[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Décongestionnants nasaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/decongestionnants-nasaux/) › Pseudoéphédrine # Pseudoéphédrine ## Décongestionnants nasaux? Décongestionnants nasaux Décongestionnant oral qui rétracte les vaisseaux nasaux; il peut élever la pression artérielle et le pouls et ne se prend jamais avec un IMAO. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Décongestionnants nasaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/decongestionnants-nasaux/) **Target** Libération de noradrénaline par les terminaisons nerveuses sympathiques (indirecte), avec une certaine action alpha directe **Used for** Congestion nasale du rhume · Congestion nasale **Key effects** Nervosité · Difficultés d'endormissement **Monitor** Sommeil et nervosité · Miction chez l'homme âgé **ATC** R01BA02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action La pseudoéphédrine est un stéréo-isomère de l'éphédrine. Elle agit surtout indirectement: elle est captée par les terminaisons nerveuses sympathiques et déplace la noradrénaline, qui stimule alors les récepteurs alpha-adrénergiques de la muqueuse nasale et contracte ses vaisseaux gonflés. Comme elle agit dans tout l'organisme, elle élève aussi la pression artérielle et la fréquence cardiaque, stimule le cerveau (insomnie, nervosité) et contracte le col vésical. - La pseudoéphédrine pénètre dans les terminaisons nerveuses sympathiques - Elle libère de la noradrénaline sur les récepteurs alpha - Les vaisseaux nasaux se contractent et l'œdème diminue - Le même effet ailleurs élève la pression artérielle ## Indications - Congestion nasale du rhume [Rhume (rhinopharyngite virale aiguë) →](https://durgical.com/fr/maladies/rhume/) - Congestion nasale de la rhinite allergique, généralement avec un antihistaminique [Rhinite allergique →](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/) - Congestion et pression sinusiennes [Rhinosinusite aiguë →](https://durgical.com/fr/maladies/rhinosinusite-aigue/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nervosité, agitation et vertiges - Difficultés d'endormissement - Tachycardie et palpitations - Élévation de la pression artérielle ### Graves (rares, importants) - Crise hypertensive avec les IMAO - Arythmie ou ischémie myocardique chez les patients prédisposés - Rétention urinaire en cas d'hypertrophie prostatique - Effets graves ou décès chez le jeune enfant ## Contre-indications - Prise d'un IMAO ou arrêt d'un IMAO dans les deux dernières semaines - Enfant de moins de 4 ans, avec les produits sans ordonnance - Prudence en cas d'hypertension, de cardiopathie, de diabète, d'hyperthyroïdie, de glaucome et d'hypertrophie prostatique ## Interactions principales **IMAO** Crise hypertensive **Autres sympathomimétiques et stimulants** Élévation additive de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque **Antihypertenseurs, y compris les bêtabloquants** Réduit leur effet hypotenseur **Théophylline** Effets stimulants additifs ## Surveillance - Pression artérielle et fréquence cardiaque chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire - Sommeil et nervosité - Miction chez l'homme âgé ## Administration et sécurité - Comprimés ou liquide par voie orale; les comprimés à libération prolongée sont avalés entiers - La dernière prise de la journée a lieu plusieurs heures avant le coucher - Sa vente est restreinte dans de nombreux pays car elle peut être transformée en méthamphétamine ## Grossesse et allaitement Les décongestionnants oraux sont généralement évités pendant la grossesse, surtout au premier trimestre; le clinicien décide. ## Soins infirmiers - Contrôler la pression artérielle avant utilisation chez les patients hypertendus ou cardiaques - Interroger sur les IMAO et les stimulants - Expliquer d'arrêter et de demander conseil si les symptômes durent plus d'une semaine ou s'accompagnent de fièvre ## Pharmacocinétique **Absorption** Bien absorbée par voie orale; formes à libération immédiate et prolongée **Métabolisme** Peu métabolisée **Élimination** Surtout sous forme inchangée dans les urines; plus rapide en urines acides **Délai et durée d'action** En environ une demi-heure ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: PSEUDOephedrine = «Pressure Spikes, Eyes open at night (insomnia), Urine stops, Don't mix with MAOIs» (pics de pression, yeux ouverts la nuit (insomnie), urines bloquées, ne pas associer aux IMAO). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## La pseudoéphédrine agit-elle principalement de façon directe ou indirecte sur les récepteurs adrénergiques? Principalement de façon indirecte, en libérant la noradrénaline des terminaisons nerveuses sympathiques. ## Quelle classe de médicaments rend la pseudoéphédrine dangereuse, et que se passe-t-il? Les IMAO; crise hypertensive. ## Pourquoi la pseudoéphédrine pose-t-elle problème chez un homme âgé ayant une hypertrophie prostatique? La stimulation alpha contracte le col vésical et peut provoquer une rétention urinaire. ## Médicaments apparentés - [Oxymétazoline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/oxymetazoline/) - [Xylométazoline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/xylometazoline/) - [Loratadine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/loratadine/) ## Maladies liées - [Rhume (rhinopharyngite virale aiguë)](https://durgical.com/fr/maladies/rhume/) - [Rhinite allergique](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/) - [Rhinosinusite aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/rhinosinusite-aigue/) [← Retour à la classe: Décongestionnants nasaux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/decongestionnants-nasaux/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Pseudoephedrine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682619.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Decongestants - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/decongestants/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R01BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/pseudoephedrine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/pseudoephedrine/