[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Tétracyclines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/tetracyclines/) › Tigécycline # Tigécycline ## Tétracyclines? Tétracyclines Glycylcycline IV qui échappe aux résistances habituelles aux tétracyclines. Réservée aux infections compliquées (avertissement encadré sur la mortalité). Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Tétracyclines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/tetracyclines/) **Target** Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A) **Used for** Infections compliquées **Key effects** Nausées et vomissements · Diarrhée **Monitor** Bilan hépatique et coagulation · Douleur abdominale **ATC** J01AA12 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◆**Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A)**Tigécycline ⓘ La figure montre la tigécycline liée au ribosome 70S d'Escherichia coli. **Cible en 3D:** Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A). Structure PDB 5J91 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5J91) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer La tigécycline, dérivée de la minocycline, se lie à la sous-unité 30S plus fortement que les anciennes tétracyclines et empêche l'aminoacyl-ARNt d'accéder au site A. Elle est peu affectée par les deux principaux mécanismes de résistance aux tétracyclines, les pompes d'efflux et la protection ribosomale, ni par les β-lactamases. - Administrée en IV, elle diffuse largement dans les tissus - Se lie fortement à la sous-unité 30S - L'aminoacyl-ARNt est bloqué hors du site A - Même les bactéries résistantes cessent de croître ## Indications - Infections compliquées de la peau et des tissus mous - Infections intra-abdominales compliquées [Péritonite →](https://durgical.com/fr/maladies/peritonite/) - Pneumonie bactérienne communautaire (pas la pneumonie nosocomiale ni la pneumonie acquise sous ventilation mécanique) [Pneumonie aiguë communautaire →](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Nausées et vomissements, généralement les premiers jours - Diarrhée - Élévation des enzymes hépatiques ### Graves (rares, importants) - Mortalité toutes causes plus élevée que les comparateurs dans les essais (avertissement encadré): réservée aux cas où les alternatives ne conviennent pas - Pancréatite - Fibrinogène bas et troubles de la coagulation - Atteinte hépatique; effets de classe des tétracyclines sur les dents et les os ## Contre-indications - Allergie à la tigécycline ou à ses excipients ## Interactions principales **Warfarine** On contrôle le temps de prothrombine. ## Surveillance - Bilan hépatique et coagulation, fibrinogène compris, au départ et pendant le traitement - Douleur abdominale (pancréatite) - Réponse clinique ## Administration et sécurité - Perfusion IV uniquement - Reconstituée et diluée selon les indications du produit; on vérifie la couleur et l'absence de particules de la solution ## Grossesse et allaitement Peut nuire au fœtus; comme les autres tétracyclines, elle est évitée pendant la deuxième moitié de la grossesse. ## Soins infirmiers - Administrer les antiémétiques prescrits et surveiller le bilan hydrique - Surveiller les saignements ou les ecchymoses - Signaler toute douleur abdominale intense ## Pharmacocinétique **Distribution** Grand volume de distribution, avec des concentrations sanguines faibles. **Élimination** Surtout par la bile, sous forme inchangée et de métabolites; l'excrétion rénale est mineure. ## Moyen mnémotechnique « La tigé échappe aux pompes mais pas à l'avertissement »: elle déjoue l'efflux et la protection ribosomale, mais porte un encadré sur la mortalité. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## À quels mécanismes de résistance la tigécycline échappe-t-elle en grande partie? Aux pompes d'efflux des tétracyclines et aux protéines de protection ribosomale. ## Quel est son avertissement encadré? Une augmentation de la mortalité toutes causes par rapport aux autres antibiotiques. ## Pour quelle pneumonie la tigécycline n'est-elle pas utilisée? La pneumonie nosocomiale et la pneumonie acquise sous ventilation mécanique. ## Médicaments apparentés - [Minocycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/minocycline/) - [Doxycycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/doxycycline/) ## Maladies liées - [Péritonite](https://durgical.com/fr/maladies/peritonite/) - [Pneumonie aiguë communautaire](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/) [← Retour à la classe: Tétracyclines](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/tetracyclines/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [DailyMed - TIGECYCLINE injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=50605463-2dc2-4b27-bc51-4d87bb9a8539) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Tigecycline Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614002.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Structure of the Wild-type 70S E coli ribosome bound to Tigecycline](https://www.rcsb.org/structure/5J91) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/tigecycline/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/tigecycline/