[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs de la MAO-B](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-mao-b/) › Rasagiline # Rasagiline ## Inhibiteurs de la MAO-B? Inhibiteurs de la MAO-B Inhibiteur sélectif irréversible de la MAO-B (Parkinson), seul ou avec la lévodopa. Sans métabolite amphétaminique; interactions sérotoninergiques graves. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs de la MAO-B](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-mao-b/) **Target** Monoamine oxydase B (MAO-B) **Used for** Maladie de Parkinson **Key effects** Céphalées · Somnolence **Monitor** Pression artérielle · Dyskinésies **ATC** N04BD02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Monoamine oxydase B (MAO-B)**Rasagiline ⓘ La figure montre la rasagiline dans la MAO-B humaine, liée de façon covalente au cofacteur FAD (le cristal enregistre la forme d'adduit). **Cible en 3D:** Monoamine oxydase B (MAO-B). Structure PDB 1S2Q (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1S2Q) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La rasagiline est une propargylamine qui inactive la MAO-B de façon irréversible en se liant à sa flavine. La dopamine striatale persiste plus longtemps. Contrairement à la sélégiline, elle n'est pas métabolisée en amphétamines. Elle est éliminée principalement par le CYP1A2 hépatique. - La rasagiline se lie irréversiblement au FAD de la MAO-B - La dopamine striatale est dégradée plus lentement - Les premiers symptômes s'atténuent; les périodes off raccourcissent avec la lévodopa ## Indications - Maladie de Parkinson, en monothérapie au début ou en association à la lévodopa contre le wearing-off [Maladie de Parkinson →](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Céphalées, douleurs articulaires, dyspepsie - Dyskinésies et hypotension orthostatique avec la lévodopa - Somnolence ### Graves (rares, importants) - Syndrome sérotoninergique avec les antidépresseurs, les opioïdes comme la péthidine (mépéridine) ou le tramadol, et les autres IMAO - Hypertension sévère, y compris avec des aliments très riches en tyramine - Hallucinations, troubles du contrôle des impulsions et endormissements brutaux ## Contre-indications - Péthidine (mépéridine), tramadol, méthadone, dextropropoxyphène et autres IMAO (attendre au moins 14 jours après l'arrêt) - Dextrométhorphane, millepertuis et cyclobenzaprine - Insuffisance hépatique modérée ou sévère (non utilisée) ## Interactions principales **ISRS, IRSNa, tricycliques et autres antidépresseurs** Risque de syndrome sérotoninergique; surveillance étroite en cas d'association **Ciprofloxacine et autres inhibiteurs du CYP1A2** Taux de rasagiline plus élevés; la dose est limitée **Sympathomimétiques (décongestionnants, certains remèdes contre le rhume)** Élévation de la pression artérielle **Dextrométhorphane** Épisodes de psychose ou de comportement bizarre; contre-indiqué ## Surveillance - Pression artérielle - Toute nouvelle prescription et tout produit en vente libre, à la recherche d'interactions - Fonction hépatique avant l'instauration - Dyskinésies, hallucinations et comportements impulsifs ## Administration et sécurité - Une prise par jour par voie orale - Au moins deux semaines doivent s'écouler après l'arrêt avant de débuter des médicaments en interaction - La pharmacie doit vérifier chaque nouvel opioïde, antidépresseur ou antitussif ## Grossesse et allaitement Il n'existe pas de données humaines adéquates; les études animales ont montré une survie réduite de la descendance. ## Soins infirmiers - Apprendre au patient à éviter les aliments très riches en tyramine, comme certains fromages affinés - Apprendre au patient à éviter les sirops antitussifs au dextrométhorphane et le millepertuis - Reconnaître le syndrome sérotoninergique: agitation, fièvre, sueurs, tremblement, rigidité - Contrôler la pression artérielle à chaque consultation ## Pharmacocinétique **Métabolisme** Foie, surtout CYP1A2; les taux augmentent avec la ciprofloxacine et en cas de maladie hépatique **Délai et durée d'action** L'inhibition enzymatique persiste jusqu'à la synthèse de nouvelle MAO-B ## Moyen mnémotechnique Interdits avec les inhibiteurs de la MAO-B – « MTD-SC » (moyen mnémotechnique anglais): Meperidine (péthidine), Tramadol, Dextromethorphan (dextrométhorphane), St John's wort (millepertuis), Cyclobenzaprine (plus la méthadone). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels médicaments sont contre-indiqués avec la rasagiline? La péthidine (mépéridine), le tramadol, la méthadone, le dextrométhorphane, le millepertuis, la cyclobenzaprine ou les autres IMAO. ## En quoi les métabolites de la rasagiline diffèrent-ils de ceux de la sélégiline? La rasagiline ne produit pas de métabolites amphétaminiques. ## Pourquoi la ciprofloxacine compte-t-elle avec la rasagiline? Elle inhibe le CYP1A2, principale enzyme qui élimine la rasagiline: les taux augmentent. ## Médicaments apparentés - [Sélégiline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/selegiline/) - [Safinamide](https://durgical.com/fr/pharmacologie/safinamide/) - [Lévodopa + carbidopa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/levodopa-carbidopa/) ## Maladies liées - [Maladie de Parkinson](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-de-parkinson/) [← Retour à la classe: Inhibiteurs de la MAO-B](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-la-mao-b/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - RASAGILINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e802c83c-e581-4a11-b83d-1df47120078d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Rasagiline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606017.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/rasagiline/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/rasagiline/