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# Pegfilgrastim

## CSF?

Facteurs de croissance myéloïdes (CSF)

Filgrastim lié au polyéthylène glycol pour agir plus longtemps: une injection par cycle de chimiothérapie pour prévenir la neutropénie fébrile.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Facteurs de croissance myéloïdes (CSF)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/facteurs-de-croissance-myeloides/)

**Target**
Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR)

**Key effects**
Douleurs osseuses · Douleurs dans les membres

**Monitor**
Hémogramme

**ATC**
L03AA13

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR)**Pegfilgrastim

ⓘ La figure montre le G-CSF humain lié à son récepteur; le pegfilgrastim est la même protéine portant une chaîne de polyéthylène glycol, absente du cristal.

**Cible en 3D:** Récepteur du facteur de croissance granulocytaire (G-CSFR). Structure PDB 2D9Q (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2D9Q) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le pegfilgrastim est du filgrastim auquel est attachée une chaîne de polyéthylène glycol. La molécule, plus grosse, est moins éliminée par les reins et agit plus longtemps: une injection couvre tout un cycle de chimiothérapie. Son action sur le récepteur du G-CSF est la même que celle du filgrastim.

- Le médicament se lie au récepteur du G-CSF des progéniteurs myéloïdes
- La signalisation JAK–STAT stimule la production et la maturation des neutrophiles
- Les neutrophiles sont libérés plus tôt par la moelle
- La neutropénie est plus courte, donc il y a moins d'infections

## Indications

- Prévention de la neutropénie fébrile chez les patients recevant une chimiothérapie myélosuppressive [Neutropénie fébrile →](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-febrile/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Douleurs osseuses
- Douleurs dans les membres
- Réactions au point d'injection

### Graves (rares, importants)

- Rupture splénique: douleur de l'hypocondre gauche ou de la pointe de l'épaule gauche
- Détresse respiratoire aiguë ou hémorragie pulmonaire: fièvre, essoufflement, crachats sanglants
- Réactions allergiques sévères
- Crises drépanocytaires chez les personnes atteintes de drépanocytose
- Inflammation rénale (glomérulonéphrite): diminution de la diurèse, urines foncées, œdèmes

## Contre-indications

- Allergie grave au pegfilgrastim ou au filgrastim

## Interactions principales

**Chimiothérapie myélosuppressive**
Administré après la chimiothérapie et bien avant le cycle suivant, afin que les cellules stimulées ne soient pas exposées aux cytotoxiques

## Surveillance

- Hémogramme
- Douleurs osseuses et symptômes évoquant une atteinte splénique

## Administration et sécurité

- Injection sous-cutanée unique par cycle, généralement le lendemain de la chimiothérapie
- Non administré dans la période précédant de peu la dose suivante de chimiothérapie

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; il est utilisé pendant la grossesse lorsque le bénéfice le justifie.

## Soins infirmiers

- Contrôler l'hémogramme selon la prescription
- Prévenir des douleurs osseuses; signaler immédiatement une douleur de l'hypocondre gauche ou de la pointe de l'épaule
- Expliquer que des infections peuvent encore survenir: signaler fièvre ou frissons
- Enseigner l'injection sous-cutanée et l'élimination sécurisée du matériel en cas d'administration à domicile

## Pharmacocinétique

**Élimination**
Clairance rénale plus faible que celle du filgrastim

**Demi-vie**
Prolongée, permettant une seule dose par cycle de chimiothérapie

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: PEG = «Put Every Gap between cycles» (couvrir tout l'intervalle entre les cycles): une injection après la chimiothérapie, qui dure tout l'intervalle.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Que change la chaîne de polyéthylène glycol?

Elle prolonge l'action et réduit la clairance rénale.

## À quelle fréquence est-il administré lors d'une chimiothérapie?

Une fois par cycle, après la chimiothérapie.

## Sur quel récepteur agit-il?

Le récepteur du G-CSF, comme le filgrastim.

## Médicaments apparentés

- [Filgrastim](https://durgical.com/fr/pharmacologie/filgrastim/)

## Maladies liées

- [Neutropénie fébrile](https://durgical.com/fr/maladies/neutropenie-febrile/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Pegfilgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607058.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AA13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegfilgrastim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/pegfilgrastim/
