[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Agents alkylants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-alkylants/) › Procarbazine # Procarbazine ## Agents alkylants? Agents alkylants ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Méthylant oral (lymphome de Hodgkin, tumeurs cérébrales). IMAO faible, réaction de type disulfirame à l'alcool: règles alimentaires et médicamenteuses. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Agents alkylants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-alkylants/) **Target** ADN (méthylé par les métabolites activés de la procarbazine) **Used for** Lymphome de Hodgkin · Certaines tumeurs cérébrales **Key effects** Leucopénie et thrombopénie · Nausées · Somnolence **Monitor** Numération formule sanguine · Pression artérielle **ATC** L01XB01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action La procarbazine est une méthylhydrazine qui doit être activée dans le foie. L'oxydation hépatique produit des espèces très réactives qui méthylent l'ADN et provoquent des cassures chromosomiques. C'est aussi un faible inhibiteur de la monoamine oxydase, avec des effets de type disulfirame, ce qui explique ses interactions avec les aliments, l'alcool et les médicaments. - Le foie active la procarbazine - Ses métabolites réactifs méthylent l'ADN - Les cassures chromosomiques entraînent la mort cellulaire - Elle inhibe aussi faiblement la monoamine oxydase ## Indications - Lymphome de Hodgkin, dans des associations. [Lymphome de Hodgkin →](https://durgical.com/fr/maladies/lymphome-de-hodgkin/) - Certaines tumeurs cérébrales, dans des associations. ## Effets indésirables ### Fréquents - Leucopénie et thrombopénie - Nausées, vomissements, diarrhée, éruption cutanée - Somnolence, confusion et autres troubles du comportement - Engourdissement ou picotements des mains et des pieds ### Graves (rares, importants) - Poussées hypertensives avec les aliments riches en tyramine ou les sympathomimétiques (inhibition de la MAO) - Convulsions, hallucinations - Cancers secondaires, notamment leucémie aiguë - Infertilité, surtout chez l'homme; immunosuppression importante ## Contre-indications - Hypersensibilité à la procarbazine ## Interactions principales **Alcool** Réaction de type disulfirame: bouffées vasomotrices, vomissements, céphalées; à éviter. **Aliments très riches en tyramine (certains fromages, yaourt, bananes)** La pression artérielle peut monter brutalement car la dégradation de la tyramine est bloquée. **Sympathomimétiques et autres médicaments dont la dégradation dépend de la monoamine oxydase** Risque d'hypertension. **Sédatifs et autres dépresseurs du SNC** Sédation renforcée. ## Surveillance - Numération formule sanguine - Pression artérielle - État mental et symptômes neurologiques ## Administration et sécurité - Gélules orales prises exactement selon le calendrier du protocole; médicament dangereux manipulé avec des gants ou les mains propres. - Le patient reçoit avant de commencer une liste des aliments et des médicaments à éviter. - Tout nouveau médicament, y compris en vente libre ou à base de plantes, est vérifié avec l'équipe avant utilisation. ## Grossesse et allaitement Peut nuire au fœtus; la grossesse et l'allaitement sont évités pendant le traitement. ## Soins infirmiers - Revoir les médicaments du patient, y compris décongestionnants et antidépresseurs, avant chaque cycle. - Enseigner le régime: éviter les aliments très riches en tyramine et tout alcool. - Contrôler la pression artérielle et interroger sur céphalées, palpitations, confusion ou picotements. - Éducation: contraception; signaler fièvre ou saignement. ## Pharmacocinétique **Absorption** Gélules orales. **Métabolisme** Activée dans le foie; sa pharmacocinétique n'est pas entièrement caractérisée. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « PROCARBAZINE: no CHEESE, no BEER » (pas de fromage, pas de bière): IMAO faible avec réaction de type disulfirame; lymphome de Hodgkin et tumeurs cérébrales. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi les patients sous procarbazine doivent-ils éviter les aliments riches en tyramine? La procarbazine inhibe faiblement la monoamine oxydase, si bien que la tyramine peut provoquer une poussée hypertensive. ## Que se passe-t-il si un patient sous procarbazine boit de l'alcool? Une réaction de type disulfirame (bouffées vasomotrices, vomissements, céphalées). ## Quels protocoles de lymphome comprennent classiquement la procarbazine? Les protocoles du lymphome de Hodgkin. ## Médicaments apparentés - [Dacarbazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/dacarbazine/) - [Témozolomide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/temozolomide/) - [Lomustine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/lomustine/) ## Maladies liées - [Lymphome de Hodgkin](https://durgical.com/fr/maladies/lymphome-de-hodgkin/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Agents alkylants](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agents-alkylants/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Procarbazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682094.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/procarbazine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/procarbazine/