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# Prégabaline

## Gabapentinoïdes?

Gabapentinoïdes

Proche de la gabapentine, contre la douleur neuropathique, la fibromyalgie et les crises focales. Vertiges, somnolence, œdèmes et prise de poids.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Gabapentinoïdes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/gabapentinoides/)

**Target**
Sous-unité α2δ-1 des canaux calciques voltage-dépendants

**Used for**
Douleur neuropathique · Névralgie post-zostérienne

**Key effects**
Vertiges et somnolence · Œdèmes périphériques

**Monitor**
Sédation et respiration · Œdèmes et poids

**ATC**
N02BF02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

⇅**Sous-unité α2δ-1 des canaux calciques voltage-dépendants**Prégabaline

ⓘ La figure montre la gabapentine, qui occupe le même site, liée à la sous-unité α2δ-1 (de lapin) dans un complexe avec le canal calcique humain Cav1.2.

**Cible en 3D:** Sous-unité α2δ-1 des canaux calciques voltage-dépendants. Structure PDB 8FD7 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FD7) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La prégabaline se lie à la sous-unité α2δ des canaux calciques voltage-dépendants. Dans les modèles de lésion nerveuse, cela réduit la libération calcium-dépendante de neurotransmetteurs porteurs du signal douloureux dans la moelle épinière, peut-être en perturbant l'adressage des canaux ou en réduisant les courants calciques.

- Se lie à la sous-unité α2δ des canaux calciques voltage-dépendants
- L'adressage des canaux et les courants calciques diminuent
- Moins de libération de neurotransmetteurs de la douleur dans la moelle épinière
- La douleur neuropathique et les crises sont atténuées

## Indications

- Douleur neuropathique de la neuropathie diabétique périphérique ou d'une lésion médullaire
- Névralgie post-zostérienne (douleur après un zona) [Zona (herpès zoster) →](https://durgical.com/fr/maladies/zona/)
- Fibromyalgie
- Traitement d'appoint des crises focales [Épilepsie et crises d'épilepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Vertiges et somnolence
- Sécheresse buccale et vision floue
- Œdèmes périphériques
- Prise de poids
- Difficultés de concentration

### Graves (rares, importants)

- Angio-œdème et autres réactions d'hypersensibilité
- Dépression respiratoire avec d'autres sédatifs ou en cas d'atteinte respiratoire
- Mésusage et dépendance
- Idées suicidaires

## Contre-indications

- Hypersensibilité à la prégabaline

## Interactions principales

**Opioïdes et autres dépresseurs du système nerveux central**
Dépression respiratoire et sédation importante

**Thiazolidinediones (pioglitazone)**
Œdèmes et prise de poids accrus

**Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC)**
Risque accru d'angio-œdème

## Surveillance

- Sédation et respiration
- Œdèmes et poids, surtout en cas d'insuffisance cardiaque
- Fonction rénale
- Humeur et signes de mésusage

## Administration et sécurité

- Voie orale
- Médicament contrôlé dans certains pays en raison du risque de mésusage
- Arrêt progressif: un arrêt brutal peut provoquer insomnie, nausées, céphalées et anxiété, et plus de crises chez l'épileptique

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; bénéfices et risques sont pesés avec l'équipe soignante, et il existe un registre des grossesses pour les antiépileptiques.

## Soins infirmiers

- Apprendre au patient à signaler immédiatement un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
- Surveiller les œdèmes des chevilles et la prise de poids
- Prévenir des vertiges et de la somnolence avant de conduire
- Vérifier la sédation et la respiration si des opioïdes sont aussi administrés

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Bien absorbée par voie orale

**Métabolisme**
Presque pas métabolisée

**Élimination**
Surtout inchangée dans les urines; la dose est adaptée en cas de maladie rénale

**Demi-vie**
Environ 6 heures

## Moyen mnémotechnique

Prégabaline: « Pre-gain » (moyen mnémotechnique anglais, gain = prise de poids) – vertiges, somnolence, œdèmes et prise de poids.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles douleurs sont des indications officielles de la prégabaline?

La neuropathie diabétique périphérique, la névralgie post-zostérienne, la douleur neuropathique après lésion médullaire et la fibromyalgie.

## Quelle classe d'antidiabétiques majore les œdèmes et la prise de poids sous prégabaline?

Les thiazolidinediones comme la pioglitazone.

## Quelle réaction allergique grave est mentionnée pour la prégabaline?

L'angio-œdème, avec gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge; il peut menacer les voies aériennes.

## Médicaments apparentés

- [Gabapentine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/gabapentine/)

## Maladies liées

- [Zona (herpès zoster)](https://durgical.com/fr/maladies/zona/)
- [Épilepsie et crises d'épilepsie](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Pregabalin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [DailyMed - PREGABALIN capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e48db3c2-7351-41f2-a451-5a8341c4125c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02BF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/pregabaline/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/pregabaline/