[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Vaccins antibactériens et antipaludiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-antibacteriens-et-antipaludiques/) › Vaccin BCG (bacille de Calmette et Guérin) # Vaccin BCG (bacille de Calmette et Guérin) ## Vaccins antibactériens et antipaludiques? Vaccins antibactériens et antipaludiques ## Grossesse: contre-indiqué? Contre-indiqué pendant la grossesse car c'est un vaccin vivant. Vaccin antituberculeux vivant atténué. Il protège les enfants des formes graves, comme la méningite tuberculeuse et la tuberculose miliaire. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Bacille de Calmette et Guérin, Vaccin antituberculeux ## Fiche rapide **Group** [Vaccins antibactériens et antipaludiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-antibacteriens-et-antipaludiques/) **Target** Immunité à médiation cellulaire contre Mycobacterium tuberculosis **Monitor** Évolution de la réaction locale **ATC** J07AN01 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action Il contient une souche vivante atténuée de Mycobacterium bovis. Sa réplication limitée dans la peau induit une immunité à médiation cellulaire (lymphocytes T et macrophages activés) qui limite la dissémination de la tuberculose. Il prévient les décès et les formes graves de l'enfance; sa protection contre la tuberculose pulmonaire de l'adulte est variable. - Des bactéries vivantes atténuées sont déposées dans la peau - Elles activent les lymphocytes T et les macrophages contre les antigènes mycobactériens - L'immunité à médiation cellulaire freine la dissémination par voie sanguine - Protège surtout contre la méningite tuberculeuse et la miliaire chez l'enfant ## Indications - Prévention de la tuberculose grave chez l'enfant dans les pays où la charge de la maladie est élevée [Tuberculose →](https://durgical.com/fr/maladies/tuberculose/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Réaction inflammatoire locale au site intradermique ### Graves (rares, importants) - Infection disséminée par la bactérie vaccinale chez les personnes immunodéprimées (raison pour laquelle il leur est contre-indiqué) ## Contre-indications - Immunodépression, y compris l'infection par le VIH - Grossesse ## Interactions principales **Intradermoréaction à la tuberculine** Le BCG peut rendre faussement positive l'intradermoréaction à la tuberculine; les tests de libération de l'interféron gamma (IGRA) ne sont pas affectés ## Surveillance - Statut immunitaire et exposition maternelle au VIH avant l'administration - Évolution de la réaction locale ## Administration et sécurité - Strictement intradermique - Vaccin vivant: respecter la chaîne du froid comme l'indique la notice - Ne s'administre pas aux personnes immunodéprimées ## Grossesse et allaitement Contre-indiqué pendant la grossesse car c'est un vaccin vivant. ## Soins infirmiers - Confirmer l'absence d'immunodépression (y compris l'exposition du nouveau-né au VIH) - Noter le vaccin et le numéro de lot dans le carnet de vaccination - Expliquer à la famille pourquoi une future intradermoréaction à la tuberculine pourra être positive ## Pharmacocinétique **Absorption** Dose unique intradermique, souvent peu après la naissance; les bactéries se répliquent de façon limitée dans la peau **Délai et durée d'action** L'immunité à médiation cellulaire se développe au cours des semaines suivantes ## Moyen mnémotechnique BCG = « Baby's Coverage Guarantee » (moyen mnémotechnique anglais: « garantie de protection du bébé ») contre les formes graves (méningite et miliaire), pas contre toute tuberculose. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Contre quoi le BCG protège-t-il le mieux? Contre les formes graves de tuberculose de l'enfant, comme la méningite tuberculeuse et la tuberculose miliaire; sa protection pulmonaire chez l'adulte est variable. ## Pourquoi le BCG est-il contre-indiqué chez les personnes vivant avec le VIH? C'est un vaccin vivant: chez une personne immunodéprimée, la bactérie atténuée peut se disséminer. ## Quel test diagnostique privilégie-t-on chez une personne vaccinée par le BCG, et pourquoi? L'IGRA (test sanguin), car le BCG peut positiver l'intradermoréaction à la tuberculine mais n'affecte pas l'IGRA. ## Maladies liées - [Tuberculose](https://durgical.com/fr/maladies/tuberculose/) ## Ce que signifient les étiquettes **Grossesse: contre-indiqué** Contre-indiqué pendant la grossesse car c'est un vaccin vivant. [← Retour à la classe: Vaccins antibactériens et antipaludiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-antibacteriens-et-antipaludiques/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Bacille Calmette-Guérin (BCG) Vaccine for Tuberculosis](https://www.cdc.gov/tb/hcp/vaccines/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [Tuberculosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis) (World Health Organization, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AN01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-bcg/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-bcg/