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# Tézépélumab

## Biothérapies de l'asthme?

Biothérapies de l'asthme

Un anticorps contre la TSLP, alarmine épithéliale; traitement additionnel de l'asthme sévère, utile même sans éosinophiles élevés.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Biothérapies de l'asthme](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/biotherapies-de-l-asthme/)

**Target**
Lymphopoïétine stromale thymique (TSLP)

**Used for**
Asthme sévère

**Key effects**
Douleur · Maux de gorge

**Monitor**
Symptômes oculaires

**ATC**
R03DX11

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Lymphopoïétine stromale thymique (TSLP)**Tézépélumab

ⓘ La figure montre la TSLP humaine liée au fragment Fab du tézépélumab (structure cristallographique).

**Cible en 3D:** Lymphopoïétine stromale thymique (TSLP). Structure PDB 5J13 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5J13) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La lymphopoïétine stromale thymique (TSLP) est une alarmine libérée par les cellules épithéliales des voies aériennes, plus exprimée dans l'asthme, surtout sévère. Elle se situe en amont de l'inflammation de type 2 et active les lymphocytes Th2 et les ILC2. Le tézépélumab, un anticorps monoclonal humain, se lie à la TSLP et l'empêche d'atteindre son récepteur. Les effets en aval de l'IL-5 et de l'IL-4/IL-13 diminuent (moins d'éosinophiles sanguins, NO expiré plus bas), et il agit aussi dans l'asthme sans profil de type 2.

- L'épithélium des voies aériennes libère la TSLP, davantage dans l'asthme sévère
- Le tézépélumab se lie à la TSLP et bloque son récepteur
- Les cytokines de type 2 (IL-5, IL-4, IL-13) et d'autres diminuent
- Les exacerbations diminuent, que les éosinophiles soient élevés ou non

## Indications

- Asthme sévère, en traitement de fond additionnel à partir de douze ans, quel que soit le phénotype [Asthme →](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/)
- Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux [Rhinosinusite chronique et polypose nasale →](https://durgical.com/fr/maladies/rhinosinusite-chronique-et-polypose-nasale/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Douleur, rougeur ou gonflement au point d'injection
- Maux de gorge
- Douleurs articulaires ou dorsales

### Graves (rares, importants)

- Réactions d'hypersensibilité: éruption, urticaire, difficulté respiratoire, gonflement du visage ou de la gorge, malaise
- Yeux rouges, qui démangent, gonflés ou enflammés

## Contre-indications

- Hypersensibilité au tézépélumab
- Pas pour une crise d'asthme aiguë
- Une infection par des vers (helminthes) est traitée d'abord

## Interactions principales

**Vaccins vivants atténués**
Évités pendant le traitement; les vaccinations sont discutées au préalable avec le médecin

**Corticoïdes**
Sont réduits progressivement, si cela convient, et non arrêtés brutalement

## Surveillance

- Exacerbations et recours aux corticoïdes oraux
- Réactions allergiques après les injections
- Symptômes oculaires

## Administration et sécurité

- Injection sous-cutanée dans le haut du bras, la cuisse ou l'abdomen, par un soignant ou à domicile avec un stylo prérempli après formation
- Conservé au réfrigérateur, sans être congelé ni secoué; une fois gardé à température ambiante, il n'est pas remis au réfrigérateur

## Grossesse et allaitement

Les données pendant la grossesse sont limitées; les anticorps traversent le placenta, et l'utilisation est décidée avec le spécialiste.

## Soins infirmiers

- Rechercher une infection par des vers et des vaccinations prévues avant le début
- Enseigner les signes d'une réaction allergique
- Rappeler qu'il ne traite pas une crise: l'inhalateur de secours reste nécessaire
- Enseigner la bonne conservation du stylo

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Injection sous-cutanée

**Élimination**
Dégradé comme les autres anticorps (protéolyse)

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: « TEZE hits the TOP »: il frappe au sommet; la TSLP est en amont, donc il agit même sans éosinophiles.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle cytokine le tézépélumab bloque-t-il?

La lymphopoïétine stromale thymique (TSLP), une alarmine épithéliale.

## Pourquoi le tézépélumab peut-il aider des patients sans éosinophiles élevés?

La TSLP se situe en amont de plusieurs voies inflammatoires, pas seulement de type 2.

## Quels vaccins sont évités pendant un traitement par tézépélumab?

Les vaccins vivants atténués.

## Médicaments apparentés

- [Mépolizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/mepolizumab/)
- [Benralizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/benralizumab/)
- [Dupilumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/dupilumab/)
- [Omalizumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/omalizumab/)

## Maladies liées

- [Asthme](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/)
- [Rhinosinusite chronique et polypose nasale](https://durgical.com/fr/maladies/rhinosinusite-chronique-et-polypose-nasale/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Tezepelumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622010.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 5J13: Structural basis for TSLP antagonism by the therapeutic antibody Tezepelumab (MEDI9929 / AMG-157)](https://www.rcsb.org/structure/5J13) (RCSB Protein Data Bank, 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03DX11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/tezepelumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/tezepelumab/
