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# Régulation de la température corporelle

- Régulation
- Priorité pour les examens: élevée

Le cerveau maintient la température centrale près de 37 °C: sueur et vaisseaux cutanés ouverts au chaud, frissons et vaisseaux fermés au froid.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Thermorégulation

**Voir en 3D:** [Hypothalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/hypothalamus/) · [Peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/)

## L'essentiel

- Centre intégrateur: aire préoptique/hypothalamus antérieur (perte de chaleur); l'hypothalamus postérieur organise la conservation de la chaleur et le frisson.
- Quatre voies de perte de chaleur: rayonnement (la plus importante au repos), conduction, convection et évaporation.
- Quand l'air est plus chaud que la peau, seule l'évaporation de la sueur refroidit; par forte humidité (côte caraïbe), elle échoue aussi.
- Sueur: glandes eccrines à innervation sympathique cholinergique (acétylcholine sur des récepteurs muscariniques).
- Graisse brune: l'UCP1 découple la chaîne respiratoire pour produire de la chaleur sans frisson (nouveau-nés, via β3).

## De quoi s'agit-il

L'aire préoptique de l'hypothalamus antérieur compare la température centrale à une valeur de consigne (≈37 °C) et intègre les informations des thermorécepteurs cutanés et viscéraux. Par la chaleur, elle augmente la perte de chaleur par la peau; par le froid, elle réduit les pertes et produit davantage de chaleur. La peau est le radiateur et le débit sanguin cutané en est la vanne.

## Fonctionnement, étape par étape

- Des thermorécepteurs de la peau, de la moelle et des viscères, ainsi que des neurones préoptiques sensibles au chaud, informent sur la température.
- Si la température centrale dépasse la consigne, le tonus vasoconstricteur sympathique diminue et le sang chaud afflue vers la peau.
- Des fibres sympathiques cholinergiques déclenchent la sudation; l'évaporation élimine ≈0,58 kcal par gramme d'eau.
- Si la température baisse, la noradrénaline ferme les artérioles cutanées et les anastomoses artério-veineuses, et les poils se dressent.
- Les motoneurones reçoivent une commande rythmique (frisson) qui peut multiplier la production de chaleur.
- À plus long terme, la noradrénaline active la graisse brune (UCP1) et l'hormone thyroïdienne augmente le métabolisme de base.

## Réponses au chaud et au froid

| Réponse | Chaud | Froid |
| --- | --- | --- |
| Vaisseaux cutanés | Vasodilatation | Vasoconstriction |
| Sudation | Augmente (jusqu'à 1–2 L/h après acclimatation) | Supprimée |
| Production de chaleur | Diminue légèrement | Frisson, thermogenèse sans frisson |
| Comportement | Chercher l'ombre, réduire l'activité | Se couvrir, se recroqueviller |
| Acclimatation (jours–semaines) | Sueur plus précoce et plus diluée (aldostérone) | Limitée chez l'humain |

## Corrélation clinique

- Nouveau-nés: grande surface corporelle et peu de graisse isolante; ils dépendent de la graisse brune et se refroidissent vite.
- Les sujets âgés, les lésions médullaires hautes et les médicaments anticholinergiques altèrent la sudation ou la vasoconstriction et augmentent le risque de coup de chaleur ou d'hypothermie.
- Hypothyroïdie: intolérance au froid; hyperthyroïdie: intolérance à la chaleur avec une peau chaude et moite.

## Moyen mnémotechnique

«La peau est le radiateur, l'hypothalamus le thermostat, le sang le liquide de refroidissement».

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le corps se réchauffe-t-il par une journée à 38 °C et 90 % d'humidité à Cartagena malgré une sudation abondante?

Quand l'air est plus chaud que la peau, seule l'évaporation refroidit, et une forte humidité empêche la sueur de s'évaporer: elle ruisselle sans évacuer de chaleur.

## Quel neurotransmetteur commande les glandes sudoripares eccrines, et qu'est-ce que cela implique pour les médicaments anticholinergiques?

L'acétylcholine des fibres sympathiques postganglionnaires agissant sur des récepteurs muscariniques; les anticholinergiques assèchent la peau et favorisent l'hyperthermie.

## Comment la graisse brune produit-elle de la chaleur sans contraction musculaire?

L'UCP1 laisse les protons revenir dans la matrice mitochondriale en contournant l'ATP synthase; l'énergie du gradient est ainsi libérée sous forme de chaleur.

## Voir en 3D

Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où cela se passe.

- [Hypothalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/hypothalamus/)
- [Peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/)

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Contenu pédagogique de physiologie; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Physiology, Temperature Regulation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507838/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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