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# Vaccin antipneumococcique

## Vaccins antibactériens et antipaludiques?

Vaccins antibactériens et antipaludiques

Vaccins conjugués (nourrissons et adultes) ou polyosidiques contre les sérotypes de pneumocoque qui causent le plus souvent pneumonie, méningite et bactériémie.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Vaccin pneumococcique conjugué (VPC), Vaccin pneumococcique polyosidique (VPP)

## Fiche rapide

**Group**
[Vaccins antibactériens et antipaludiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-antibacteriens-et-antipaludiques/)

**Target**
Réponse immunitaire contre la capsule de Streptococcus pneumoniae

**Used for**
Prévention de la méningite et

**Key effects**
Douleur · Fièvre

**Monitor**
Situations à risque · Vaccin administré auparavant

**ATC**
J07AL02

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

La protection est spécifique du sérotype: chaque vaccin contient les polyosides capsulaires d'un ensemble de sérotypes. Le vaccin polyosidique induit une réponse T-indépendante, sans mémoire et faible chez le jeune enfant. Le vaccin conjugué, dont les polyosides sont liés à une protéine porteuse, est T-dépendant, agit chez le nourrisson et réduit le portage.

- Le vaccin apporte les polyosides capsulaires de plusieurs sérotypes
- Conjugués à une protéine: réponse T-dépendante avec mémoire
- Les anticorps opsonisent les pneumocoques pour la phagocytose
- Moins de porteurs: les non-vaccinés sont aussi protégés

## Indications

- Prévention de la pneumonie à pneumocoque chez le nourrisson, la personne âgée et les groupes à risque [Pneumonie aiguë communautaire →](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)
- Prévention de la méningite et de la bactériémie à pneumocoque [Méningite bactérienne →](https://durgical.com/fr/maladies/meningite-bacterienne/)
- Asplénie fonctionnelle ou anatomique, en particulier dans la drépanocytose

## Effets indésirables

### Fréquents

- Douleur, gonflement ou induration locaux
- Fièvre, irritabilité, fatigue, céphalées et douleurs musculaires

### Graves (rares, importants)

- Anaphylaxie (très rare)
- Convulsion fébrile chez certains enfants lorsqu'il est administré en même temps que le vaccin grippal inactivé (brève, sans séquelles)

## Contre-indications

- Antécédent d'anaphylaxie à un composant ou à une dose
- Précaution: maladie aiguë modérée ou sévère

## Interactions principales

**Vaccin grippal inactivé**
Administrés ensemble, ils ont été associés à davantage de convulsions fébriles chez le jeune enfant lors de certaines saisons

## Surveillance

- Situations à risque: asplénie, drépanocytose, implant cochléaire, brèche ostéoméningée (fuite de LCS), immunodépression
- Vaccin administré auparavant (conjugué ou polyosidique)

## Administration et sécurité

- Voie intramusculaire
- Distinguer vaccin conjugué et vaccin polyosidique: ils ne sont pas interchangeables et ont des indications différentes
- Noter le produit administré pour planifier la séquence

## Grossesse et allaitement

Ne fait pas partie de la vaccination systématique pendant la grossesse.

## Soins infirmiers

- Repérer les situations à risque qui justifient le vaccin chez l'adulte
- Surveiller la fièvre chez l'enfant, surtout si d'autres vaccins ont été administrés le même jour
- Enseigner les signes de pneumonie et de méningite qui nécessitent une consultation

## Pharmacocinétique

**Délai et durée d'action**
La protection suit le schéma; le vaccin polyosidique ne donne pas d'effet rappel lorsqu'il est répété

## Moyen mnémotechnique

Pneumocoque = « autant de capsules que de sérotypes »: le vaccin ne couvre que les sérotypes qu'il contient; le conjugué garde la mémoire, le polyosidique non.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le vaccin polyosidique agit-il mal chez le nourrisson?

Il induit une réponse T-indépendante, faible avant deux ans et sans mémoire; les nourrissons reçoivent donc le vaccin conjugué.

## Qu'est-ce que le remplacement sérotypique?

Une augmentation des infections dues à des sérotypes absents du vaccin après le recul des sérotypes vaccinaux; c'est arrivé avec le sérotype 19A après le premier vaccin conjugué.

## Quels patients drépanocytaires sont à haut risque pneumococcique, et pourquoi?

Tous, en raison de l'asplénie fonctionnelle: sans rate efficace, les bactéries encapsulées sont mal éliminées.

## Médicaments apparentés

- [Vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-contre-haemophilus-influenzae-de-type-b/)
- [Vaccin antiméningococcique](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-antimeningococcique/)

## Maladies liées

- [Pneumonie aiguë communautaire](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/)
- [Méningite bactérienne](https://durgical.com/fr/maladies/meningite-bacterienne/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Chapter 17: Pneumococcal Disease | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-17-pneumococcal-disease.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [Meningitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis) (World Health Organization, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AL) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-antipneumococcique/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-antipneumococcique/