[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Anticorps conjugués (ADC)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-conjugues/) › Sacituzumab govitécan # Sacituzumab govitécan ## ADC? Anticorps conjugués (ADC) ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. ## Grossesse: à éviter? Peut nuire au fœtus; un test de grossesse est réalisé, une contraception efficace est utilisée pendant et après le traitement, et l'allaitement est évité. Anticorps anti-TROP-2 portant le SN-38, forme active de l'irinotécan; utilisé dans le cancer du sein avancé. Risques encadrés: neutropénie sévère et diarrhée. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Anticorps conjugués (ADC)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-conjugues/) **Target** TROP-2 (TACSTD2), une protéine de surface de nombreux cancers épithéliaux **Key effects** Nausées · Fatigue · Chute des cheveux **Monitor** Transit intestinal et hydratation **ATC** L01FX17 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◆**TROP-2 (TACSTD2), une protéine de surface de nombreux cancers épithéliaux**Sacituzumab govitécan ⓘ La structure cristallographique montre la seule région extracellulaire de TROP-2; l'anticorps et la charge utile SN-38 n'y figurent pas. **Cible en 3D:** TROP-2 (TACSTD2), une protéine de surface de nombreux cancers épithéliaux. Structure PDB 7E5N (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7E5N) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'anticorps humanisé se lie à TROP-2 sur les cellules tumorales et transporte le SN-38, métabolite actif de l'irinotécan, fixé par l'intermédiaire de cystéines de la région charnière. Dans la tumeur, le SN-38 est libéré et bloque la topo-isomérase I: les cassures de l'ADN s'accumulent et la cellule meurt. - L'anticorps se lie à TROP-2 sur la cellule tumorale - Le SN-38 est libéré dans la tumeur et autour d'elle - Le SN-38 bloque la topo-isomérase I: lésions de l'ADN - Mort de la cellule tumorale ## Indications - Cancer du sein triple négatif non résécable ou métastatique, et cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs, HER2 négatif, après plusieurs traitements systémiques antérieurs. [Cancer du sein →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées, vomissements, diarrhée, constipation - Fatigue - Chute des cheveux - Anémie - Perte d'appétit ### Graves (rares, importants) - Neutropénie sévère ou mortelle et neutropénie fébrile (mise en garde encadrée) - Diarrhée sévère avec déshydratation (mise en garde encadrée) - Réactions à la perfusion et réactions allergiques - Toxicité accrue chez les personnes ayant une activité UGT1A1 réduite - Toxicité embryofœtale ## Contre-indications - Allergie grave au médicament ## Interactions principales **Inhibiteurs de l'UGT1A1** Augmentent l'exposition au SN-38 et sa toxicité; évités si possible. **Inducteurs de l'UGT1A1** Diminuent l'exposition au SN-38. **Irinotécan** Partage le même composé actif (SN-38): les toxicités s'additionnent. ## Surveillance - Numération formule sanguine avant chaque dose - Transit intestinal et hydratation - Réactions à la perfusion pendant et après chaque dose - Génotype UGT1A1 lorsqu'il est disponible ou en cas de toxicité inattendue ## Administration et sécurité - Perfusion intraveineuse uniquement, jamais en injection directe; le patient est surveillé pendant et après chaque perfusion. - Une prémédication contre les réactions à la perfusion et les nausées est administrée selon la prescription. - Médicament dangereux: préparé et manipulé avec les précautions de la chimiothérapie. ## Grossesse et allaitement Peut nuire au fœtus; un test de grossesse est réalisé, une contraception efficace est utilisée pendant et après le traitement, et l'allaitement est évité. ## Soins infirmiers - Vérifier le taux de neutrophiles avant chaque dose et ne pas administrer si le seuil fixé par le protocole n'est pas atteint. - Interroger sur le nombre de selles; une diarrhée précoce est signalée immédiatement. - Surveiller fièvre, frissons ou difficultés respiratoires pendant et après la perfusion. - Éducation: signaler immédiatement fièvre et diarrhée, continuer à boire, utiliser une contraception efficace. ## Pharmacocinétique **Absorption** Perfusion intraveineuse à des jours fixes de chaque cycle. **Métabolisme** Le SN-38 est inactivé par glucuronidation via l'UGT1A1. ## Moyen mnémotechnique « Sacituzumab = irinotécan avec GPS »: du SN-38 guidé par TROP-2; attendez-vous donc aux deux problèmes de l'irinotécan: neutropénie et diarrhée. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel antigène le sacituzumab govitécan cible-t-il? TROP-2, une protéine de surface de nombreux cancers épithéliaux. ## Quelle chimiothérapie bien connue partage la charge utile du sacituzumab govitécan? L'irinotécan, dont le métabolite actif est le SN-38. ## Quelles sont les deux mises en garde encadrées du sacituzumab govitécan? Neutropénie sévère et diarrhée sévère. ## Pourquoi l'UGT1A1 est-elle importante pour le sacituzumab govitécan? L'UGT1A1 inactive le SN-38; une activité réduite augmente le risque de neutropénie et de diarrhée. ## Médicaments apparentés - [Irinotécan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/irinotecan/) - [Trastuzumab déruxtécan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/trastuzumab-deruxtecan/) ## Maladies liées - [Cancer du sein](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. **Grossesse: à éviter** Peut nuire au fœtus; un test de grossesse est réalisé, une contraception efficace est utilisée pendant et après le traitement, et l'allaitement est évité. [← Retour à la classe: Anticorps conjugués (ADC)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/anticorps-conjugues/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Sacituzumab govitecan-hziy Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sacituzumab Govitecan-hziy - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/sacituzumabgovitecan-hziy) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/sacituzumab-govitecan/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/sacituzumab-govitecan/