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# Valsartan

## ARA II?

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II)

## Grossesse: contre-indiqué?

Contre-indiqué: les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent léser et tuer le fœtus en développement; il est arrêté dès que la grossesse est détectée.

Un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II). Utilisé dans l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et après un infarctus, sans la toux des IEC.

Mis à jour 1 nov 2026

## Fiche rapide

**Group**
[Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/antagonistes-des-recepteurs-de-l-angiotensine-ii/)

**Target**
Récepteur de type 1 de l'angiotensine II (AT1)

**Used for**
Hypertension artérielle · Insuffisance cardiaque

**Key effects**
Vertiges et hypotension · Hyperkaliémie · Fatigue

**Monitor**
Pression artérielle · Potassium et créatinine

**ATC**
C09CA03

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Clinique Ce que signifient les étiquettes

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur de type 1 de l'angiotensine II (AT1)**Valsartan

ⓘ La figure montre l'olmésartan, un autre ARA II, dans la même poche de liaison du récepteur AT1 humain; aucune structure avec le valsartan lié n'est disponible.

**Cible en 3D:** Récepteur de type 1 de l'angiotensine II (AT1). Structure PDB 4ZUD (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4ZUD) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Le valsartan bloque le récepteur AT1: l'angiotensine II ne peut plus contracter les artérioles, libérer l'aldostérone ni entraîner le remodelage du cœur et des vaisseaux. La pression artérielle baisse et moins de sodium est retenu. L'ECA continue de fonctionner: la bradykinine ne s'accumule pas et la toux est rare.

- Le valsartan bloque le récepteur AT1 de l'angiotensine II
- Les artérioles se dilatent et l'aldostérone diminue
- La pression artérielle baisse; la bradykinine n'augmente pas

## Indications

- Hypertension artérielle [Hypertension artérielle →](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/)
- Insuffisance cardiaque [Insuffisance cardiaque →](https://durgical.com/fr/maladies/insuffisance-cardiaque/)
- Dysfonction ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde [Infarctus du myocarde (crise cardiaque) →](https://durgical.com/fr/maladies/infarctus-du-myocarde/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Vertiges et hypotension
- Hyperkaliémie
- Élévation de la créatinine
- Fatigue

### Graves (rares, importants)

- Insuffisance rénale aiguë, surtout en cas de sténose de l'artère rénale ou de déplétion volémique
- Angiœdème (rare)
- Toxicité fœtale

## Contre-indications

- Grossesse
- Hypersensibilité au médicament
- Association à l'aliskiren chez les personnes diabétiques

## Interactions principales

**Diurétiques épargneurs de potassium, suppléments de potassium ou substituts de sel**
Hyperkaliémie

**AINS, y compris les inhibiteurs de la COX-2**
Effet diminué et risque d'atteinte rénale

**Lithium**
Taux de lithium plus élevés et toxicité

## Surveillance

- Pression artérielle
- Potassium et créatinine

## Administration et sécurité

- Administré par voie orale, pendant ou en dehors des repas
- Le valsartan seul et l'association sacubitril/valsartan sont des produits différents et ne sont pas interchangés

## Grossesse et allaitement

Contre-indiqué: les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent léser et tuer le fœtus en développement; il est arrêté dès que la grossesse est détectée.

## Soins infirmiers

- Contrôler la pression artérielle, le potassium et la créatinine à l'instauration et après chaque modification
- Surveiller les vertiges, surtout chez les patients sous diurétiques
- Interroger les femmes en âge de procréer sur un projet de grossesse
- Apprendre au patient à éviter les substituts de sel potassiques sauf prescription

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Biodisponibilité orale faible et variable

**Métabolisme**
Très peu métabolisé

**Élimination**
Surtout par la bile et les selles

**Demi-vie**
Environ 6 heures

## Moyen mnémotechnique

« VALSARTAN keeps the VALve shut on AT1 but leaves ACE alone » (moyen mnémotechnique anglais): le valsartan ferme la valve AT1 mais laisse l'ECA tranquille; pas de bradykinine, pas de toux.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi les ARA II comme le valsartan provoquent-ils rarement de la toux?

Ils bloquent le récepteur AT1 et laissent l'ECA fonctionner: la bradykinine n'augmente pas.

## Quel électrolyte contrôle-t-on après l'instauration du valsartan?

Le potassium, car la baisse de l'aldostérone réduit son excrétion.

## Quel ARA II fait partie de l'association ARNI utilisée dans l'insuffisance cardiaque?

Le valsartan, associé au sacubitril, inhibiteur de la néprilysine.

## Médicaments apparentés

- [Losartan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/losartan/)
- [Sacubitril/valsartan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/sacubitril-valsartan/)
- [Candésartan](https://durgical.com/fr/pharmacologie/candesartan/)

## Maladies liées

- [Hypertension artérielle](https://durgical.com/fr/maladies/hypertension-arterielle/)
- [Insuffisance cardiaque](https://durgical.com/fr/maladies/insuffisance-cardiaque/)
- [Infarctus du myocarde (crise cardiaque)](https://durgical.com/fr/maladies/infarctus-du-myocarde/)

## Ce que signifient les étiquettes

**Grossesse: contre-indiqué**
Contre-indiqué: les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent léser et tuer le fœtus en développement; il est arrêté dès que la grossesse est détectée.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - VALSARTAN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fe93bfef-6beb-49c2-a423-add96919d72d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09CA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/valsartan/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/valsartan/