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# Valbénazine

## Inhibiteurs du VMAT2?

Inhibiteurs du VMAT2

Inhibiteur sélectif du VMAT2 contre la dyskinésie tardive et la chorée de Huntington. Surveiller somnolence, allongement du QT et interactions avec les IMAO.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Inhibiteurs du VMAT2](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-du-vmat2/)

**Target**
Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2)

**Used for**
Dyskinésie tardive de l'adulte

**Key effects**
Somnolence et fatigue · Impatience

**Monitor**
Humeur et idées suicidaires · Somnolence

**ATC**
N07XX13

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

⇄**Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2)**Valbénazine

ⓘ La figure montre la valbénazine liée au VMAT2 humain (structure en cryo-microscopie électronique).

**Cible en 3D:** Transporteur vésiculaire des monoamines 2 (VMAT2). Structure PDB 9KQ8 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9KQ8) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

La valbénazine est convertie en un métabolite actif qui inhibe de façon sélective et réversible le VMAT2. Moins de dopamine est chargée dans les vésicules et libérée sur des récepteurs striataux hypersensibles: les mouvements involontaires de la dyskinésie tardive diminuent.

- La valbénazine devient un métabolite actif qui bloque le VMAT2
- Moins de dopamine est stockée dans les vésicules
- Les récepteurs striataux hypersensibles sont moins stimulés
- Les mouvements tardifs de la bouche, du visage et des membres diminuent

## Indications

- Dyskinésie tardive de l'adulte [Mouvements anormaux induits par les antipsychotiques (dystonie, akathisie, parkinsonisme, dyskinésie tardive) →](https://durgical.com/fr/maladies/mouvements-anormaux-induits-par-les-antipsychotiques/)
- Chorée de la maladie de Huntington

## Effets indésirables

### Fréquents

- Somnolence et fatigue
- Impatience (akathisie)
- Effets de type anticholinergique: sécheresse buccale, constipation, vision floue, difficulté à uriner
- Troubles de l'équilibre et chutes, céphalées, nausées

### Graves (rares, importants)

- Dépression et idées suicidaires, surtout dans la maladie de Huntington
- Allongement du QT et arythmies
- Syndrome parkinsonien
- Syndrome malin des neuroleptiques; réactions allergiques avec angio-œdème

## Contre-indications

- Hypersensibilité à la valbénazine
- IMAO (à éviter, y compris dans les deux semaines suivant leur arrêt)
- Prudence: syndrome du QT long, infarctus récent, insuffisance cardiaque, maladie hépatique

## Interactions principales

**IMAO (y compris rasagiline, safinamide, sélégiline)**
Excès de monoamines; association évitée

**Inhibiteurs puissants du CYP2D6 (paroxétine, fluoxétine) ou du CYP3A4**
Exposition plus élevée; la dose est réduite

**Millepertuis**
Interaction possible; à vérifier avant l'utilisation

**Alcool et sédatifs**
Somnolence accrue

## Surveillance

- Échelle des mouvements involontaires au fil du temps
- Humeur et idées suicidaires
- ECG en présence de facteurs de risque d'allongement du QT
- Somnolence, marche et chutes

## Administration et sécurité

- Les gélules se prennent une fois par jour; les gélules à saupoudrer peuvent être mélangées à une cuillerée d'aliment mou
- L'allaitement est évité pendant le traitement et quelques jours après la dernière prise
- Noms semblables à ceux d'autres médicaments en « -bénazine »

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; une grossesse pendant le traitement est discutée avec le spécialiste.

## Soins infirmiers

- Apprendre au patient à ne pas conduire tant que sa somnolence n'est pas connue; éviter l'alcool
- Interroger sur une humeur dépressive et des idées suicidaires
- Signaler des palpitations, des malaises ou un gonflement du visage
- Interroger sur la consommation de pamplemousse et les nouveaux médicaments susceptibles d'interagir

## Pharmacocinétique

**Métabolisme**
Convertie en métabolite actif; intervention du CYP3A4 et du CYP2D6

## Moyen mnémotechnique

« VALbenazine VALues a calm tongue » (moyen mnémotechnique anglais: « la valbénazine apprécie une langue calme »): la dyskinésie tardive de la bouche et de la langue s'apaise.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la principale indication de la valbénazine?

La dyskinésie tardive de l'adulte; elle est aussi utilisée contre la chorée de Huntington.

## Quel risque cardiaque surveille-t-on sous valbénazine?

L'allongement du QT, surtout avec des inhibiteurs du CYP2D6 ou du CYP3A4 ou en cas de syndrome du QT long.

## Quel groupe de médicaments ne doit pas être associé à la valbénazine?

Les IMAO, y compris les inhibiteurs de la MAO-B utilisés dans la maladie de Parkinson.

## Médicaments apparentés

- [Tétrabénazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tetrabenazine/)
- [Deutétrabénazine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/deutetrabenazine/)

## Maladies liées

- [Mouvements anormaux induits par les antipsychotiques (dystonie, akathisie, parkinsonisme, dyskinésie tardive)](https://durgical.com/fr/maladies/mouvements-anormaux-induits-par-les-antipsychotiques/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Valbenazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07XX13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/valbenazine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/valbenazine/
