[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Corticoïdes (glucocorticoïdes)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides/) › Triamcinolone # Triamcinolone ## Corticoïdes (glucocorticoïdes)? Corticoïdes (glucocorticoïdes) Un corticoïde d'action intermédiaire, surtout connu en injection retard dans les articulations, le muscle ou les lésions cutanées, et en spray nasal et crèmes. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Corticoïdes (glucocorticoïdes)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides/) **Target** Récepteur des glucocorticoïdes (GR), un récepteur nucléaire **Used for** Inflammation articulaire · Rhinite allergique **Key effects** Amincissement de la peau **Monitor** Glycémie chez les personnes diabétiques **ATC** H02AB08 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◎**Récepteur des glucocorticoïdes (GR), un récepteur nucléaire**Triamcinolone ⓘ La figure montre la dexaméthasone dans la poche de liaison du ligand du récepteur humain des glucocorticoïdes; l'acétonide de triamcinolone, lui aussi stéroïde fluoré en 9α, se lie à la même poche. **Cible en 3D:** Récepteur des glucocorticoïdes (GR), un récepteur nucléaire. Structure PDB 1M2Z (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'acétonide de triamcinolone se lie au récepteur des glucocorticoïdes; le complexe entre dans le noyau, active des gènes anti-inflammatoires et réprime NF-κB et AP-1. Sous forme de suspension injectable, ses cristaux peu solubles se dissolvent lentement au point d'injection: une seule injection locale maintient un fort effet anti-inflammatoire dans l'articulation ou la lésion pendant des semaines, avec une exposition systémique moindre. Il a peu d'effet de rétention sodée. - Les cristaux injectés se dissolvent lentement sur place - La triamcinolone se lie au récepteur des glucocorticoïdes des cellules locales - Les gènes de l'inflammation sont réprimés pendant des semaines ## Indications - Inflammation articulaire: poussées d'arthrose, polyarthrite rhumatoïde, goutte aiguë, bursite (injection intra-articulaire ou dans les tissus mous) [Gonarthrose →](https://durgical.com/fr/maladies/gonarthrose/) - Rhinite allergique (spray nasal) [Rhinite allergique →](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/) - Maladies systémiques sensibles aux corticoïdes, en IM [Polyarthrite rhumatoïde →](https://durgical.com/fr/maladies/polyarthrite-rhumatoide/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Douleur ou poussée douloureuse après injection articulaire - Amincissement de la peau, perte de graisse ou de pigmentation au point d'injection - Hausse transitoire de la glycémie ### Graves (rares, importants) - Infection articulaire après injection - Freination de l'axe surrénalien en cas d'injections répétées - Événements neurologiques graves après injection péridurale - Les effets systémiques de tout corticoïde en cas d'usage répété ou IM ## Contre-indications - Infections fongiques systémiques - Hypersensibilité au produit - Usage intraveineux, péridural ou intrathécal de la suspension - Injection dans une articulation ou un site infecté ## Interactions principales **Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir)** Exposition corticoïde accrue, avec syndrome de Cushing et freination surrénalienne **Acide acétylsalicylique et autres AINS** Risque accru d'ulcère gastro-intestinal **Diurétiques hypokaliémiants et amphotéricine B** Hypokaliémie ## Surveillance - Signes d'infection articulaire après injection (chaleur, rougeur, fièvre) - Glycémie chez les personnes diabétiques - Signes de freination surrénalienne en cas d'injections répétées ## Administration et sécurité - La suspension injectable n'est pas destinée à la voie IV, péridurale ou intrathécale - Contient de l'alcool benzylique: pas d'usage chez le nouveau-né - Le flacon est agité pour disperser la suspension; asepsie stricte pour l'injection articulaire ## Grossesse et allaitement Utilisée pendant la grossesse seulement si le bénéfice le justifie; les injections locales exposent moins le fœtus que les doses systémiques. ## Soins infirmiers - Après une injection articulaire, apprenez au patient à signaler une douleur croissante, un gonflement, une rougeur ou de la fièvre - Contrôlez la glycémie des personnes diabétiques dans les jours suivants - Notez le site et la date de chaque injection, car les injections répétées s'additionnent ## Pharmacocinétique **Absorption** Suspension retard pour injection intra-articulaire, intralésionnelle ou IM; existe aussi en formes nasales, topiques et en pâte dentaire **Distribution** Libérée lentement depuis le point d'injection; une partie atteint la circulation et peut freiner l'axe surrénalien **Demi-vie** Action locale prolongée après une injection retard ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: « TRIAMcinolone TRIes to stay put » (essaie de rester sur place): un dépôt de cristaux dans l'articulation qui se dissout lentement. Jamais dans une veine. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi une seule injection intra-articulaire de triamcinolone agit-elle pendant des semaines? L'acétonide de triamcinolone est une suspension de cristaux peu solubles qui se dissout lentement dans l'articulation, maintenant des taux locaux élevés. ## Pourquoi la suspension de triamcinolone ne doit-elle jamais être injectée par voie intraveineuse? C'est une suspension retard particulaire conçue uniquement pour l'injection locale ou IM; la notice interdit les voies IV, péridurale et intrathécale. ## Quelle complication faut-il éliminer avant d'injecter un corticoïde dans une articulation douloureuse et gonflée? L'arthrite septique: un corticoïde injecté dans une articulation infectée aggrave l'infection. ## Médicaments apparentés - [Méthylprednisolone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/methylprednisolone/) - [Bétaméthasone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/betamethasone/) - [Clobétasol](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clobetasol/) ## Maladies liées - [Gonarthrose](https://durgical.com/fr/maladies/gonarthrose/) - [Rhinite allergique](https://durgical.com/fr/maladies/rhinite-allergique/) - [Polyarthrite rhumatoïde](https://durgical.com/fr/maladies/polyarthrite-rhumatoide/) [← Retour à la classe: Corticoïdes (glucocorticoïdes)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/corticoides/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Triamcinolone Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625028.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - TRIAMCINOLONE ACETONIDE injection, suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7dbee70b-bd11-4430-b626-97fbb8f01b49) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/triamcinolone/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/triamcinolone/