[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres antibactériens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antibacteriens/) › Rifaximine # Rifaximine ## Autres antibactériens? Autres antibactériens Rifamycine à peine absorbée, qui agit donc dans l'intestin: encéphalopathie hépatique, diarrhée du voyageur et SII avec diarrhée. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Autres antibactériens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antibacteriens/) **Target** ARN polymérase ADN-dépendante bactérienne, sous-unité β **Key effects** Nausées · Fatigue et céphalées **Monitor** Transit intestinal **ATC** A07AA11 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**ARN polymérase ADN-dépendante bactérienne, sous-unité β**Rifaximine ⓘ La figure montre la rifampicine, une rifamycine très proche qui occupe la même poche, fixée à l'ARN polymérase de Thermus aquaticus. **Cible en 3D:** ARN polymérase ADN-dépendante bactérienne, sous-unité β. Structure PDB 1YNN (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1YNN) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La rifaximine se fixe à la sous-unité β de l'ARN polymérase ADN-dépendante bactérienne et bloque la chaîne d'ARN en croissance: la transcription s'arrête. Comme elle n'est presque pas absorbée, elle reste dans l'intestin et réduit les bactéries intestinales, y compris celles qui produisent de l'ammoniac et d'autres toxines au cours des hépatopathies. - Reste dans la lumière intestinale après une prise orale - Se fixe à la sous-unité β de l'ARN polymérase bactérienne - La synthèse d'ARN est bloquée - Les bactéries intestinales et leurs toxines diminuent ## Indications - Réduction du risque d'encéphalopathie hépatique dans la cirrhose [Cirrhose →](https://durgical.com/fr/maladies/cirrhose/) - Syndrome de l'intestin irritable avec diarrhée [Syndrome de l'intestin irritable →](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-l-intestin-irritable/) - Diarrhée du voyageur due à des bactéries non invasives (pas de diarrhée sanglante ni de diarrhée fébrile) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, douleurs gastriques et sensations vertigineuses - Fatigue et céphalées - Raideur musculaire et douleurs articulaires ### Graves (rares, importants) - Diarrhée à C. difficile - Réactions allergiques: urticaire, gonflement du visage ou de la gorge, difficultés respiratoires ## Contre-indications - Allergie à la rifaximine - Diarrhée avec fièvre ou sang ## Interactions principales **Autres médicaments** Peu d'interactions, car très peu de médicament atteint le sang. ## Surveillance - État mental dans l'encéphalopathie hépatique - Transit intestinal - Persistance de la diarrhée au-delà de quelques jours ## Administration et sécurité - Prise par voie orale, pendant ou en dehors des repas - Pas un traitement de la diarrhée sanglante ni de la diarrhée fébrile ## Grossesse et allaitement Les données chez l'humain sont limitées; la grossesse est discutée avant l'utilisation. ## Soins infirmiers - Apprendre à la famille les signes précoces d'encéphalopathie (confusion, troubles du sommeil) - Apprendre au patient à signaler selles sanglantes ou fièvre - Vérifier que le lactulose ou les autres mesures se poursuivent selon la prescription ## Pharmacocinétique **Absorption** Très faible, pendant ou en dehors des repas. **Élimination** Presque entièrement dans les selles, sous forme inchangée. ## Moyen mnémotechnique «La rifaximine reste à la maison»: elle ne quitte jamais l'intestin, elle combat donc les bactéries propres à l'intestin. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi la rifaximine agit-elle surtout dans l'intestin? Elle est à peine absorbée et est excrétée sous forme inchangée dans les selles. ## Quelle est sa cible? La sous-unité β de l'ARN polymérase ADN-dépendante bactérienne. ## Quelle diarrhée du voyageur ne doit pas être traitée par la rifaximine? La diarrhée avec sang ou fièvre (infection invasive). ## Médicaments apparentés - [Métronidazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/metronidazole/) ## Maladies liées - [Cirrhose](https://durgical.com/fr/maladies/cirrhose/) - [Syndrome de l'intestin irritable](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-l-intestin-irritable/) [← Retour à la classe: Autres antibactériens](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-antibacteriens/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Rifaximin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Rifaximin](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/6436173) (PubChem (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A07AA11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Taq RNA polymerase-rifampicin complex](https://www.rcsb.org/structure/1YNN) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/rifaximine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/rifaximine/