[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/) › Tiagabine # Tiagabine ## Médicaments antiépileptiques? Médicaments antiépileptiques Un traitement d'appoint des crises focales qui bloque le transporteur du GABA GAT-1: le GABA reste plus longtemps dans la synapse. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/) **Target** Transporteur du GABA de type 1 (GAT-1) **Key effects** Vertiges et manque d'énergie · Somnolence · Nervosité **Monitor** Vertiges et concentration **ATC** N03AG06 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ⇄**Transporteur du GABA de type 1 (GAT-1)**Tiagabine ⓘ La figure montre la tiagabine liée au transporteur humain du GABA GAT-1 dans sa conformation ouverte vers l'intérieur. **Cible en 3D:** Transporteur du GABA de type 1 (GAT-1). Structure PDB 7SK2 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7SK2) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La tiagabine bloque GAT-1, le transporteur qui recapte le GABA dans les neurones et la glie après sa libération. Le GABA reste plus longtemps dans la fente synaptique et inhibe plus fortement les neurones. - Se lie au transporteur du GABA GAT-1 - La recapture du GABA dans les neurones et la glie est bloquée - Le GABA reste plus longtemps dans la synapse - L'inhibition est plus forte et les crises se raréfient ## Indications - Traitement d'appoint des crises focales chez l'adulte et l'adolescent [Épilepsie et crises d'épilepsie →](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Vertiges et manque d'énergie - Somnolence - Nausées et douleurs abdominales - Nervosité, irritabilité et tremblements - Difficultés de concentration ### Graves (rares, importants) - Nouvelles crises et état de mal épileptique chez des personnes non épileptiques (usage hors AMM) - Aggravation des anomalies EEG chez les personnes ayant des antécédents de décharges pointe-onde - Idées suicidaires ## Contre-indications - Hypersensibilité à la tiagabine ## Interactions principales **Antiépileptiques inducteurs enzymatiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital)** Clairance bien plus rapide et concentrations de tiagabine plus basses **Autres médicaments fortement liés aux protéines** Déplacement possible **Alcool et autres sédatifs** Somnolence et vertiges accrus ## Surveillance - Contrôle des crises et tout nouveau type de crise - Vertiges et concentration - Humeur et idées suicidaires ## Administration et sécurité - Voie orale - Non utilisée en dehors de l'épilepsie: chez des personnes non épileptiques, elle a provoqué des crises - Arrêt progressif ## Grossesse et allaitement Les données humaines sont limitées; bénéfices et risques sont pesés avec un suivi spécialisé. ## Soins infirmiers - Vérifier si le patient prend aussi des inducteurs enzymatiques, qui modifient son effet - Prévenir des vertiges et de la somnolence avant de conduire - Apprendre au patient à signaler des crises nouvelles ou différentes ## Pharmacocinétique **Absorption** Bien absorbée par voie orale; l'alimentation ralentit l'absorption sans en réduire la quantité **Distribution** Forte liaison aux protéines plasmatiques **Métabolisme** Hépatique, surtout par le CYP3A **Demi-vie** Environ 7 à 9 heures; environ 2 à 5 heures avec les antiépileptiques inducteurs enzymatiques ## Moyen mnémotechnique Tiagabine: « Tie up GAT » (moyen mnémotechnique anglais: ligoter GAT) – elle immobilise le transporteur du GABA, qui s'attarde ainsi dans la synapse. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle est la cible de la tiagabine? GAT-1, le transporteur qui recapte le GABA dans les neurones et la glie. ## Pourquoi la tiagabine peut-elle être dangereuse chez les personnes non épileptiques? L'usage hors AMM a été associé à de nouvelles crises et à des états de mal épileptique chez des personnes sans épilepsie. ## Comment les inducteurs enzymatiques modifient-ils la tiagabine? La carbamazépine, la phénytoïne et le phénobarbital accélèrent sa clairance et raccourcissent sa demi-vie. ## Médicaments apparentés - [Vigabatrine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vigabatrine/) ## Maladies liées - [Épilepsie et crises d'épilepsie](https://durgical.com/fr/maladies/epilepsie-et-crises-d-epilepsie/) [← Retour à la classe: Médicaments antiépileptiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/medicaments-antiepileptiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Tiagabine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TIAGABINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=953ef3cc-e3cb-480f-b9ea-256520fd62b8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AG06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/tiagabine/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/tiagabine/