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# Vaccin diphtérique (anatoxine diphtérique)

## Vaccins antibactériens et antipaludiques?

Vaccins antibactériens et antipaludiques

Toxine diphtérique inactivée qui induit des anticorps antitoxine. Elle est presque toujours associée au tétanos et à la coqueluche (DTC, pentavalent, dT).

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Anatoxine diphtérique, DTC / dT (associations)

## Fiche rapide

**Group**
[Vaccins antibactériens et antipaludiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/vaccins-antibacteriens-et-antipaludiques/)

**Target**
Réponse immunitaire contre la toxine diphtérique

**Used for**
Primovaccination

**Key effects**
Douleur et gonflement locaux · Fébricule

**Monitor**
Schéma vaccinal complet pour l'âge

**ATC**
J07AF01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Réponse immunitaire contre la toxine diphtérique**Vaccin diphtérique (anatoxine diphtérique)

ⓘ La figure montre la toxine diphtérique monomérique de Corynebacterium diphtheriae; le vaccin contient cette toxine sous forme inactivée (anatoxine).

**Cible en 3D:** Réponse immunitaire contre la toxine diphtérique. Structure PDB 1MDT (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1MDT) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La diphtérie est une maladie due à une toxine: seules les souches infectées par un bactériophage porteur du gène de la toxine produisent celle-ci. La toxine inhibe la synthèse protéique, forme la fausse membrane et lèse le cœur et les nerfs. L'anatoxine induit des IgG qui neutralisent la toxine; elle protège contre la maladie, même si elle n'empêche pas complètement le portage.

- L'anatoxine diphtérique est injectée, presque toujours dans un vaccin combiné
- Des anticorps antitoxine et une mémoire se forment
- Les IgG neutralisent la toxine avant qu'elle ne pénètre dans les cellules
- Sans toxine libre, pas de fausse membrane, de myocardite ni de névrite

## Indications

- Primovaccination de l'enfant par des vaccins combinés avec le tétanos et la coqueluche
- Rappels chez l'adolescent et l'adulte (dT) et vaccination des survivants de la diphtérie pendant la convalescence

## Effets indésirables

### Fréquents

- Douleur et gonflement locaux
- Fébricule, irritabilité chez l'enfant

### Graves (rares, importants)

- Réaction de type Arthus (rare)
- Anaphylaxie (très rare)

## Contre-indications

- Antécédent d'anaphylaxie à une dose ou à un composant
- Pour les associations contenant la valence coqueluche: encéphalopathie sans autre cause dans les sept jours suivant une dose antérieure

## Interactions principales

**Antitoxine diphtérique**
Elles ne s'excluent pas: un survivant traité par antitoxine commence ou complète sa vaccination à la guérison

## Surveillance

- Schéma vaccinal complet pour l'âge
- Réactions locales et générales après la dose

## Administration et sécurité

- Voie intramusculaire
- Vérifier la formulation (DTC pédiatrique ou dT adulte) selon l'âge, car elles contiennent des quantités différentes d'anatoxine
- Noter le numéro de lot et le produit administré

## Grossesse et allaitement

Le dT peut être utilisé pendant la grossesse lorsque la femme n'est pas protégée.

## Soins infirmiers

- Vérifier le carnet de vaccination avant l'administration
- Interroger sur les réactions aux doses antérieures
- Surveiller la fièvre et la réaction locale, et enseigner à la famille les signes d'alerte

## Pharmacocinétique

**Délai et durée d'action**
La protection exige la primovaccination, et des rappels pour durer

## Moyen mnémotechnique

Diphtérie = « phage + toxine »: sans le phage, la bactérie ne produit pas de toxine, et sans toxine il n'y a pas de maladie; l'anatoxine entraîne l'organisme contre cette toxine.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi toutes les souches de Corynebacterium diphtheriae ne provoquent-elles pas une diphtérie grave?

Seules les souches infectées par un bactériophage porteur du gène de la toxine produisent la toxine.

## Quelles sont les complications les plus fréquentes de la diphtérie?

La myocardite et la névrite, dues à la toxine circulante.

## Pourquoi faut-il vacciner un survivant de la diphtérie?

La maladie ne laisse pas toujours d'immunité; la vaccination par l'anatoxine est complétée pendant la convalescence.

## Médicaments apparentés

- [Antitoxine diphtérique (équine)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/antitoxine-diphterique/)
- [Vaccin antitétanique (anatoxine tétanique)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-antitetanique/)
- [Vaccin anticoquelucheux](https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-anticoquelucheux/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Diphtheria](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diphtheria) (World Health Organization, 2026); [Chapter 7: Diphtheria | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-7-diphtheria.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AF01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-diphterique/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/vaccin-diphterique/
