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# Sumatriptan

## Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)?

Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)

Premier triptan: agoniste 5-HT1B/1D qui arrête la crise de migraine (oral, nasal ou injectable); l'injection traite aussi l'algie vasculaire de la face.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Succinate de sumatriptan

## Fiche rapide

**Group**
[Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/triptans/)

**Target**
Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D

**Used for**
Traitement de la crise

**Key effects**
Oppression · Fourmillements · Étourdissements

**Monitor**
Pression artérielle · Nombre de jours traités par mois

**ATC**
N02CC01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D**Sumatriptan

ⓘ La figure montre le donitriptan, un triptan expérimental, dans la poche de liaison de la sérotonine du récepteur 5-HT1B humain; le sumatriptan se lie à la même poche.

**Cible en 3D:** Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D. Structure PDB 6G79 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6G79) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le sumatriptan est un analogue de la sérotonine qui se lie avec une forte affinité aux récepteurs 5-HT1B et 5-HT1D. Sur les vaisseaux intracrâniens, il provoque une constriction; sur les terminaisons sensitives du nerf trijumeau, il inhibe la libération de neuropeptides pro-inflammatoires. Ensemble, ces effets interrompent la douleur d'une crise de migraine. Il traite les crises et ne les prévient pas.

- Le sumatriptan active les récepteurs 5-HT1B/1D
- Les vaisseaux intracrâniens dilatés se contractent
- Les terminaisons trigéminales libèrent moins de neuropeptide inflammatoire
- La crise de migraine s'atténue

## Indications

- Traitement de la crise de migraine avec ou sans aura [Migraine →](https://durgical.com/fr/maladies/migraine/)
- Traitement de la crise d'algie vasculaire de la face (injection sous-cutanée) [Algie vasculaire de la face →](https://durgical.com/fr/maladies/algie-vasculaire-de-la-face/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Oppression, pression ou douleur dans la poitrine, la gorge, le cou ou la mâchoire (généralement non cardiaque)
- Fourmillements, engourdissement, sensations de chaleur ou de froid et bouffées vasomotrices
- Étourdissements, vertiges et fatigue
- Douleur, brûlure ou rougeur au point d'injection

### Graves (rares, importants)

- Ischémie myocardique, infarctus et vasospasme coronaire, parfois chez des personnes sans cardiopathie connue
- Arythmies menaçant le pronostic vital (tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire)
- AVC et hémorragie cérébrale; ischémie intestinale ou périphérique
- Syndrome sérotoninergique, surtout avec les ISRS, les IRSN, les tricycliques ou les IMAO
- Céphalée par abus médicamenteux en cas d'usage fréquent
- Élévation de la pression artérielle, rarement crise hypertensive; convulsions

## Contre-indications

- Maladie coronaire ischémique ou vasospasme coronaire (y compris l'angor de Prinzmetal)
- Antécédent d'AVC ou d'AIT; migraine hémiplégique ou basilaire
- Artériopathie périphérique et colite ischémique
- Hypertension non contrôlée
- Un autre triptan ou un alcaloïde de l'ergot de seigle dans les 24 heures précédentes
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White ou autres arythmies par voie accessoire
- Un inhibiteur de la MAO-A en cours ou au cours des 2 dernières semaines
- Insuffisance hépatique sévère

## Interactions principales

**Inhibiteurs de la MAO-A**
Exposition au sumatriptan bien plus élevée; contre-indiqué

**Ergotamine, dihydroergotamine ou un autre triptan dans les 24 heures**
Vasospasme additif et prolongé; contre-indiqué

**ISRS, IRSN, antidépresseurs tricycliques**
Syndrome sérotoninergique

## Surveillance

- Évaluation cardiovasculaire avant la première dose chez les personnes ayant plusieurs facteurs de risque (âge, diabète, hypertension, tabagisme, obésité, antécédents familiaux)
- Pression artérielle
- Nombre de jours traités par mois (céphalée par abus médicamenteux)

## Administration et sécurité

- Utilisé au début de la phase céphalalgique; ce n'est pas un traitement préventif
- L'injection est réservée à la voie sous-cutanée; des vasospasmes coronaires ont suivi une administration intraveineuse
- Si la première crise ne répond pas, le diagnostic est reconsidéré avant de traiter d'autres crises

## Grossesse et allaitement

Les données des registres de grossesse et les données épidémiologiques n'ont pas montré d'augmentation des malformations congénitales; la décision tient compte du bénéfice pour la mère.

## Soins infirmiers

- Avant la première dose, interroger sur les douleurs thoraciques, les cardiopathies, les AVC, l'hypertension et les facteurs de risque cardiovasculaire
- Rechercher dans la liste des médicaments les dérivés de l'ergot, les autres triptans, les IMAO et les antidépresseurs sérotoninergiques
- Expliquer qu'une oppression thoracique ou pharyngée est fréquente, mais qu'une douleur thoracique constrictive impose des soins urgents
- Encourager la tenue d'un agenda des céphalées pour repérer l'abus médicamenteux
- Enseigner les signes du syndrome sérotoninergique: agitation, fièvre, sueurs, tremblements, secousses musculaires

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Faible biodisponibilité orale en raison du premier passage hépatique; biodisponibilité sous-cutanée presque complète

**Métabolisme**
Surtout MAO-A, en un métabolite inactif, l'acide indolacétique

**Demi-vie**
Environ 2 à 2,5 heures

**Délai et durée d'action**
Injection sous-cutanée: le soulagement peut commencer en 10 minutes environ

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais «Triptan = Tight vessels» (« vaisseaux serrés »): le sumatriptan rétrécit les vaisseaux crâniens pour arrêter la crise; des coronaires malades sont donc un arrêt absolu.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quels récepteurs le sumatriptan stimule-t-il?

Les récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D.

## Pourquoi le sumatriptan est-il contre-indiqué en cas de maladie coronaire?

Il peut contracter les artères coronaires et provoquer ischémie, infarctus ou vasospasme.

## Quelle céphalée, en dehors de la migraine, le sumatriptan sous-cutané traite-t-il?

L'algie vasculaire de la face.

## Quel délai doit séparer le sumatriptan d'un alcaloïde de l'ergot de seigle?

Au moins 24 heures.

## Quelle enzyme métabolise le sumatriptan, ce qui explique la contre-indication des IMAO?

La monoamine oxydase A (MAO-A).

## Médicaments apparentés

- [Rizatriptan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rizatriptan/)
- [Élétriptan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/eletriptan/)
- [Ergotamine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ergotamine/)
- [Érénumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/erenumab/)
- [Propranolol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/propranolol/)

## Maladies liées

- [Migraine](https://durgical.com/fr/maladies/migraine/)
- [Algie vasculaire de la face](https://durgical.com/fr/maladies/algie-vasculaire-de-la-face/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - SUMATRIPTAN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7a5f3bb3-147c-49b4-bd62-fdb4af775f8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - SUMATRIPTAN SUCCINATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0e8b65f7-9d3b-42f2-8d7e-69b143365980) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sumatriptan: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601116.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/sumatriptan/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/sumatriptan/
