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# Métabolisme énergétique et métabolisme de base

- Mesure et interprétation
- Priorité pour les examens: moyenne

Le métabolisme de base est l'énergie que le corps dépense au repos complet simplement pour rester en vie: l'essentiel de ce qu'il dépense chaque jour.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: MB, Calorimétrie, Quotient respiratoire

**Voir en 3D:** [Glande thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-thyroide/)

## L'essentiel

- Dépense quotidienne = MB (≈60–70 %) + effet thermique des aliments (≈10 %) + activité physique (la part la plus variable).
- 1 L d'O₂ consommé libère ≈4,8–5 kcal, presque autant quel que soit le substrat.
- Quotient respiratoire (CO₂/O₂): glucides 1,0; protéines ≈0,8; lipides ≈0,7; alimentation mixte ≈0,8.
- Le MB augmente avec l'hormone thyroïdienne, la masse musculaire, la fièvre, la croissance et le tonus sympathique; il diminue avec l'âge, le jeûne et l'hypothyroïdie.

Sur cette page

- The basics L'essentiel
- De quoi s'agit-il
- Données clés
- Équations
- Valeurs approximatives (adulte)
- Voir en 3D
- Thèmes liés
- Maladies liées

- Clinical Corrélation clinique

- Study Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## De quoi s'agit-il

Toute l'énergie des aliments finit en travail ou en chaleur. Le métabolisme de base (MB) se mesure à jeun, au repos, éveillé et à une température de neutralité thermique; il représente ≈60–70 % de la dépense quotidienne d'une personne sédentaire. On l'estime par calorimétrie indirecte: consommation d'O₂ et production de CO₂.

## Données clés

- Énergie par gramme: glucides et protéines ≈4 kcal; lipides ≈9 kcal; alcool ≈7 kcal.
- Le MB dépend surtout de la masse maigre: le muscle, le foie, le cerveau, le cœur et le rein sont des tissus coûteux.
- Seuls ≈25–30 % de l'énergie chimique de l'ATP deviennent du travail musculaire; le reste est de la chaleur.
- Un QR >1 signifie une lipogenèse nette (suralimentation en glucides).

### Hormone axes and feedback

Hypothalamic–pituitary–thyroid axis **Lesion** None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓

L'hormone thyroïdienne est le principal régulateur du métabolisme de base: essayez une lésion et observez la T₄ et la TSH.

## Équations

**Quotient respiratoire**QR = VCO2 / VO2

**VCO₂**
CO₂ produit

**VO₂**
O₂ consommé

Dans l'acidocétose ou le jeûne prolongé, il se rapproche de 0,7 (les graisses sont brûlées).

## Valeurs approximatives (adulte)

| Paramètre | Valeur | Remarque |
| --- | --- | --- |
| MB | ≈1200–1800 kcal/jour | selon le sexe, l'âge et la masse maigre |
| Consommation d'O₂ au repos | ≈250 mL/min | |
| Équivalent calorique de l'O₂ | ≈4,8–5,0 kcal/L | |
| Effet thermique des aliments | ≈10 % de la dépense | maximal avec les protéines |

Valeurs approximatives chez un adulte en bonne santé au repos; chaque laboratoire définit ses propres intervalles.

## Corrélation clinique

- Maladie de Basedow: MB élevé, perte de poids malgré un grand appétit, intolérance à la chaleur et tachycardie.
- Hypothyroïdie: MB bas, prise de poids modérée, intolérance au froid et bradycardie.
- La fièvre, le sepsis, les brûlures et les traumatismes augmentent la dépense; le support nutritionnel se calcule à partir de ces chiffres.

## Moyen mnémotechnique

«4, 4, 9 et 7»: glucides, protéines, lipides et alcool, en kcal par gramme.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi peut-on estimer la dépense énergétique à partir de la seule consommation d'O₂?

Chaque litre d'O₂ libère ≈4,8–5 kcal quel que soit le substrat; la différence entre les substrats est faible, si bien que la VO₂ prédit bien l'énergie.

## Un patient a un quotient respiratoire de 0,71. Quel substrat utilise-t-il principalement?

Les lipides (acides gras et cétones), comme lors d'un jeûne prolongé ou d'une acidocétose; les glucides donneraient ≈1,0.

## Pourquoi deux personnes de même poids peuvent-elles avoir des MB très différents?

Le MB suit la masse maigre, pas le poids: davantage de muscle et d'organes actifs brûlent plus que le tissu adipeux. L'état thyroïdien, l'âge et le sexe comptent aussi.

## Voir en 3D

Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où cela se passe.

- [Glande thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-thyroide/)

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Contenu pédagogique de physiologie; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Physiology, Metabolism](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546690/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2022).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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