ La figure montre l'omadacycline liée à la tête de la sous-unité ribosomique 30S d'Escherichia coli; le même cristal contient de la spectinomycine sur un autre site.

**Cible en 3D:** Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A). Structure PDB 8CA7 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8CA7) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

L'omadacycline se lie à la sous-unité 30S et empêche l'aminoacyl-ARNt d'accéder au site A. C'est une aminométhylcycline dérivée de la minocycline: son substituant volumineux gêne les protéines de protection ribosomique et les pompes Tet courantes ne l'expulsent pas, de sorte qu'elle agit contre de nombreuses souches résistantes aux tétracyclines.

- Se lie à la 30S au site des tétracyclines
- L'aminoacyl-ARNt ne peut pas entrer dans le site A
- Échappe aux pompes Tet et à la protection ribosomique
- La synthèse protéique s'arrête

## Indications

- Pneumonie bactérienne communautaire chez l'adulte [Pneumonie aiguë communautaire →](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)
- Infections bactériennes aiguës de la peau et des structures cutanées chez l'adulte

## Effets indésirables

### Fréquents

- Nausées, vomissements et diarrhée
- Constipation
- Insomnie et céphalées

### Graves (rares, importants)

- Coloration dentaire permanente et effets sur la croissance osseuse en cas d'utilisation pendant la grossesse ou avant l'âge de 8 ans
- Hypertension intracrânienne (céphalées intenses, vision floue ou double)
- Réactions cutanées et allergiques graves
- Diarrhée à Clostridioides difficile

## Contre-indications

- Allergie à l'omadacycline ou à d'autres tétracyclines

## Interactions principales

**Antiacides, calcium, magnésium, fer et multivitamines avec minéraux**
Chélatent l'omadacycline et réduisent son absorption; espacer de 4 heures.

**Aliments et produits laitiers**
Réduisent fortement l'absorption de la forme orale.

## Surveillance

- Réponse clinique de la pneumonie ou de l'infection cutanée
- Céphalées ou troubles visuels
- Diarrhée pendant et après le traitement

## Administration et sécurité

- Par voie orale à jeun, avec de l'eau, au moins 4 heures après un repas; ensuite uniquement de l'eau pendant 2 heures et pas de produits laitiers pendant 4 heures
- Espacer de 4 heures des antiacides, du fer et des vitamines contenant du fer

## Grossesse et allaitement

Elle peut nuire au fœtus: comme les autres tétracyclines, elle colore les dents et affecte la croissance osseuse; la grossesse est évitée pendant le traitement.

## Soins infirmiers

- Programmer la prise à distance des repas, des produits laitiers et des suppléments minéraux
- Interroger sur une grossesse; l'allaitement est évité pendant le traitement et les 4 jours suivants
- Apprendre au patient à signaler des céphalées intenses ou des troubles visuels
- Apprendre au patient à terminer le traitement

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Orale (biodisponibilité d'environ un tiers) ou IV; les aliments et les cations (calcium, magnésium, aluminium, fer) réduisent fortement l'absorption.

**Distribution**
Large; contrairement aux autres tétracyclines, elle se lie peu aux protéines plasmatiques.

**Élimination**
Surtout sous forme inchangée, dans la bile et les urines.

**Demi-vie**
Longue, environ 16 heures, ce qui permet une prise par jour.

## Moyen mnémotechnique

«OMA-DAY, once a day» (moyen mnémotechnique anglais: « OMA-DAY, une fois par jour »): l'omadacycline est une minocycline remodelée qui dure toute la journée, mais elle exige un estomac vide.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quelle tétracycline l'omadacycline dérive-t-elle, et qu'est-ce qui la distingue?

De la minocycline; elle est orale et IV, se lie peu aux protéines et reste active contre les souches résistantes aux tétracyclines.

## Comment l'omadacycline orale est-elle prise pour être bien absorbée?

À jeun, avec de l'eau, au moins 4 heures après un repas, sans aliments, produits laitiers ni minéraux dans les heures suivantes.

## Pour quelles infections l'omadacycline est-elle approuvée?

La pneumonie bactérienne communautaire et les infections aiguës de la peau et des structures cutanées chez l'adulte.

## Médicaments apparentés

- [Doxycycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/doxycycline/)
- [Minocycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/minocycline/)
- [Tigécycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tigecycline/)
- [Éravacycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/eravacycline/)

## Maladies liées

- [Pneumonie aiguë communautaire](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Omadacycline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618066.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Omadacycline and spectinomycin bound to the 30S ribosomal subunit head](https://www.rcsb.org/structure/8CA7) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/omadacycline/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/omadacycline/
