[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Alphabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alphabloquants/) › Prazosine # Prazosine ## Alphabloquants? Alphabloquants Alpha-1-bloquant d'action courte contre l'hypertension. La 1re prise peut causer une syncope brutale: on commence toujours à la dose la plus faible. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Alphabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alphabloquants/) **Target** Récepteurs adrénergiques alpha-1 **Used for** Hypertension artérielle · Autres usages **Key effects** Vertiges et sensation de tête légère · Fatigue **Monitor** Pression artérielle couchée et debout **ATC** C02CA01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteurs adrénergiques alpha-1**Prazosine ⓘ Aucune structure de la prazosine liée à son récepteur n'est disponible; la figure montre la doxazosine, un bloqueur quinazolinique de la même famille, dans le site de liaison du récepteur adrénergique alpha-1A humain. **Cible en 3D:** Récepteurs adrénergiques alpha-1. Structure PDB 9M4Q (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9M4Q) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La prazosine est une quinazoline qui bloque de façon compétitive et réversible les récepteurs alpha-1 des artérioles et des veines, ce qui diminue les résistances périphériques et le retour veineux. Comme elle épargne les récepteurs alpha-2 présynaptiques, la tachycardie réflexe est moins marquée qu'avec les bloqueurs non sélectifs. Elle relâche aussi le muscle lisse de la prostate et du col vésical. - La prazosine bloque les récepteurs alpha-1 des artérioles et des veines - La noradrénaline ne peut plus contracter les vaisseaux - Les résistances et la pression artérielle baissent; le muscle prostatique se relâche ## Indications - Hypertension artérielle [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - Autres usages: hypertrophie bénigne de la prostate [Hypertrophie bénigne de la prostate →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertrophie-benigne-de-la-prostate/) - Autres usages: cauchemars et troubles du sommeil du trouble de stress post-traumatique, phénomène de Raynaud ## Effets indésirables ### Fréquents - Vertiges et sensation de tête légère - Céphalées et somnolence - Fatigue, faiblesse et manque d'énergie - Palpitations - Nausées, sécheresse buccale et congestion nasale ### Graves (rares, importants) - Syncope avec perte de connaissance brutale, surtout après la première prise - Priapisme - Syndrome de l'iris flasque peropératoire lors de la chirurgie de la cataracte ## Contre-indications - Hypersensibilité connue aux quinazolines ou à la prazosine ## Interactions principales **Inhibiteurs de la PDE-5 (par exemple sildénafil)** Baisse additive de la pression artérielle et hypotension symptomatique **Autres antihypertenseurs et diurétiques** Hypotension additive ## Surveillance - Pression artérielle couchée et debout, surtout après la première prise ou une augmentation de dose - Vertiges et chutes ## Grossesse et allaitement Les données chez l'humain sont limitées; elle a été utilisée, seule ou avec d'autres médicaments, dans l'hypertension sévère de la grossesse, et les études animales n'ont pas montré de malformations. ## Soins infirmiers - Avant la première prise: expliquer que des vertiges ou une syncope peuvent survenir dans les premières heures; le traitement débute à la dose la plus faible. - Évitez de conduire ou d'effectuer des tâches dangereuses après la première prise et après une augmentation de dose. - Levez-vous lentement de la position couchée ou assise; asseyez-vous ou allongez-vous en cas de vertiges. - Avant une chirurgie de la cataracte, informez l'ophtalmologiste de la prise d'un alphabloquant. - Une érection qui dure plusieurs heures est une urgence. ## Pharmacocinétique **Absorption** Orale; pic de concentration en environ trois heures (RCP) **Distribution** Forte liaison aux protéines plasmatiques **Métabolisme** Métabolisme hépatique important **Demi-vie** Environ 2 à 3 heures (RCP): elle est donc prise plusieurs fois par jour ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: PrazoSIN: Syncope Is Number one (la syncope est le premier risque) après la première prise. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi le traitement par prazosine débute-t-il toujours à la dose la plus faible? À cause de l'effet de première dose: hypotension orthostatique marquée, parfois avec syncope, dans les premières heures après la première prise. ## Pourquoi la prazosine provoque-t-elle moins de tachycardie réflexe que la phentolamine? Elle est sélective des récepteurs alpha-1 et épargne les récepteurs alpha-2 présynaptiques; la libération de noradrénaline n'augmente donc pas. ## Quelle association avec la prazosine peut provoquer une hypotension symptomatique? Les inhibiteurs de la PDE-5 comme le sildénafil, car les deux abaissent la pression artérielle. ## Quel usage psychiatrique la prazosine a-t-elle en dehors de son indication officielle? Les cauchemars et troubles du sommeil liés au trouble de stress post-traumatique. ## Médicaments apparentés - [Doxazosine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/doxazosine/) - [Térazosine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/terazosine/) - [Tamsulosine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tamsulosine/) ## Maladies liées - [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/) - [Hypertrophie bénigne de la prostate](https://durgical.com/fr/maladies/hypertrophie-benigne-de-la-prostate/) [← Retour à la classe: Alphabloquants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/alphabloquants/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - PRAZOSIN HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7293cef3-ef9e-40dc-9995-875ef047f693) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Prazosin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682245.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02CA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/prazosine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/prazosine/