[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) › Sulfate de magnésium # Sulfate de magnésium ## Électrolytes et solutions de réhydratation? Électrolytes et solutions de réhydratation ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. Magnésium IV ou IM contre les convulsions de l'éclampsie et pour corriger un magnésium bas. Médicament à haut risque: l'excès arrête la respiration. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) **Target** Entrée du calcium à la terminaison nerveuse et canaux de type NMDA (aucun récepteur unique) **Used for** Carence en magnésium **Key effects** Bouffées vasomotrices · Hypotension artérielle **Monitor** Réflexes rotuliens · Diurèse · Magnésémie **ATC** B05XA05 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le magnésium entre en compétition avec le calcium à la terminaison nerveuse motrice et réduit la libération d'acétylcholine, ce qui déprime la transmission neuromusculaire. Il déprime aussi le système nerveux central et relâche le muscle lisse vasculaire. Ces effets préviennent et contrôlent les convulsions de la prééclampsie et de l'éclampsie. Des taux élevés provoquent une disparition des réflexes, une paralysie respiratoire et un bloc cardiaque. - Le magnésium entre en compétition avec le calcium à la terminaison nerveuse - Moins d'acétylcholine est libérée à la plaque motrice - L'excitabilité neuromusculaire et du SNC diminue: les convulsions sont prévenues - Excès: les réflexes disparaissent, la respiration et le cœur sont déprimés ## Indications - Prévention et contrôle des convulsions de la prééclampsie et de l'éclampsie [Prééclampsie →](https://durgical.com/fr/maladies/preeclampsie/) - Carence en magnésium (hypomagnésémie) nécessitant un apport par voie veineuse ## Effets indésirables ### Fréquents - Bouffées vasomotrices, sueurs et sensation de chaleur - Hypotension artérielle - Somnolence et faiblesse - Douleur au point d'injection (IM) ### Graves (rares, importants) - Toxicité du magnésium: disparition des réflexes, paralysie flasque, dépression et arrêt respiratoires - Bloc cardiaque et collapsus circulatoire - Hypocalcémie avec tétanie - Toxicité chez le nouveau-né (hypotonie, dépression respiratoire) après perfusion continue avant l'accouchement - Hypocalcémie et anomalies osseuses fœtales en cas d'usage continu de plus d'une semaine environ ## Contre-indications - Bloc cardiaque ou lésion myocardique (usage parentéral) ## Interactions principales **Opioïdes, barbituriques, sédatifs ou anesthésiques** Dépression additive du SNC **Curares (bloqueurs neuromusculaires)** Bloc neuromusculaire excessif et prolongé **Digoxine et autres glycosides cardiotoniques** Troubles de conduction graves et bloc cardiaque, surtout si du calcium est nécessaire pour traiter la toxicité ## Surveillance - Réflexes rotuliens (ostéotendineux) avant chaque dose - Fréquence respiratoire et saturation en oxygène - Diurèse - Magnésémie - Pression artérielle, fréquence cardiaque et, pendant le travail, rythme cardiaque fœtal ## Administration et sécurité - Médicament à haut risque: utiliser une pompe à perfusion programmée et un double contrôle indépendant du produit, de la concentration et des réglages de la pompe. - La solution concentrée doit être diluée avant l'usage IV; les poches prémélangées réduisent le risque d'erreur. - Utiliser si possible un seul produit standard par unité; ranger les flacons concentrés hors des zones de soins. - Le gluconate de calcium (l'antidote) et le matériel d'assistance respiratoire sont gardés au lit du patient. ## Grossesse et allaitement Le médicament de choix pour prévenir et traiter les convulsions de l'éclampsie; un usage continu de plus d'une semaine environ peut provoquer une hypocalcémie et des problèmes osseux chez le fœtus. ## Soins infirmiers - Avant chaque dose et régulièrement pendant la perfusion: réflexe rotulien, fréquence respiratoire et diurèse; arrêter la perfusion et appeler si les réflexes disparaissent, si la respiration ralentit ou si la diurèse diminue. - Contrôler la magnésémie selon la prescription, plus souvent en cas d'insuffisance rénale. - Surveiller bouffées vasomotrices, somnolence, troubles de l'élocution ou faiblesse musculaire, signes précoces de toxicité. - Pendant la grossesse: surveiller le rythme cardiaque fœtal et prévenir l'équipe néonatale, car le nouveau-né peut présenter une hypotonie et une respiration faible. - Garder du gluconate de calcium prêt au lit du patient. ## Pharmacocinétique **Absorption** Administré par voie IV ou IM; par voie IM, les taux mettent plus longtemps à devenir efficaces **Élimination** Excrété uniquement par les reins, proportionnellement au débit de filtration **Délai et durée d'action** IV: action anticonvulsivante presque immédiate, d'une durée d'environ 30 minutes; IM: environ une heure, d'une durée de trois à quatre heures ## Moyen mnémotechnique Le magnésium « coupe le son » du nerf: d'abord le genou se tait, puis la respiration; vérifiez le réflexe avant chaque dose et gardez le calcium comme « bouton de volume ». ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment le sulfate de magnésium prévient-il les convulsions de l'éclampsie? Il entre en compétition avec le calcium à la terminaison nerveuse, ce qui réduit la libération d'acétylcholine et l'excitabilité neuromusculaire, et il déprime le système nerveux central. ## Quels sont les trois contrôles avant chaque dose de sulfate de magnésium? Les réflexes rotuliens, la fréquence respiratoire et la diurèse (le magnésium est excrété uniquement par les reins). ## Quel est l'antidote de la toxicité du magnésium? Le calcium IV (comme le gluconate de calcium), avec une assistance respiratoire si nécessaire. ## Quelle classe de médicaments voit son effet prolongé par le magnésium? Les curares (bloqueurs neuromusculaires): le magnésium s'ajoute à leur bloc. ## Médicaments apparentés - [Gluconate de calcium](https://durgical.com/fr/pharmacologie/gluconate-de-calcium/) - [Chlorure de potassium](https://durgical.com/fr/pharmacologie/chlorure-de-potassium/) ## Maladies liées - [Prééclampsie](https://durgical.com/fr/maladies/preeclampsie/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. [← Retour à la classe: Électrolytes et solutions de réhydratation](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/electrolytes-et-solutions-de-rehydratation/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e921a46b-9a5b-4163-9c88-224247541f14) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a5a9f565-639c-4b22-b9e5-718bac7cfcf3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/sulfate-de-magnesium/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/sulfate-de-magnesium/