[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Anticorps monoclonaux antinéoplasiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-monoclonaux-antineoplasiques/) › Ramucirumab # Ramucirumab ## Anticorps monoclonaux antinéoplasiques? Anticorps monoclonaux antinéoplasiques ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. ## Grossesse: à éviter? Un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception est utilisée pendant le traitement et des mois après; il peut diminuer la fertilité féminine, et… Anticorps humain anti-récepteur 2 du VEGF qui freine la croissance des vaisseaux tumoraux. Estomac, poumon, côlon-rectum, foie; élève la tension. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Anticorps monoclonaux antinéoplasiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-monoclonaux-antineoplasiques/) **Target** Récepteur 2 du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGFR2, KDR) sur les cellules endothéliales **Used for** Adénocarcinome gastrique ou **Key effects** Hypertension artérielle · Diarrhée **Monitor** Protéinurie · Fonctions thyroïdienne et hépatique **ATC** L01FG02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Les tumeurs font pousser de nouveaux vaisseaux en libérant du VEGF, qui agit principalement par le récepteur 2 du VEGF sur les cellules endothéliales. Le ramucirumab est un anticorps humain IgG1 qui se lie au VEGFR2 et empêche ses ligands de s'y fixer; les cellules endothéliales ne sont donc pas stimulées et la croissance de nouveaux vaisseaux est freinée. Contrairement au bévacizumab, qui piège le ligand VEGF, il bloque le récepteur. - Le ramucirumab se lie au VEGFR2 des cellules endothéliales - Le VEGF ne peut plus activer le récepteur - La croissance des vaisseaux tumoraux est freinée ## Indications - Adénocarcinome gastrique ou de la jonction œso-gastrique avancé ou métastatique après une chimiothérapie antérieure, seul ou avec le paclitaxel. [Cancer gastrique →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-gastrique/) - Cancer bronchique non à petites cellules métastatique: avec le docétaxel après une chimiothérapie à base de platine, ou avec l'erlotinib en première ligne en cas de mutation d'EGFR. [Cancer du poumon →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/) - Cancer colorectal métastatique avec FOLFIRI après bévacizumab, oxaliplatine et une fluoropyrimidine. [Cancer colorectal →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-colorectal/) - Carcinome hépatocellulaire avec alpha-fœtoprotéine élevée après le sorafénib. [Carcinome hépatocellulaire →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-hepatocellulaire/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Hypertension artérielle - Diarrhée - Lésions de la bouche et de la gorge - Œdèmes et prise de poids; céphalées, fatigue ### Graves (rares, importants) - Saignements, y compris hémorragie gastro-intestinale, hémoptysie ou hématémèse - Thromboses artérielles: AVC et infarctus du myocarde - Mauvaise cicatrisation - Protéines dans les urines (urines mousseuses) - Réactions à la perfusion; céphalée sévère, confusion, convulsions ou perte de vision ## Contre-indications - Pas de contre-indication absolue dans le RCP hors hypersensibilité; voir les mises en garde ## Interactions principales **Paclitaxel, docétaxel, erlotinib ou FOLFIRI (protocoles d'association)** Associations voulues; les toxicités de chaque médicament s'additionnent (par exemple cytopénies et diarrhée). ## Surveillance - Pression artérielle à chaque consultation - Protéinurie - Fonctions thyroïdienne et hépatique - Signes de saignement et cicatrisation ## Administration et sécurité - Perfusion intraveineuse par un médecin ou un infirmier à l'hôpital ou en clinique; le patient est surveillé pour les réactions à la perfusion. - Toute plaie non cicatrisée, ou toute chirurgie ou soin dentaire prévus, sont d'abord signalés à l'équipe soignante. ## Grossesse et allaitement Un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception est utilisée pendant le traitement et des mois après; il peut diminuer la fertilité féminine, et l'allaitement est évité. ## Soins infirmiers - Contrôler la pression artérielle avant chaque dose. - Rechercher avant de commencer une hypertension, une maladie thyroïdienne ou hépatique et des plaies non cicatrisées. - Enseigner les signes d'AVC et d'infarctus, et apprendre à signaler des saignements, des selles noires, une douleur abdominale sévère ou des urines mousseuses. - Prévenir le chirurgien ou le dentiste avant toute intervention. ## Pharmacocinétique **Absorption** Perfusion intraveineuse toutes les deux à trois semaines. **Demi-vie** Environ 14 jours (moyenne). ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « RAMucirumab RAMS the RECEPTOR (VEGFR2) » (il enfonce le récepteur); le bévacizumab saisit le ligand (VEGF). Pour les deux: pression artérielle, saignements, plaies, protéinurie. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi le ramucirumab diffère-t-il du bévacizumab? Le ramucirumab bloque le récepteur VEGFR2; le bévacizumab se lie au ligand VEGF. ## Quel signe vital doit être contrôlé avant chaque dose de ramucirumab? La pression artérielle. ## Un patient sous ramucirumab remarque des urines mousseuses. Qu'est-ce que cela évoque? Une protéinurie, effet connu du blocage de la voie du VEGF; la protéinurie est contrôlée. ## Médicaments apparentés - [Bévacizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bevacizumab/) - [Paclitaxel](https://durgical.com/fr/pharmacologie/paclitaxel/) - [Docétaxel](https://durgical.com/fr/pharmacologie/docetaxel/) ## Maladies liées - [Cancer gastrique](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-gastrique/) - [Cancer du poumon](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-poumon/) - [Cancer colorectal](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-colorectal/) - [Carcinome hépatocellulaire](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-hepatocellulaire/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. **Grossesse: à éviter** Un test de grossesse est réalisé avant de commencer et une contraception est utilisée pendant le traitement et des mois après; il peut diminuer la fertilité féminine, et… [← Retour à la classe: Anticorps monoclonaux antinéoplasiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-monoclonaux-antineoplasiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Ramucirumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [Ramucirumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ramucirumab) (National Cancer Institute (U.S.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FG02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/ramucirumab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/ramucirumab/