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# Tropicamide

## Mydriatiques et cycloplégiques?

Mydriatiques et cycloplégiques

Collyre antimuscarinique de courte durée qui dilate la pupille pour l'examen de l'œil. L'effet se dissipe dans la journée.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Mydriatiques et cycloplégiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/mydriatiques-et-cycloplegiques/)

**Target**
Récepteurs muscariniques de l'acétylcholine du sphincter de l'iris et du muscle ciliaire

**Used for**
Dilatation pupillaire pour l'examen

**Key effects**
Picotements brefs · Vision floue et photophobie

**Monitor**
Comportement · Douleur oculaire

**ATC**
S01FA06

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

Le tropicamide bloque les récepteurs muscariniques, si bien que l'acétylcholine ne peut plus contracter le sphincter de l'iris (la pupille se dilate: mydriase) ni le muscle ciliaire (l'accommodation est paralysée: cycloplégie). Sa cycloplégie est plus faible et plus courte que celle du cyclopentolate ou de l'atropine, ce qui en fait le collyre habituel pour l'examen du fond d'œil dilaté.

- Le tropicamide bloque les récepteurs muscariniques de l'œil
- Le sphincter de l'iris se relâche: la pupille se dilate
- Le muscle ciliaire se relâche: la vision de près est perdue un moment

## Indications

- Dilatation pupillaire pour l'examen de la rétine, par exemple le dépistage de la rétinopathie diabétique [Rétinopathie diabétique →](https://durgical.com/fr/maladies/retinopathie-diabetique/)
- Cycloplégie pour des examens diagnostiques

## Effets indésirables

### Fréquents

- Picotements brefs
- Vision floue et photophobie
- Kératite ponctuée superficielle
- Sécheresse buccale, tachycardie, céphalées

### Graves (rares, importants)

- Élévation de la pression intraoculaire
- Troubles du système nerveux central, dangereux chez l'enfant
- Réactions psychotiques, troubles du comportement et collapsus cardiorespiratoire chez l'enfant

## Contre-indications

- Hypersensibilité à l'un des composants
- Ne doit pas être injecté

## Interactions principales

**Carbachol, pilocarpine ou anticholinestérasiques ophtalmiques**
Le tropicamide peut contrecarrer leur effet hypotonisant

## Surveillance

- Comportement, fréquence cardiaque et respiration chez l'enfant après les gouttes
- Douleur oculaire, halos ou œil rouge après la dilatation (pression élevée)

## Administration et sécurité

- Une pression sur le sac lacrymal après l'instillation réduit l'absorption systémique.
- Les lentilles de contact sont retirées avant les gouttes.
- L'embout du flacon ne doit toucher aucune surface.

## Grossesse et allaitement

Il n'existe pas d'études de reproduction chez l'animal; il n'est utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité évidente.

## Soins infirmiers

- Prévenir que la vision sera floue et la lumière gênante pendant plusieurs heures; le patient ne doit pas conduire pendant la dilatation.
- Conseiller des lunettes de soleil pour protéger les yeux de la lumière vive.
- Surveiller chez l'enfant agitation, confusion, rougeur du visage ou tachycardie.
- Demander au patient de signaler une douleur oculaire ou des halos après l'examen.

## Pharmacocinétique

**Délai et durée d'action**
Agit en 15–30 minutes environ et dure environ 3–8 heures; la récupération complète peut demander jusqu'à 24 heures; les iris foncés peuvent nécessiter plus de gouttes

## Moyen mnémotechnique

Le TROPICAmide offre à la pupille de courtes « vacances tropicales »: grande ouverte en un quart d'heure, de retour dans la journée.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le tropicamide dilate-t-il la pupille?

Il bloque les récepteurs muscariniques, si bien que le sphincter de l'iris se relâche.

## Pourquoi préfère-t-on le tropicamide à l'atropine pour un examen de routine du fond d'œil?

Son effet est court (des heures, pas des jours) et sa cycloplégie plus faible.

## Quels patients sont les plus exposés aux effets des collyres mydriatiques sur le système nerveux central?

Les enfants.

## Médicaments apparentés

- [Cyclopentolate](https://durgical.com/fr/pharmacologie/cyclopentolate/)
- [Atropine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/atropine/)
- [Phényléphrine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/phenylephrine/)

## Maladies liées

- [Rétinopathie diabétique](https://durgical.com/fr/maladies/retinopathie-diabetique/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - TROPICAMIDE solution/ drops](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0104ffe4-013d-4afa-996d-dcba4f08e93d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01FA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/tropicamide/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/tropicamide/
