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# Vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS)

## Vaccins viraux?

Vaccins viraux

Vaccin à protéine F de préfusion. Donné en fin de grossesse, les anticorps de la mère traversent le placenta et protègent le bébé les premiers mois.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Vaccin maternel contre le VRS, RSVpreF, VSR (espagnol)

## Fiche rapide

**Group**
[Vaccins viraux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-viraux/)

**Target**
Glycoprotéine de fusion (F) du VRS en conformation de préfusion

**Used for**
PAI colombien

**Key effects**
Réactions locales au point d'injection

**Monitor**
Âge gestationnel au moment

**ATC**
J07BX05

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Glycoprotéine de fusion (F) du VRS en conformation de préfusion**Vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS)

ⓘ La figure montre la protéine F du VRS stabilisée dans sa forme de préfusion par un anticorps humain; les vaccins utilisent la F de préfusion stabilisée, car elle porte les sites neutralisants les plus puissants.

**Cible en 3D:** Glycoprotéine de fusion (F) du VRS en conformation de préfusion. Structure PDB 4JHW (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4JHW) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La protéine F du VRS fait fusionner le virus avec les cellules des voies respiratoires. Sa forme de préfusion expose les sites les plus ciblés par les anticorps neutralisants; les vaccins utilisent donc une F bloquée dans cette forme. Lors de la vaccination maternelle, les IgG de la mère traversent le placenta et protègent le nouveau-né pendant les mois de plus haut risque; cette protection diminue avec le temps.

- La protéine F de préfusion stabilisée est injectée en fin de grossesse
- La mère produit des IgG neutralisantes contre F
- Les IgG traversent le placenta jusqu'au fœtus
- Le nouveau-né est protégé contre les formes sévères à VRS pendant ses premiers mois

## Indications

- PAI colombien (programme élargi de vaccination) depuis novembre 2025: toutes les femmes enceintes de la 28e à la 36e semaine de gestation, pour protéger le nourrisson (MinSalud)
- Prévention des infections sévères des voies respiratoires inférieures à VRS (bronchiolite, pneumonie) chez le jeune nourrisson

## Effets indésirables

### Fréquents

- Réactions locales au point d'injection

### Graves (rares, importants)

- Anaphylaxie (rare)

## Contre-indications

- Réaction allergique grave à un composant

## Interactions principales

**Nirsévimab (anticorps monoclonal du nourrisson)**
Deux moyens alternatifs de protéger le nourrisson: la plupart des bébés n'ont pas besoin des deux

## Surveillance

- Âge gestationnel au moment de la vaccination, noté dans le carnet de suivi prénatal
- Statut vaccinal maternel du nourrisson, pour décider du nirsévimab

## Administration et sécurité

- Voie intramusculaire
- Vérifier l'âge gestationnel: le vaccin n'est administré que dans la fenêtre fixée par le programme national
- Ne pas confondre le vaccin maternel contre le VRS avec les anticorps monoclonaux du nourrisson
- Le noter dans le carnet de suivi prénatal pour informer l'équipe du nouveau-né

## Grossesse et allaitement

Conçu pour être administré pendant la grossesse, dans la fenêtre gestationnelle fixée par le programme national, afin de protéger le nourrisson.

## Soins infirmiers

- Confirmer le nombre de semaines de gestation avant de vacciner
- Noter la vaccination pour l'équipe qui prendra en charge le bébé
- Expliquer que la protection passe au bébé et s'estompe au cours des premiers mois

## Pharmacocinétique

**Distribution**
Les IgG maternelles traversent le placenta; la protection du nourrisson diminue au cours des premiers mois

## Moyen mnémotechnique

« Pre-F for pre-birth » (moyen mnémotechnique anglais: F de préfusion avant la naissance): F de préfusion pendant la grossesse; les IgG de la mère passent la barrière et protègent le nouveau-né.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi les vaccins contre le VRS utilisent-ils la forme de préfusion de F?

La F de préfusion porte les sites de liaison des anticorps neutralisants les plus puissants.

## Comment la vaccination maternelle contre le VRS protège-t-elle le nouveau-né?

Les IgG de la mère dirigées contre F traversent le placenta et confèrent au nourrisson une protection passive pendant ses premiers mois.

## Un nourrisson dont la mère a reçu le vaccin contre le VRS a-t-il généralement aussi besoin du nirsévimab?

La plupart n'ont pas besoin des deux; le nirsévimab est utilisé lorsque la mère n'a pas été vaccinée à temps.

## Médicaments apparentés

- [Vaccin contre la grippe](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-contre-la-grippe/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/lineamientos-t%C3%A9cnicos-primera-jornada-nacional-vacunaci%C3%B3n-2026.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); [RSV Vaccine Guidance for Pregnant Women](https://www.cdc.gov/rsv/hcp/vaccine-clinical-guidance/pregnant-people.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07BX&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-contre-le-virus-respiratoire-syncytial/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-contre-le-virus-respiratoire-syncytial/
