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# Compartiments liquidiens de l'organisme

- Concept
- Priorité pour les examens: élevée

Environ deux tiers de l'eau du corps se trouvent dans les cellules et un tiers à l'extérieur, entre les cellules et dans le sang.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Eau totale de l'organisme, Liquides intracellulaire et extracellulaire

## L'essentiel

- Règle 60-40-20: eau totale ≈60 % du poids, intracellulaire ≈40 %, extracellulaire ≈20 % (interstitiel ≈15 %, plasma ≈5 %).
- Membrane cellulaire: l'eau la traverse librement, le Na⁺ non; le Na⁺ détermine donc le volume extracellulaire et l'osmolalité décide de la répartition de l'eau.
- Paroi capillaire: l'eau et les ions la traversent, les protéines non; les forces de Starling répartissent le liquide entre plasma et interstitium.
- À l'extérieur des cellules prédominent Na⁺ et Cl⁻; à l'intérieur, K⁺, phosphates et protéines.
- Les femmes, les personnes âgées et les personnes obèses ont moins d'eau (≈50 %; la graisse contient peu d'eau); les nouveau-nés en ont davantage (≈75 %).

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- De quoi s'agit-il
- Données clés
- Équations
- Adulte jeune de 70 kg (valeurs approximatives)
- Composition ionique approximative (mEq/L)
- Thèmes liés
- Maladies liées

- Clinique Corrélation clinique

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## De quoi s'agit-il

L'eau totale représente environ 60 % du poids corporel chez l'adulte jeune et se répartit en deux compartiments principaux: intracellulaire (≈2/3) et extracellulaire (≈1/3). Le liquide extracellulaire se divise en liquide interstitiel (≈3/4) et plasma (≈1/4). La membrane cellulaire sépare des compartiments de composition ionique très différente, et la paroi capillaire sépare le plasma de l'interstitium; ces barrières expliquent où va un soluté perfusé et pourquoi un œdème se forme.

## Données clés

- On la mesure par dilution d'un indicateur qui reste dans un seul compartiment: eau lourde pour l'eau totale, inuline ou mannitol pour le liquide extracellulaire, albumine marquée ou bleu Evans pour le plasma.
- Les volumes intracellulaire et interstitiel s'obtiennent par soustraction: intracellulaire = total − extracellulaire; interstitiel = extracellulaire − plasma.
- Un « troisième secteur » est un liquide piégé (ascite, occlusion intestinale, brûlures) qui appartient au liquide extracellulaire mais ne circule pas.

## Équations

**Principe de dilution d'un indicateur**V = quantité injectée / concentration à l'équilibre

**V**
volume du compartiment dans lequel l'indicateur se distribue

Soustraire ce qui a été excrété ou métabolisé avant l'équilibre.

## Adulte jeune de 70 kg (valeurs approximatives)

| Paramètre | Valeur | Remarque |
| --- | --- | --- |
| Eau totale de l'organisme | ≈42 L | ≈60 % du poids |
| Liquide intracellulaire | ≈28 L | ≈40 % du poids |
| Liquide extracellulaire | ≈14 L | ≈20 % du poids |
| Liquide interstitiel | ≈11 L | ≈3/4 de l'extracellulaire |
| Plasma | ≈3 L | ≈1/4 de l'extracellulaire |
| Volume sanguin | ≈5 L | ≈7 % du poids; hématocrite ≈40–45 % |
| Osmolalité plasmatique | ≈285–295 mOsm/kg | égale à l'intérieur et à l'extérieur des cellules à l'équilibre |

Valeurs approximatives chez un adulte en bonne santé au repos; chaque laboratoire définit ses propres intervalles.

## Composition ionique approximative (mEq/L)

| Soluté | Extracellulaire | Intracellulaire | Pourquoi c'est important |
| --- | --- | --- | --- |
| Na⁺ | ≈142 | ≈10–14 | Détermine le volume extracellulaire |
| K⁺ | ≈4 | ≈140 | Détermine le potentiel de repos; son excès est arythmogène |
| Cl⁻ | ≈103–108 | ≈4–10 | Suit le Na⁺ à l'extérieur de la cellule |
| HCO₃⁻ | ≈24–28 | ≈10 | Principal tampon extracellulaire |
| Protéines | Plasma ≈7 g/dL; faibles dans l'interstitium | Très élevées | Pression oncotique plasmatique; anions intracellulaires |
| Phosphates | ≈2 | Très élevés | Tampon intracellulaire et énergie |

## Corrélation clinique

- Hémorragie aiguë: du sang total est perdu; l'hématocrite est d'abord inchangé et baisse plus tard, quand le liquide interstitiel reconstitue le plasma.
- Déshydratation par chaleur ou diarrhée: perte surtout extracellulaire; en Colombie, la diarrhée de l'enfant est la cause classique de choc hypovolémique.
- Personnes âgées: moins d'eau totale et soif moins vive; elles se déshydratent plus vite et les médicaments hydrosolubles atteignent des concentrations plus élevées.

## Moyen mnémotechnique

Six, quatre, deux: six dixièmes d'eau, quatre dedans, deux dehors; et de ces deux, une demi-part seulement dans le plasma.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## On perfuse 1000 mL de sérum salé isotonique. Quelle quantité reste dans le plasma, et pourquoi?

Environ 250 mL. Le Na⁺ ne traverse pas les membranes cellulaires: le liquide reste extracellulaire et se répartit comme lui, ≈1/4 dans le plasma, ≈3/4 dans l'interstitium.

## Pourquoi une femme adulte a-t-elle un pourcentage d'eau corporelle plus bas qu'un homme de même poids?

En moyenne, elle a plus de tissu adipeux, qui contient peu d'eau, et moins de muscle, riche en eau.

## Quels indicateurs utiliseriez-vous pour déterminer le volume interstitiel?

Il ne se mesure pas directement: on soustrait le volume plasmatique (albumine marquée ou bleu Evans) du volume extracellulaire (inuline ou mannitol).

## Pourquoi l'hématocrite peut-il être normal dans la première heure d'une hémorragie importante?

Les globules rouges et le plasma sont perdus dans la même proportion; l'hématocrite baisse plus tard, quand le liquide interstitiel passe dans le plasma et le dilue.

## Thèmes liés

- [Osmose, osmolarité et tonicité](https://durgical.com/fr/physiologie/osmose-osmolarite-et-tonicite/)
- [Forces de Starling au niveau du capillaire](https://durgical.com/fr/physiologie/forces-de-starling-au-niveau-du-capillaire/)
- [Mouvements de liquide entre compartiments](https://durgical.com/fr/physiologie/mouvements-de-liquide-entre-compartiments/)
- [Déshydratation et surcharge hydrique](https://durgical.com/fr/physiologie/deshydratation-et-surcharge-hydrique/)
- [Solutés intraveineux: tonicité et destination](https://durgical.com/fr/physiologie/solutes-intraveineux-tonicite-et-destination/)
- [Comment se forme l'œdème](https://durgical.com/fr/physiologie/comment-se-forme-l-deme/)

## Maladies liées

- [Choc hypovolémique](https://durgical.com/fr/maladies/choc-hypovolemique/)

[← Toute la physiologie](https://durgical.com/fr/physiologie/)

Contenu pédagogique de physiologie; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Hypovolemia and Hypovolemic Shock](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513297/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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