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# Rétapamuline

## Antibactériens topiques?

Antibactériens topiques

Pommade antibiotique (pleuromutiline) contre l'impétigo à Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes; retirée du marché aux États-Unis.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Antibactériens topiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antibacteriens-topiques/)

**Target**
Sous-unité ribosomique bactérienne 50S (centre peptidyl transférase)

**Key effects**
Irritation · Céphalées · Diarrhée

**Monitor**
Cicatrisation des lésions d'impétigo

**ATC**
D06AX13

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Sous-unité ribosomique bactérienne 50S (centre peptidyl transférase)**Rétapamuline

ⓘ La figure montre la rétapamuline liée à la grande sous-unité ribosomique (50S) de la bactérie Deinococcus radiodurans; ce n'est pas une protéine humaine.

**Cible en 3D:** Sous-unité ribosomique bactérienne 50S (centre peptidyl transférase). Structure PDB 2OGO (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2OGO) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La rétapamuline est une pleuromutiline semi-synthétique, issue d'un composé produit par des champignons du genre Pleurotus. Elle se lie à un site unique de la sous-unité ribosomique bactérienne 50S et bloque la synthèse protéique. Elle est active sur les bactéries cutanées à Gram positif comme Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes.

- La pommade atteint les bactéries dans les croûtes d'impétigo
- La rétapamuline se lie à un site unique du ribosome 50S
- La synthèse protéique bactérienne s'arrête
- Les lésions d'impétigo guérissent

## Indications

- Impétigo à Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes sensibles, chez l'adulte et l'enfant [Impétigo →](https://durgical.com/fr/maladies/impetigo/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Irritation, brûlure, rougeur ou démangeaisons au site d'application
- Céphalées
- Diarrhée

### Graves (rares, importants)

- Cloques, gonflement ou suintement au site d'application (irritation sévère ou allergie)

## Contre-indications

- Hypersensibilité à la rétapamuline

## Interactions principales

**Inhibiteurs puissants du CYP3A4**
Pourraient augmenter la petite quantité absorbée; prudence, surtout chez le jeune enfant ou sur de grandes surfaces de peau lésée.

## Surveillance

- Cicatrisation des lésions d'impétigo
- Irritation ou réaction allergique au site d'application

## Administration et sécurité

- Une fine couche est appliquée uniquement sur la peau infectée, avec un coton-tige propre.
- La zone peut être couverte d'un pansement ou d'une compresse, surtout chez le jeune enfant.
- Tenue à l'écart des yeux, du nez, de la bouche et des muqueuses génitales, et non avalée.

## Grossesse et allaitement

Peu de produit est absorbé par la peau; la grossesse et l'allaitement sont signalés au clinicien.

## Soins infirmiers

- Enseigner le lavage des mains après l'application et le maintien des lésions de l'enfant couvertes pour limiter la propagation.
- Apprendre à signaler des lésions qui s'étendent ou ne guérissent pas, ou une fièvre.
- Apprendre à signaler des cloques, un gonflement ou un suintement au site d'application.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Appliquée sur la peau; absorption faible, mais plus élevée chez l'enfant et sur peau lésée

**Métabolisme**
Substrat du CYP3A4

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais RETApamulin: RETAins impetigo bacteria at the 50S — from a mushroom (Pleurotus) (retient les bactéries de l'impétigo au niveau du 50S; issue d'un champignon, Pleurotus).

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle structure bactérienne la rétapamuline lie-t-elle?

Un site unique de la sous-unité ribosomique 50S, ce qui bloque la synthèse protéique.

## Dans quelle infection cutanée la rétapamuline est-elle utilisée?

L'impétigo à S. aureus ou à S. pyogenes.

## De quelle source naturelle proviennent les pleuromutilines?

Des champignons du genre Pleurotus.

## Médicaments apparentés

- [Mupirocine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/mupirocine/)
- [Bacitracine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/bacitracine/)

## Maladies liées

- [Impétigo](https://durgical.com/fr/maladies/impetigo/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Retapamulin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [RCSB PDB - 2OGO: The crystal structure of the large ribosomal subunit from Deinococcus radiodurans complexed with the pleuromutilin derivative retapamulin (SB-275833)](https://www.rcsb.org/structure/2OGO) (RCSB Protein Data Bank, 2007); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D06AX13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/retapamuline/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/retapamuline/
