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# Oxybate de sodium

## Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie?

Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie

Sel de sodium du GHB, pris la nuit contre la cataplexie et la somnolence de la narcolepsie. Puissant dépresseur du SNC: jamais avec alcool ou sédatifs.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Agents d'éveil et médicaments de la narcolepsie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-d-eveil-et-medicaments-de-la-narcolepsie/)

**Target**
Récepteur GABA-B

**Key effects**
Nausées et vomissements · Énurésie nocturne

**Monitor**
Respiration pendant le sommeil · Humeur

**ATC**
N07XX04

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

L'oxybate de sodium est le gamma-hydroxybutyrate (GHB), un métabolite naturel du GABA. On ne sait pas comment il agit dans la narcolepsie; ses effets passeraient par les récepteurs GABA-B pendant la nuit, avec pour résultat moins de cataplexie et moins de somnolence diurne.

- Pris au coucher; le GHB agit sur les récepteurs GABA-B
- Une seconde prise suit plus tard dans la nuit
- Moins d'accès de cataplexie et moins de somnolence diurne

## Indications

- Cataplexie et somnolence diurne excessive de la narcolepsie [Narcolepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/narcolepsie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Nausées et vomissements
- Étourdissements et somnolence
- Énurésie nocturne
- Tremblements

### Graves (rares, importants)

- Dépression du SNC et respiratoire (mise en garde encadrée), avec convulsions, coma et décès en cas de mésusage
- Dépression et risque suicidaire
- Confusion, anxiété et somnambulisme
- Charge sodée élevée en cas d'insuffisance cardiaque, d'hypertension ou de maladie rénale

## Contre-indications

- Alcool ou hypnotiques sédatifs
- Déficit en succinate semialdéhyde déshydrogénase

## Interactions principales

**Alcool, hypnotiques sédatifs, opioïdes et autres dépresseurs du SNC**
Sédation profonde et dépression respiratoire

**Divalproate (valproate)**
Exposition accrue au GHB; la dose initiale est réduite

## Surveillance

- Respiration pendant le sommeil, surtout en cas d'apnée du sommeil ou de maladie pulmonaire
- Humeur, idées suicidaires et comportements nocturnes
- Apport sodé en cas d'insuffisance cardiaque, d'hypertension ou de maladie rénale

## Administration et sécurité

- Délivré uniquement par un programme à accès restreint (REMS) aux États-Unis
- La solution est diluée et préparée avant le coucher; deux prises sont faites au lit pendant la nuit
- Première prise bien après le dernier repas, car la nourriture réduit son effet
- Médicament contrôlé (Schedule III); le GHB illicite est une drogue d'abus

## Grossesse et allaitement

Les données chez l'humain sont insuffisantes; il passe dans le lait maternel.

## Soins infirmiers

- Rechercher alcool, sédatifs, apnée du sommeil et dépression avant le début
- Apprendre au patient à prendre chaque dose au lit et à s'allonger aussitôt
- Conseiller d'éviter la conduite et les tâches dangereuses pendant plusieurs heures après une prise
- Le conserver sous clé, hors de portée d'autrui

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Rapide, biodisponibilité d'environ 88 %; la nourriture la retarde et abaisse le pic

**Métabolisme**
Surtout en dioxyde de carbone et en eau par le cycle de Krebs

**Demi-vie**
Courte, environ une demi-heure à une heure

## Moyen mnémotechnique

Oxybate de sodium (moyen mnémotechnique anglais): « GHB in bed, twice a night, no booze » (GHB au lit, deux fois par nuit, sans alcool) – il agit la nuit pour que la journée reste éveillée.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce que l'oxybate de sodium sur le plan chimique?

Le sel de sodium du gamma-hydroxybutyrate (GHB), un métabolite du GABA.

## Quelles sont les deux associations contre-indiquées?

L'alcool et les hypnotiques sédatifs.

## Quel symptôme de la narcolepsie, outre la somnolence, traite-t-il?

La cataplexie.

## Médicaments apparentés

- [Modafinil](https://durgical.com/fr/pharmacologie/modafinil/)
- [Pitolisant](https://durgical.com/fr/pharmacologie/pitolisant/)
- [Acide valproïque](https://durgical.com/fr/pharmacologie/acide-valproique/)

## Maladies liées

- [Narcolepsie](https://durgical.com/fr/maladies/narcolepsie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - SODIUM OXYBATE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5a9e9045-f04d-46eb-8396-2495c6090a31) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07XX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxybate-de-sodium/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxybate-de-sodium/