[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-immunotherapies-anticancereuses/) › Talimogène laherparepvec # Talimogène laherparepvec ## Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)? Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques) ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. ## Grossesse: contre-indiqué? La grossesse est évitée pendant le traitement, car le virus vivant pourrait nuire au fœtus; l'allaitement est discuté avec l'équipe. Un virus herpès simplex modifié injecté dans les lésions de mélanome: il fait éclater les cellules tumorales et produit du GM-CSF pour stimuler l'immunité. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: T-VEC, virus herpès simplex de type 1 oncolytique ## Fiche rapide **Group** [Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-immunotherapies-anticancereuses/) **Target** Cellules de mélanome (infectées et lysées par un virus herpès simplex de type 1 modifié) **Used for** Traitement local des lésions **Key effects** Syndrome pseudo-grippal · Douleur au point d'injection **Monitor** Lésions injectées · Modifications de la couleur **ATC** L01XL02 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Le T-VEC est un virus herpès simplex de type 1 atténué et génétiquement modifié qui se réplique dans les cellules tumorales et porte le gène du GM-CSF. Les cellules tumorales infectées éclatent; les antigènes tumoraux libérés après cette mort cellulaire induite par le virus, associés au GM-CSF, peuvent favoriser une réponse immunitaire antitumorale. - Le virus est injecté directement dans les lésions de mélanome - Il se réplique dans les cellules tumorales et les fait éclater - Des antigènes tumoraux et du GM-CSF sont libérés - Une réponse immunitaire antitumorale est favorisée ## Indications - Traitement local des lésions de mélanome cutanées, sous-cutanées et ganglionnaires non résécables qui récidivent après la chirurgie initiale. [Mélanome →](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Syndrome pseudo-grippal: fièvre, frissons, fatigue - Douleur au point d'injection - Nausées, vomissements, diarrhée ou constipation - Céphalées, douleurs musculaires et articulaires - Cicatrisation lente ### Graves (rares, importants) - Infection par le virus herpès chez le patient ou ses proches (par exemple boutons de fièvre ou vésicules) - Infection de la zone d'injection, et nécrose ou plaies ouvertes sur les tumeurs traitées - Perte de pigmentation de la peau, des cheveux ou des yeux (modifications de type vitiligo) - Troubles respiratoires ## Contre-indications - Grossesse (évitée pendant le traitement) - Immunodépression sévère (leucémie, lymphome, VIH/sida, traitement immunosuppresseur): à signaler au préalable, car le virus vivant pourrait se disséminer ## Interactions principales **Médicaments qui affaiblissent le système immunitaire (p. ex. corticoïdes, chimiothérapie)** Un système immunitaire affaibli augmente le risque de dissémination du virus vaccinal; ils sont signalés avant le traitement. ## Surveillance - Lésions injectées (infection ou nécrose) - Signes d'infection herpétique chez le patient (et ses proches) - Modifications de la couleur de la peau et des yeux - Symptômes respiratoires ## Administration et sécurité - Injecté directement dans les lésions (voie intralésionnelle) par un professionnel de santé formé. - Virus vivant: la préparation, l'injection et les déchets suivent les précautions de biosécurité du centre. - Les points d'injection sont recouverts d'un pansement après chaque traitement. ## Grossesse et allaitement La grossesse est évitée pendant le traitement, car le virus vivant pourrait nuire au fœtus; l'allaitement est discuté avec l'équipe. ## Soins infirmiers - Examiner les lésions injectées à la recherche de rougeur, de pus ou de nécrose. - Interroger sur des boutons de fièvre ou des vésicules chez le patient et les personnes du foyer. - Éducation: garder les sites couverts sans les toucher ni les gratter; les membres du foyer, surtout enceintes ou immunodéprimés, évitent tout contact avec les sites, les pansements ou les liquides biologiques; éliminer les pansements selon les consignes. ## Pharmacocinétique **Distribution** Agit localement dans les lésions injectées et autour; le virus peut être présent aux points d'injection et sur les pansements. ## Moyen mnémotechnique « T-VEC = Two-way VEctor of Cell death » (moyen mnémotechnique anglais: vecteur de mort cellulaire à double action): le virus tue directement (oncolyse) et par l'immunité (GM-CSF). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel type d'agent est le talimogène laherparepvec? Un virus herpès simplex de type 1 oncolytique, génétiquement modifié. ## Quel gène immunostimulant le T-VEC porte-t-il? Le gène du GM-CSF. ## Comment le T-VEC est-il administré? Par injection directe dans les lésions de mélanome (voie intralésionnelle). ## Pourquoi les points d'injection restent-ils couverts? Parce que le virus vivant peut se transmettre à d'autres personnes par contact avec les sites ou les pansements. ## Médicaments apparentés - [Aldesleukine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/aldesleukine/) - [Ipilimumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ipilimumab/) ## Maladies liées - [Mélanome](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. **Grossesse: contre-indiqué** La grossesse est évitée pendant le traitement, car le virus vivant pourrait nuire au fœtus; l'allaitement est discuté avec l'équipe. [← Retour à la classe: Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-immunotherapies-anticancereuses/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Talimogene Laherparepvec Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Talimogene Laherparepvec - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/talimogenelaherparepvec) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XL02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/talimogene-laherparepvec/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/talimogene-laherparepvec/