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# Stiripentol

## Médicaments antiépileptiques?

Médicaments antiépileptiques

Traitement d'appoint du syndrome de Dravet, donné avec le clobazam. Il renforce la signalisation GABA et ralentit fortement la dégradation d'autres médicaments.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/)

**Target**
Récepteur GABA-A et métabolisme du GABA

**Used for**
Crises du syndrome de Dravet

**Key effects**
Somnolence et fatigue · Mauvaise coordination

**Monitor**
Poids et croissance · Humeur et idées suicidaires

**ATC**
N03AX17

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Le stiripentol est un alcool aromatique sans parenté avec les autres antiépileptiques. Son mécanisme exact est mal connu: il pourrait augmenter le GABA cérébral en inhibant la recapture du GABA et la GABA transaminase, et il prolonge l'ouverture des canaux chlorure des récepteurs GABA-A à la manière des barbituriques. C'est aussi un puissant inhibiteur de plusieurs enzymes hépatiques, ce qui augmente les taux de clobazam et de valproate.

- Le stiripentol augmente la disponibilité du GABA
- Les canaux GABA-A restent ouverts plus longtemps
- Il ralentit aussi la dégradation du clobazam
- Moins de crises dans le syndrome de Dravet

## Indications

- Crises du syndrome de Dravet, en association avec le clobazam [Épilepsie et crises d'épilepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Somnolence et fatigue
- Perte d'appétit et perte de poids
- Mauvaise coordination, tremblement et hypotonie musculaire
- Hypersalivation et difficultés à parler
- Nausées et vomissements

### Graves (rares, importants)

- Signes d'infection (toux, mal de gorge, fièvre, frissons)
- Ecchymoses ou saignements inhabituels, sang dans les urines ou les selles
- Idées ou comportements suicidaires

## Contre-indications

- Allergie au stiripentol ou à l'un des composants du produit

## Interactions principales

**Clobazam et valproate**
Le stiripentol inhibe leur métabolisme et augmente leurs taux; leurs doses peuvent devoir être réduites

**Autres médicaments métabolisés par les CYP3A4, CYP1A2 ou CYP2C19**
Taux plus élevés et toxicité

**Caféine**
Les grandes quantités sont discutées avec l'équipe soignante

**Alcool**
Somnolence aggravée

## Surveillance

- Taux et effets indésirables du clobazam et du valproate
- Poids et croissance
- Signes d'infection ou de saignement
- Humeur et idées suicidaires

## Administration et sécurité

- Gélules orales ou poudre pour suspension buvable
- La poudre contient de l'aspartame, une source de phénylalanine (important en cas de phénylcétonurie)
- Pas d'arrêt brutal

## Grossesse et allaitement

Les informations pendant la grossesse sont limitées; la décision revient à l'équipe soignante.

## Soins infirmiers

- Peser l'enfant à chaque consultation
- Surveiller la sédation due à l'augmentation des taux de clobazam
- Rechercher une phénylcétonurie avant d'utiliser la poudre
- Apprendre à la famille à signaler fièvre, mal de gorge ou ecchymoses inhabituelles

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Absorption rapide

**Distribution**
Fortement lié aux protéines plasmatiques

**Métabolisme**
Principalement en glucuronides; cinétique non linéaire, car il inhibe sa propre dégradation

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais « STIRIPENTOL STIRS clobazam UP » (le stiripentol fait monter le clobazam): il bloque les enzymes hépatiques, si bien que le clobazam et le valproate augmentent.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## À quel médicament le stiripentol est-il toujours associé dans le syndrome de Dravet?

Le clobazam.

## Pourquoi le stiripentol peut-il augmenter les taux de clobazam et de valproate?

Il inhibe puissamment les enzymes CYP hépatiques (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C19).

## Quelle forme de stiripentol pose problème en cas de phénylcétonurie?

La poudre, édulcorée à l'aspartame (une source de phénylalanine).

## Médicaments apparentés

- [Clobazam](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clobazam/)
- [Acide valproïque](https://durgical.com/fr/pharmacologie/acide-valproique/)
- [Fenfluramine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/fenfluramine/)
- [Cannabidiol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cannabidiol/)

## Maladies liées

- [Épilepsie et crises d'épilepsie](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Stiripentol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618069.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/stiripentol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/stiripentol/
