[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Opioïdes et antagonistes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/opioides-et-antagonistes/) › Oxymorphone # Oxymorphone ## Opioïdes et antagonistes? Opioïdes et antagonistes ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Agoniste μ complet puissant pour la douleur aiguë sévère. Peu absorbé par voie orale; repas et alcool élèvent ses taux; contre-indiqué si atteinte hépatique. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Opioïdes et antagonistes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/opioides-et-antagonistes/) **Target** Récepteur opioïde μ **Used for** Douleur aiguë **Key effects** Nausées et vomissements · Somnolence et vertiges **Monitor** Fréquence respiratoire · Score de douleur **ATC** N02AA11 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur opioïde μ**Oxymorphone ⓘ La figure montre la morphine dans le récepteur μ; l'oxymorphone, un morphinane très proche, occupe le même site. **Cible en 3D:** Récepteur opioïde μ. Structure PDB 8EF6 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'oxymorphone est un agoniste opioïde complet, relativement sélectif du récepteur μ. En tant qu'agoniste complet, son effet analgésique n'a pas de plafond; la dépression respiratoire augmente de la même façon avec la dose. - Active les récepteurs opioïdes μ - La signalisation Gi réduit la libération des transmetteurs de la douleur - Analgésie puissante sans plafond, et dépression respiratoire ## Indications - Douleur aiguë de courte durée suffisamment sévère pour nécessiter un opioïde ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées et vomissements - Somnolence et vertiges - Prurit - Constipation - Céphalées et confusion ### Graves (rares, importants) - Dépression respiratoire mettant en jeu le pronostic vital - Addiction, abus et mésusage; ingestion accidentelle mortelle, surtout chez l'enfant - Sédation profonde, coma et décès en association avec les benzodiazépines, l'alcool ou d'autres dépresseurs - Syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes après un usage prolongé pendant la grossesse ## Contre-indications - Dépression respiratoire significative - Asthme aigu ou sévère sans surveillance ni matériel de réanimation - Occlusion intestinale avérée ou suspectée, y compris l'iléus paralytique - Insuffisance hépatique modérée ou sévère ## Interactions principales **Benzodiazépines, alcool et autres dépresseurs du SNC** Sédation et dépression respiratoire additives, avec risque de décès **Alcool** Taux d'oxymorphone plus élevés et surdosage potentiellement mortel **Inhibiteurs de la MAO** Effets opioïdes potentialisés; à éviter dans les 14 jours ## Surveillance - Fréquence respiratoire, niveau de sédation et saturation en oxygène, surtout à l'instauration et après les changements de dose - Score de douleur, transit intestinal et signes de mésusage - Fonction hépatique avant le traitement ## Administration et sécurité - Médicament contrôlé (Schedule II aux États-Unis): compté, conservé sous clé et documenté - Les comprimés oraux s'avalent entiers; les écraser ou les dissoudre pour une injection est dangereux - Risque de confusion avec d'autres opioïdes au nom proche: vérifier le nom et la formulation - Pris à jeun, à distance des repas ## Grossesse et allaitement Un usage prolongé pendant la grossesse peut provoquer un syndrome de sevrage néonatal aux opioïdes. ## Soins infirmiers - Vérifier la fréquence respiratoire et la sédation avant chaque dose et suspendre le médicament si le patient est difficile à réveiller - Garder de la naloxone à disposition et connaître le protocole local de surdosage - Instaurer un traitement préventif de la constipation et surveiller la rétention urinaire - Enseigner le rangement sécurisé hors de portée des enfants, l'absence d'alcool et l'interdiction de conduire en cas de somnolence ## Pharmacocinétique **Absorption** Seulement environ 10 % atteint le sang par voie orale; elle se prend à jeun **Métabolisme** Dans le foie par réduction et glucuronoconjugaison, avec un faible rôle des CYP; la 6-hydroxy-oxymorphone est active **Demi-vie** Environ 9 à 11 heures après une dose orale unique ## Moyen mnémotechnique Oxymorphone: moyen mnémotechnique anglais « empty stomach, empty glass, healthy liver » (estomac vide, verre vide, foie sain) – les repas et l'alcool l'augmentent; l'atteinte hépatique l'interdit. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle atteinte hépatique contre-indique l'oxymorphone orale? L'insuffisance hépatique modérée ou sévère. ## Quel est l'effet de l'alcool sur les taux d'oxymorphone? Il les élève, avec un risque de surdosage mortel. ## L'oxymorphone est-elle un agoniste μ partiel ou complet? Un agoniste complet, donc l'analgésie n'a pas de plafond. ## Médicaments apparentés - [Oxycodone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxycodone/) - [Morphine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/morphine/) - [Hydromorphone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/hydromorphone/) - [Naloxone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/naloxone/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Opioïdes et antagonistes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/opioides-et-antagonistes/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - OXYMORPHONE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22c7652a-aa16-4fa8-89d9-517e69059068) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02AA11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxymorphone/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxymorphone/