[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Androgènes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/androgenes/) › Testostérone # Testostérone ## Androgènes? Androgènes ## Grossesse: contre-indiqué? Contre-indiquée pendant la grossesse: elle peut viriliser un fœtus féminin. La principale hormone sexuelle masculine, en injections, gels ou patchs, pour remplacer la testostérone quand les testicules ou l'hypophyse n'en font pas assez. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Cypionate de testostérone, Énanthate de testostérone, Undécanoate de testostérone ## Fiche rapide **Group** [Androgènes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/androgenes/) **Target** Récepteur des androgènes (AR), un récepteur nucléaire **Used for** Hypogonadisme primaire · Hypogonadisme hypogonadotrope **Key effects** Acné et peau grasse · Douleur au point d'injection **Monitor** Hémoglobine et hématocrite · Testostéronémie **ATC** G03BA03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur des androgènes (AR), un récepteur nucléaire**Testostérone ⓘ La figure montre la testostérone elle-même dans le domaine de liaison du ligand du récepteur humain des androgènes. **Cible en 3D:** Récepteur des androgènes (AR), un récepteur nucléaire. Structure PDB 2AM9 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2AM9) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La testostérone se lie directement au récepteur des androgènes et, après conversion par la 5-α-réductase, sous forme de dihydrotestostérone; une partie est aromatisée en estradiol. Chez l'homme hypogonadique, elle restaure la libido, les érections, les caractères sexuels secondaires, le muscle, la densité osseuse et la production de globules rouges. Par rétrocontrôle négatif, elle supprime la LH et la FSH, de sorte que les testicules produisent moins de leur propre testostérone et de spermatozoïdes. - La testostérone atteint les tissus cibles et pénètre dans les cellules - Elle se lie au récepteur des androgènes directement ou sous forme de DHT - Les gènes androgéno-dépendants s'activent dans le muscle, l'os, la peau et les organes génitaux - La LH et la FSH diminuent, ce qui réduit la production de spermatozoïdes ## Indications - Hypogonadisme primaire (insuffisance testiculaire: p. ex. cryptorchidie, orchidectomie, syndrome de Klinefelter) [Hypogonadisme masculin →](https://durgical.com/fr/maladies/hypogonadisme-masculin/) - Insuffisance testiculaire du syndrome de Klinefelter [Syndrome de Klinefelter (47,XXY) →](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-klinefelter/) - Hypogonadisme hypogonadotrope (déficit hypophysaire ou hypothalamique) [Hypogonadisme masculin →](https://durgical.com/fr/maladies/hypogonadisme-masculin/) - Retard pubertaire chez le garçon ## Effets indésirables ### Fréquents - Acné et peau grasse - Douleur au point d'injection - Gynécomastie - Sautes d'humeur, troubles du sommeil - Rétention hydrique et prise de poids ### Graves (rares, importants) - Érythrocytose (hématocrite élevé) - Maladie thromboembolique veineuse - Aggravation de l'HBP avec obstruction urinaire; croissance possible d'un cancer de la prostate - Élévation de la pression artérielle et événements cardiovasculaires possibles - Spermatogenèse supprimée - Abus: atteintes cardiaques, hépatiques et psychiatriques; tumeurs hépatiques à fortes doses ## Contre-indications - Cancer du sein chez l'homme - Cancer de la prostate connu ou suspecté - Grossesse (elle virilise un fœtus féminin) - Maladie cardiaque, hépatique ou rénale grave - Hypersensibilité au médicament ## Interactions principales **Anticoagulants oraux (warfarine)** Sensibilité accrue aux anticoagulants; l'INR est surveillé et la dose d'anticoagulant peut devoir être réduite **Insuline et autres antidiabétiques** Les besoins en insuline peuvent diminuer chez les personnes diabétiques ## Surveillance - Hémoglobine et hématocrite - Testostéronémie - Pression artérielle - Symptômes prostatiques (et PSA selon l'indication clinique) - Bilan lipidique et bilan hépatique; âge osseux chez les garçons en retard pubertaire ## Administration et sécurité - Les injections de cypionate et d'énanthate sont intramusculaires profondes (fessier) et jamais intraveineuses - Certains produits ne sont administrés que dans un établissement de santé, avec une surveillance ensuite, en raison d'un risque de troubles respiratoires ou d'allergie - Les produits injectables, en gel et en patch ne sont pas interchangeables sans prescription - La testostérone est une substance contrôlée et ne se partage pas ## Grossesse et allaitement Contre-indiquée pendant la grossesse: elle peut viriliser un fœtus féminin. ## Soins infirmiers - Contrôler l'hématocrite et la pression artérielle avant et pendant le traitement - Expliquer qu'il faut signaler une douleur ou un gonflement de jambe, une douleur thoracique ou un essoufflement brutal - Rechercher des symptômes urinaires et une apnée du sommeil - Expliquer qu'elle diminue le nombre de spermatozoïdes et n'est pas un traitement de la fertilité - Enseigner la conservation en sécurité et rappeler qu'elle ne doit pas être partagée ni utilisée à doses plus élevées ## Pharmacocinétique **Absorption** Injectée sous forme d'esters à action prolongée dans le muscle (certains sous la peau), ou absorbée par la peau à partir de gels et de patchs **Distribution** Principalement liée à la SHBG et à l'albumine **Métabolisme** Hépatique; convertie dans les tissus en DHT et en estradiol **Élimination** Sous forme de métabolites conjugués dans les urines ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: surveillance de la testostérone = « PACT »: Polycythaemia (polyglobulie), Acne (acné), Clots (caillots), Testes make less sperm (les testicules produisent moins de spermatozoïdes). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi le traitement par testostérone peut-il provoquer une infertilité? Il supprime la LH et la FSH par rétrocontrôle négatif: les testicules produisent moins de spermatozoïdes. ## Que faut-il contrôler régulièrement chez un homme recevant des injections de testostérone? L'hémoglobine et l'hématocrite à la recherche d'une érythrocytose, ainsi que la pression artérielle, les symptômes prostatiques et la testostéronémie. ## Pourquoi le cypionate de testostérone n'est-il jamais administré par voie intraveineuse? C'est un dépôt huileux destiné à l'injection intramusculaire profonde; le RCP précise qu'il ne doit pas être utilisé par voie intraveineuse. ## Médicaments apparentés - [Danazol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/danazol/) - [Finastéride](https://durgical.com/fr/pharmacologie/finasteride/) ## Maladies liées - [Hypogonadisme masculin](https://durgical.com/fr/maladies/hypogonadisme-masculin/) - [Syndrome de Klinefelter (47,XXY)](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-klinefelter/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** Contre-indiquée pendant la grossesse: elle peut viriliser un fœtus féminin. [← Retour à la classe: Androgènes](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/androgenes/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - TESTOSTERONE CYPIONATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=78d55bad-4a5b-4e21-aeb8-a4c6346208be) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Testosterone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614041.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03BA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/testosterone/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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