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# Romiplostim

## Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine?

Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine

Agoniste du récepteur de la thrombopoïétine injecté chaque semaine (peptide + fragment d'anticorps): plus de plaquettes en thrombopénie immune chronique.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Agonistes du récepteur de la thrombopoïétine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/agonistes-du-recepteur-de-la-thrombopoietine/)

**Target**
Récepteur de la thrombopoïétine (MPL, c-Mpl) des mégacaryocytes

**Key effects**
Céphalées · Douleurs articulaires

**Monitor**
Numération plaquettaire régulière

**ATC**
B02BX04

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur de la thrombopoïétine (MPL, c-Mpl) des mégacaryocytes**Romiplostim

ⓘ La figure montre la thrombopoïétine humaine naturelle liée à son récepteur MPL (cryo-ME); le peptide du romiplostim se lie au même récepteur mais n'a aucune similitude de séquence avec la thrombopoïétine.

**Cible en 3D:** Récepteur de la thrombopoïétine (MPL, c-Mpl) des mégacaryocytes. Structure PDB 8G04 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8G04) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le romiplostim est un peptide qui se lie au récepteur de la thrombopoïétine, fusionné à des fragments d'anticorps qui prolongent sa demi-vie. Son peptide n'a aucune similitude de séquence avec la thrombopoïétine: il n'induit donc pas d'anticorps contre l'hormone naturelle. L'activation de MPL augmente la croissance des mégacaryocytes et la production de plaquettes.

- Le romiplostim se lie à MPL sur les progéniteurs mégacaryocytaires
- Le récepteur transmet un signal de croissance et de maturation
- Les mégacaryocytes libèrent davantage de plaquettes

## Indications

- Thrombopénie immunologique chronique avec réponse insuffisante aux autres traitements [Thrombopénie immunologique (PTI) →](https://durgical.com/fr/maladies/thrombopenie-immunologique/)
- Atteinte médullaire après exposition aiguë aux rayonnements (syndrome hématopoïétique)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Céphalées, vertiges
- Douleurs articulaires, musculaires et des membres
- Fourmillements dans les bras ou les jambes
- Troubles du sommeil

### Graves (rares, importants)

- Thrombose (gonflement de jambe, douleur thoracique, essoufflement)
- Saignement à l'arrêt du traitement, lorsque les plaquettes rechutent
- Réactions allergiques sévères

## Contre-indications

- Hypersensibilité au romiplostim
- Prudence en cas de syndrome myélodysplasique, d'autres maladies de la moelle et de maladie hépatique

## Interactions principales

**Anticoagulants et antiagrégants plaquettaires**
Le risque de saignement persiste tant que les plaquettes sont basses; l'association nécessite une réévaluation attentive

## Surveillance

- Numération plaquettaire régulière
- Hémogramme après l'arrêt
- Signes de thrombose

## Administration et sécurité

- Injection sous-cutanée hebdomadaire, généralement par un professionnel de santé
- La dose est ajustée selon la réponse plaquettaire; un rendez-vous manqué est signalé immédiatement

## Grossesse et allaitement

Les données pendant la grossesse sont limitées; l'allaitement est évité pendant le traitement.

## Soins infirmiers

- Contrôler la numération plaquettaire avant chaque dose
- Enseigner les précautions contre le saignement et à éviter les blessures
- Avertir que les plaquettes peuvent chuter si des doses sont manquées ou si le traitement est arrêté

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Injection sous-cutanée

**Élimination**
Éliminé par le système réticulo-endothélial

**Demi-vie**
Plusieurs jours; plus longue quand les plaquettes sont basses

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: ROMIplostim = «ROutine Monday Injection» (l'injection habituelle du lundi): une injection par semaine pour les plaquettes.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quoi le romiplostim est-il constitué?

D'un peptide se liant au récepteur de la thrombopoïétine, fusionné à des fragments d'anticorps.

## Comment est-il administré?

Par injection sous-cutanée une fois par semaine.

## Que peut-il se passer à son arrêt?

Les plaquettes rechutent, avec un risque de saignement.

## Médicaments apparentés

- [Eltrombopag](https://durgical.com/fr/pharmacologie/eltrombopag/)

## Maladies liées

- [Thrombopénie immunologique (PTI)](https://durgical.com/fr/maladies/thrombopenie-immunologique/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Romiplostim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B02BX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/romiplostim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/romiplostim/
