[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) › Pimécrolimus # Pimécrolimus ## Autres médicaments dermatologiques? Autres médicaments dermatologiques Crème inhibitrice de la calcineurine pour la dermatite atopique en cas d'échec des autres traitements; contrairement aux corticoïdes, n'amincit pas la peau. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) **Target** Calcineurine, par l'intermédiaire de FKBP12 **Used for** Dermatite atopique **Key effects** Brûlure · Céphalées · Irritation oculaire **Monitor** Réponse de l'eczéma · Réévaluation **ATC** D11AH02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Calcineurine, par l'intermédiaire de FKBP12**Pimécrolimus ⓘ La figure montre le tacrolimus lié à la FKBP12 humaine; le pimécrolimus est une molécule proche qui agit par la même immunophiline. La calcineurine ne figure pas dans ce cristal. **Cible en 3D:** Calcineurine, par l'intermédiaire de FKBP12. Structure PDB 1FKF (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1FKF) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer Le pimécrolimus agit comme le tacrolimus: dans les lymphocytes T cutanés, il se lie à l'immunophiline FKBP12, et le complexe bloque la phosphatase calcineurine. Le facteur de transcription NFAT reste alors inactif; les lymphocytes T libèrent moins d'IL-2 et d'autres cytokines inflammatoires, et l'eczéma s'apaise. Très peu de produit atteint le sang. - La crème atteint les lymphocytes T de la peau enflammée - Le médicament se lie à FKBP12 et le complexe bloque la calcineurine - NFAT reste inactif; moins d'IL-2 et de cytokines - Le prurit et l'eczéma s'apaisent sans amincissement cutané ## Indications - Dermatite atopique (deuxième intention, utilisation de courte durée ou intermittente) [Dermatite atopique →](https://durgical.com/fr/maladies/dermatite-atopique/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Brûlure, sensation de chaleur, picotements ou rougeur au site d'application - Céphalées, toux, écoulement nasal - Irritation oculaire - Rougeur du visage après consommation d'alcool ### Graves (rares, importants) - Infections cutanées, y compris l'herpès simplex (bouton de fièvre, pustulose varioliforme de Kaposi-Juliusberg) et la varicelle - Réactions allergiques sévères - Rares signalements de cancers cutanés et de lymphomes (lien de causalité non établi) ## Contre-indications - Hypersensibilité au pimécrolimus - Enfants de moins de 2 ans - Syndrome de Netherton ou peau rouge et desquamative étendue (nécessite d'abord un avis) ## Interactions principales **Alcool** Peut provoquer des bouffées de chaleur, une rougeur ou une sensation de chaleur de la peau. **Lampes à bronzer, cabines de bronzage et photothérapie par ultraviolets** Évitées sur la peau traitée. ## Surveillance - Réponse de l'eczéma; le traitement est arrêté quand la peau est guérie - Signes d'infection cutanée ou d'herpès aux sites traités - Réévaluation en l'absence d'amélioration ou si l'eczéma récidive ## Administration et sécurité - Une couche fine est appliquée uniquement sur la peau atteinte tant que les symptômes persistent, puis arrêtée quand ils disparaissent. - La peau traitée n'est pas recouverte de bandages, de pansements ni d'enveloppements. - Tenir à l'écart des yeux et de la bouche. - Les émollients s'appliquent après absorption de la crème; la baignade ou le bain juste après l'application sont évités. ## Grossesse et allaitement Les données sont limitées; la grossesse et l'allaitement sont discutés avec l'équipe soignante avant l'utilisation. ## Soins infirmiers - Avant le début, rechercher sur la peau des croûtes, un suintement, des bulles ou un bouton de fièvre. - Enseigner la protection solaire et l'éviction des cabines de bronzage et de la photothérapie par ultraviolets. - Expliquer qu'une légère brûlure est fréquente au début; une brûlure persistante est signalée. - Enseigner à signaler fièvre, ganglions du cou gonflés, bulles ou signes d'infection cutanée. ## Pharmacocinétique **Absorption** Appliqué sur la peau; absorption systémique faible à négligeable ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « PIME »: Protect from sun (se protéger du soleil), Itchy eczema only (eczéma prurigineux uniquement), Mild burning at first (légère brûlure au début), Eyes and mouth avoided (éviter les yeux et la bouche). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle enzyme le pimécrolimus bloque-t-il, et par quelle protéine? La calcineurine, après liaison à l'immunophiline FKBP12 (comme le tacrolimus). ## Quel est le principal avantage du pimécrolimus sur les dermocorticoïdes au visage et dans les plis? Il ne provoque pas d'atrophie cutanée. ## En dessous de quel âge le pimécrolimus n'est-il pas utilisé? Chez l'enfant de moins de 2 ans. ## Médicaments apparentés - [Tacrolimus](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tacrolimus/) - [Crisaborole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/crisaborole/) - [Abrocitinib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/abrocitinib/) ## Maladies liées - [Dermatite atopique](https://durgical.com/fr/maladies/dermatite-atopique/) [← Retour à la classe: Autres médicaments dermatologiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-medicaments-dermatologiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Pimecrolimus Topical: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D11AH02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/pimecrolimus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/pimecrolimus/