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# Suvorexant

## Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)?

Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)

Antagoniste des récepteurs de l'orexine contre l'insomnie. Il bloque le signal d'éveil; somnolence le lendemain et brève paralysie au coucher possibles.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-hypnotiques/)

**Target**
Récepteur de l'orexine de type 2 (OX2)

**Used for**
Insomnie

**Key effects**
Somnolence et somnolence le lendemain

**Monitor**
Vigilance et chutes le lendemain

**ATC**
N05CJ01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur de l'orexine de type 2 (OX2)**Suvorexant

ⓘ La figure montre le suvorexant lui-même lié au récepteur humain de l'orexine OX2; il bloque aussi OX1.

**Cible en 3D:** Récepteur de l'orexine de type 2 (OX2). Structure PDB 4S0V (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4S0V) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Les orexines sont des neuropeptides de l'hypothalamus qui maintiennent l'éveil. Le suvorexant bloque les récepteurs de l'orexine 1 et 2 et réduit cette pulsion d'éveil, si bien que le sommeil peut débuter et se maintenir, sans action sur les récepteurs GABA-A.

- L'orexine de l'hypothalamus maintient le cerveau éveillé
- Le suvorexant bloque les récepteurs de l'orexine 1 et 2
- La pulsion d'éveil baisse: le sommeil débute et se maintient

## Indications

- Insomnie: difficulté à s'endormir ou à rester endormi [Insomnie →](https://durgical.com/fr/maladies/insomnie/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Somnolence et somnolence le lendemain
- Céphalées et étourdissements
- Rêves inhabituels

### Graves (rares, importants)

- Brève incapacité à bouger ou à parler à l'endormissement ou au réveil (paralysie du sommeil) et faiblesse des jambes
- Comportements complexes pendant le sommeil (conduire ou manger sans être pleinement éveillé)
- Hallucinations, aggravation d'une dépression ou idées suicidaires

## Contre-indications

- Narcolepsie (généralement évité)
- Hypersensibilité au suvorexant

## Interactions principales

**Alcool**
Effets indésirables aggravés; à éviter

**Pamplemousse et jus de pamplemousse**
Peuvent modifier son effet; à discuter avec le prescripteur

## Surveillance

- Vigilance et chutes le lendemain
- Humeur et idées suicidaires
- Épisodes de paralysie du sommeil ou de faiblesse soudaine des jambes

## Administration et sécurité

- Par voie orale peu avant le coucher, uniquement si une nuit complète au lit est possible
- Médicament contrôlé

## Grossesse et allaitement

Les données pendant la grossesse sont limitées; un projet de grossesse ou d'allaitement est discuté avec le prescripteur.

## Soins infirmiers

- Vérifier la qualité du sommeil, la vigilance le lendemain matin et les chutes
- Demander la prise d'alcool et d'autres sédatifs
- Apprendre au patient à ne le prendre que si une nuit complète au lit est possible et à ne pas conduire le lendemain matin en cas de somnolence
- Apprendre au patient à signaler somnambulisme, conduite en dormant ou tout autre acte accompli sans être pleinement éveillé

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Par voie orale peu avant le coucher

## Moyen mnémotechnique

Suvorexant: «-orexant = orexin antagonist» (moyen mnémotechnique anglais: -orexant = antagoniste de l'orexine) – éteint le signal d'éveil; à éviter dans la narcolepsie.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'indique le suffixe -orexant?

Un antagoniste des récepteurs de l'orexine.

## Pourquoi évite-t-on généralement le suvorexant dans la narcolepsie?

La narcolepsie est liée à une perte d'orexine; bloquer davantage l'orexine pourrait l'aggraver.

## Quel effet inhabituel au réveil le suvorexant peut-il provoquer?

Une brève incapacité à bouger ou à parler (paralysie du sommeil).

## Médicaments apparentés

- [Rameltéon](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ramelteon/)
- [Zolpidem](https://durgical.com/fr/pharmacologie/zolpidem/)

## Maladies liées

- [Insomnie](https://durgical.com/fr/maladies/insomnie/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Suvorexant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05CJ01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [4S0V: Crystal structure of the human OX2 orexin receptor bound to the insomnia drug Suvorexant](https://www.rcsb.org/structure/4S0V) (RCSB Protein Data Bank, 2015).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/suvorexant/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/suvorexant/