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# Rufinamide

## Médicaments antiépileptiques?

Médicaments antiépileptiques

Antiépileptique triazolé utilisé avec d'autres contre les nombreux types de crises du syndrome de Lennox-Gastaut. Il peut raccourcir l'intervalle QT.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/)

**Target**
Canaux sodiques voltage-dépendants

**Used for**
Crises du syndrome de Lennox-Gastaut

**Key effects**
Somnolence · Nausées · Nystagmus et tremblement

**Monitor**
ECG en cas de risque · Fièvre · Agenda des crises

**ATC**
N03AF03

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Le rufinamide est un dérivé triazolé sans parenté structurale avec les autres antiépileptiques. Il prolonge l'inactivation lente des canaux sodiques voltage-dépendants et limite les décharges répétitives soutenues; son mécanisme complet reste mal connu.

- Le rufinamide prolonge l'inactivation lente des canaux Na⁺
- Les décharges répétitives soutenues sont limitées
- Moins de chutes brutales (drop attacks) et d'autres crises du syndrome de Lennox-Gastaut

## Indications

- Crises du syndrome de Lennox-Gastaut, en association [Épilepsie et crises d'épilepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Somnolence, vertiges et céphalées
- Mauvaise coordination et difficultés à la marche
- Nausées, vomissements et perte d'appétit
- Nystagmus et tremblement

### Graves (rares, importants)

- Raccourcissement de l'intervalle QT
- Hypersensibilité multiorganique (fièvre, éruption, atteinte hépatique)
- Crises plus fréquentes
- Idées ou comportements suicidaires

## Contre-indications

- Syndrome du QT court familial

## Interactions principales

**Contraceptifs hormonaux**
Peuvent être moins efficaces; une autre méthode est discutée

**Alcool**
Effets indésirables aggravés

## Surveillance

- ECG en cas de risque de trouble du rythme
- Fièvre, éruption et signes hépatiques
- Agenda des crises
- Humeur et idées suicidaires

## Administration et sécurité

- Comprimés oraux pouvant être avalés entiers, coupés selon la barre de sécabilité ou écrasés; existe aussi en suspension buvable
- Augmenté progressivement
- Pas d'arrêt brutal

## Grossesse et allaitement

Sa sécurité pendant la grossesse n'est pas établie, et il peut réduire l'effet de la contraception hormonale; la planification familiale est discutée avec l'équipe soignante.

## Soins infirmiers

- Rechercher un syndrome du QT court familial avant l'instauration
- Surveiller la fièvre et l'éruption dans les premières semaines
- Évaluer la marche et le risque de chute
- Conseiller une contraception non hormonale le cas échéant

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Bien absorbé par voie orale

**Métabolisme**
Par les carboxylestérases, pas principalement par les CYP

**Élimination**
Métabolites dans les urines

**Demi-vie**
Courte; généralement administré deux fois par jour

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais « RUFinamide for ROUGH LGS » (le rufinamide pour le rude syndrome de Lennox-Gastaut): Lennox-Gastaut, un QT court, et pas de contraception hormonale sur laquelle compter.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pour quel syndrome épileptique utilise-t-on le rufinamide?

Le syndrome de Lennox-Gastaut (en association).

## Quelle anomalie de l'ECG contre-indique le rufinamide lorsqu'elle est héréditaire?

Le syndrome du QT court familial.

## Comment le rufinamide agit-il sur les canaux sodiques?

Il prolonge leur inactivation lente et limite les décharges répétitives soutenues.

## Médicaments apparentés

- [Lamotrigine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/lamotrigine/)
- [Clobazam](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clobazam/)
- [Cannabidiol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cannabidiol/)

## Maladies liées

- [Épilepsie et crises d'épilepsie](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Rufinamide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609001.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AF03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/rufinamide/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/rufinamide/