[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Antigrippaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antigrippaux/) › Oseltamivir # Oseltamivir ## Antigrippaux? Antigrippaux Antiviral oral contre la grippe A et B. Pris dans les 2 jours après les symptômes, il raccourcit la maladie; il peut aussi prévenir la grippe après exposition. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: phosphate d'oseltamivir ## Fiche rapide **Group** [Antigrippaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antigrippaux/) **Target** Neuraminidase du virus de la grippe **Key effects** Nausées et vomissements · Céphalées · Douleur **Monitor** Fonction rénale · Comportement et état mental **ATC** J05AH02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Neuraminidase du virus de la grippe**Oseltamivir ⓘ La figure montre l'oseltamivir carboxylate, la forme active, dans la neuraminidase du virus de la grippe A (N1). **Cible en 3D:** Neuraminidase du virus de la grippe. Structure PDB 2HU4 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2HU4) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'oseltamivir est une prodrogue ester convertie dans le foie en oseltamivir carboxylate, un analogue de l'acide sialique. Il bloque le site actif de la neuraminidase virale, l'enzyme qui détache l'acide sialique de la surface cellulaire. Les nouveaux virions restent attachés à la cellule infectée et s'agglutinent; le virus se propage donc moins. - Absorbé et converti en oseltamivir carboxylate - S'insère dans le site actif de la neuraminidase virale - Les virions ne peuvent pas cliver l'acide sialique et restent collés à la cellule - La propagation du virus à de nouvelles cellules diminue ## Indications - Traitement de la grippe A et B aiguë non compliquée chez les personnes symptomatiques depuis 48 heures au plus [Grippe (influenza) →](https://durgical.com/fr/maladies/grippe/) - Prévention de la grippe A et B après exposition ou lors d'épidémies [Grippe (influenza) →](https://durgical.com/fr/maladies/grippe/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées et vomissements - Céphalées - Douleur ### Graves (rares, importants) - Réactions cutanées et allergiques graves (anaphylaxie, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique) - Événements neuropsychiatriques (confusion, délire, comportement anormal), rapportés surtout chez des enfants grippés ## Contre-indications - Hypersensibilité grave connue à l'oseltamivir ## Interactions principales **Vaccin antigrippal vivant atténué (intranasal)** L'antiviral peut empêcher la réplication du virus vaccinal: on l'évite de 2 semaines avant à 48 heures après l'oseltamivir, sauf nécessité; le vaccin inactivé peut être administré à tout moment ## Surveillance - Fonction rénale (les doses en dépendent) - Comportement et état mental, surtout chez l'enfant - Signes de pneumonie bactérienne secondaire ## Administration et sécurité - Voie orale, en gélules ou en suspension - Débuté le plus tôt possible après le début des symptômes - Non recommandé en cas d'insuffisance rénale terminale sans dialyse - Il ne remplace pas le vaccin antigrippal annuel ## Grossesse et allaitement Les études observationnelles, bien que de petite taille, n'ont pas montré davantage de malformations congénitales; les femmes enceintes sont un groupe à haut risque de grippe sévère. ## Soins infirmiers - Noter le début des symptômes: le bénéfice est maximal en cas de début précoce - Demander aux familles de signaler un comportement inhabituel ou une confusion - Enseigner les signes d'alerte de complications (essoufflement, douleur thoracique, fièvre persistante) ## Pharmacocinétique **Absorption** Bien absorbé par voie orale; au moins 75 % atteint le sang sous forme de carboxylate **Métabolisme** Hydrolyse de l'ester dans le foie en carboxylate actif **Élimination** Plus de 99 % du carboxylate dans les urines **Demi-vie** Carboxylate 6 à 10 heures ## Moyen mnémotechnique L'oseltamivir « scelle la sortie »: neuraminidase bloquée, virus collé à la cellule. Débuter dans les 48 heures. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle enzyme l'oseltamivir carboxylate inhibe-t-il? La neuraminidase du virus de la grippe. ## Dans quel délai après le début des symptômes l'oseltamivir est-il indiqué pour traiter une grippe non compliquée? Dans les 48 heures. ## Pourquoi l'oseltamivir peut-il interférer avec le vaccin antigrippal intranasal? Le vaccin intranasal contient un virus vivant atténué, dont l'antiviral peut bloquer la réplication. ## Comment l'oseltamivir est-il principalement éliminé? Sous forme de carboxylate dans les urines; la fonction rénale compte donc. ## Médicaments apparentés - [Zanamivir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/zanamivir/) - [Baloxavir marboxil](https://durgical.com/fr/pharmacologie/baloxavir-marboxil/) ## Maladies liées - [Grippe (influenza)](https://durgical.com/fr/maladies/grippe/) [← Retour à la classe: Antigrippaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antigrippaux/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - OSELTAMIVIR capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=82685c2f-791b-440f-a1c2-5a032da7adca) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza (seasonal)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AH02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/oseltamivir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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