[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs du complément](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-du-complement/) › Pegcetacoplan # Pegcetacoplan ## Inhibiteurs du complément? Inhibiteurs du complément Inhibiteur du C3 injecté sous la peau dans l'HPN et certaines néphropathies liées à C3; il majore le risque d'infection à méningocoque. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs du complément](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-du-complement/) **Target** Composant C3 du complément (protéine plasmatique) **Used for** Hémoglobinurie paroxystique nocturne **Key effects** Diarrhée · Céphalées · Douleurs articulaires **ATC** L04AJ03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◆**Composant C3 du complément (protéine plasmatique)**Pegcetacoplan ⓘ Aucune structure avec le pegcetacoplan n'est disponible; la figure montre la protéine C3c humaine liée à la compstatine, la famille de peptides à laquelle appartient le pegcetacoplan (un peptide dérivé de la compstatine couplé au polyéthylène glycol). **Cible en 3D:** Composant C3 du complément (protéine plasmatique). Structure PDB 2QKI (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2QKI) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le pegcetacoplan se lie à la fraction C3 du complément, en amont de C5. Il bloque ainsi à la fois le recouvrement des globules rouges par des fragments de C3 (qui entraîne leur élimination dans le foie et la rate) et la formation ultérieure du complexe d'attaque membranaire. Il contrôle l'HPN mais ne la guérit pas. - Le pegcetacoplan se lie à la fraction C3 du complément - C3 n'est pas activé, donc les globules rouges ne sont pas recouverts de fragments de C3 - Les étapes en aval, dont C5 et le pore lytique, ne sont pas atteintes ## Indications - Hémoglobinurie paroxystique nocturne [Hémoglobinurie paroxystique nocturne →](https://durgical.com/fr/maladies/hemoglobinurie-paroxystique-nocturne/) - Glomérulopathie à C3 ou glomérulonéphrite membranoproliférative primitive à complexes immuns ## Effets indésirables ### Fréquents - Diarrhée, douleurs abdominales, nausées - Rougeur ou gonflement au point d'injection, ecchymoses - Céphalées, sensations vertigineuses, fatigue - Douleurs articulaires, musculaires ou dorsales - Toux, congestion nasale, saignements de nez, gonflement des jambes ### Graves (rares, importants) - Infections graves, en particulier à méningocoque - Réactions graves liées à la perfusion ou allergiques - Destruction rapide des globules rouges et caillots après l'arrêt ## Contre-indications - Hypersensibilité au pegcetacoplan - Certaines infections actives, dont l'infection à méningocoque - Vaccinations requises non faites, sauf couverture antibiotique ## Interactions principales **Vaccins contre le méningocoque et d'autres bactéries encapsulées** Requis au moins 2 semaines avant le début; des rappels peuvent être nécessaires ## Surveillance - Analyses sanguines d'hémolyse pendant le traitement - Surveillance pendant au moins 8 semaines après l'arrêt - Test de grossesse avant le début si pertinent ## Administration et sécurité - Perfusion sous-cutanée au moyen d'une pompe ou d'un injecteur porté sur le corps, enseignée par un infirmier ou un médecin - Amené à température ambiante sans chauffer; alternance des sites d'injection, en évitant la peau cicatricielle, ecchymotique ou tatouée - Disponible uniquement dans le cadre d'un programme de gestion des risques (REMS); un guide du médicament accompagne chaque délivrance - Les aiguilles et dispositifs sont jetés dans un collecteur d'objets piquants ## Grossesse et allaitement Il peut nuire au fœtus: une contraception efficace est utilisée pendant le traitement et pendant un certain temps après la dernière dose, et l'allaitement est évité. ## Soins infirmiers - Confirmer les vaccinations avant la première dose - Enseigner les signes d'alerte d'une infection à méningocoque et la nécessité de consulter immédiatement - Apprendre au patient à porter la carte de sécurité pendant le traitement et 2 mois après - Prévenir qu'un arrêt sans avis médical peut déclencher une hémolyse et des caillots ## Pharmacocinétique **Absorption** Perfusion sous-cutanée au moyen d'une pompe ou d'un injecteur porté sur le corps ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: «PEG on C3» (le PEG sur C3): le pegcetacoplan agit plus haut dans la cascade (C3) que les anticorps anti-C5. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle protéine du complément le pegcetacoplan bloque-t-il? C3. ## Pourquoi un inhibiteur de C3 peut-il aider les patients atteints d'HPN qui restent anémiques sous inhibiteur de C5? Il bloque aussi le recouvrement par C3 qui conduit à l'élimination des globules rouges en dehors des vaisseaux. ## Comment le pegcetacoplan est-il administré? Par perfusion sous-cutanée au moyen d'une pompe ou d'un injecteur porté sur le corps. ## Médicaments apparentés - [Éculizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/eculizumab/) - [Ravulizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ravulizumab/) ## Maladies liées - [Hémoglobinurie paroxystique nocturne](https://durgical.com/fr/maladies/hemoglobinurie-paroxystique-nocturne/) [← Retour à la classe: Inhibiteurs du complément](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-du-complement/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Pegcetacoplan Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AJ&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [2QKI: Human C3c in complex with the inhibitor compstatin](https://www.rcsb.org/structure/2QKI) (RCSB Protein Data Bank, 2007). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegcetacoplan/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegcetacoplan/